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성인간호케이스 <AF, IHD, MCA infarction-비효과적 뇌조직 관류 위험성, 심장조직 관류 감소 위험성, 의사소통장애>2025.01.121. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하여 뇌압상승과 관련된 징후를 파악하고, 두통 정도를 사정하여 이를 완화시킬 수 있다. 또한 뇌혈류검사를 통해 뇌혈류 상태를 확인하고, 투약의 목적과 필요성, 질병의 위험요인 등에 대해 교육한다. 2. 불규칙한 심장수축과 관련된 심장조직관류 감소 위험성 대상자의 활력징후와 신경계 사정을 주기적으로 실시하여 Af와 IHD로 인한 증상을 파악한다. 또한 Af와 IHD에 대한 정확한 정보를 제공하고, 투약의 목적과 필요성을 교육하며, 위험요인과 관련된 ...2025.01.12
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A+받은 급성심근경색STEMI 응급실 사례 문헌고찰+케이스스터디(진단2, 과정2)2025.01.181. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 죽상경화 플라크가 파열되어 혈전이 생겨 관상동맥이 완전히 막히면서 발생하는 질환이다. 이로 인해 심근조직에 심한 무산소증이 발생하여 세포손상이 진행되고 ST분절이 상승하는 특징을 보인다. 급성 심근경색증은 골든타임이 중요한 질환으로, 발병 시 신속한 치료가 이루어지지 않으면 사망할 수 있다. 따라서 응급실에서 신속한 진단과 치료가 이루어져야 한다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색증(STEMI)은 심근손상으로 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 의미한다. ST분절의 상승은 심근조...2025.01.18
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확장성 심근병증 Dilated Cardiomyopathy (심부전)2025.01.031. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 심근세포가 변성 및 위축되거나 간질 결합조직의 증식으로 심근 본래의 기능에 장애를 받는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 특발성, 바이러스성 또는 감염성 심근염, 대사질환, 임신, 신경근질환, 결합조직 장애 등이 있다. 병태생리적으로는 지속적인 심근의 스트레스로 심실이 확대되고 심근의 수축력이 감소하여 심실 전체의 펌프 기능이 저하된 상태이다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 피로감, 부종 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray, 심전도, 심초음파 등의 검사가 필요하다. 치료는 이뇨제, 안지오텐신...2025.01.03
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산소부족에 따른 심장질환2025.05.011. 말초 산소포화도 정의 말초산소포화도란 산소와 결합된 헤모글로빈 포화도를 측정하는 비침습적 검사이다. 말초산소포화도 측정 목적은 동맥혈의 산소포화상태를 지속적으로 감시하면서 저산소증 증상이 나타나기 이전의 산소비포화 상태를 알기 위해서이다. 말초산소포화도 측정 방법은 적외선 불빛의 파장과 대상자의 손가락, 발가락, 코, 귓불 혹은 앞이마에 부착한 감지기를 이용하여 혈색소의 산소포화도를 확인한다. 2. 말초 산소포화도 측정 시 간호와 주의할 점 대상자에게 혈액순환을 잘 측정할 수 있도록 팔을 많이 움직이지 않도록 설명한다. 매니큐...2025.05.01
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심근경색 질병 보고서(알아보기 쉽고 꼼꼼히 적음)2025.01.131. 심근경색의 정의와 병태생리 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 야기된 비가역적인 심근 세포의 괴사를 의미하며, 대부분 관상동맥의 동맥경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색 등으로 발생한다. 심근경색은 심장 조직으로 가는 산소의 80~90%가 갑자기 감소할 때 일어난다. 2. 심근경색의 위험 요인 조절 불가능한 위험 요인으로는 연령, 성별, 가족력 등이 있으며, 조절 가능한 위험 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨, 비만, 스트레스 등이 있다. 특히 고지혈증 중 LDL 콜레스테롤은 동맥경화의 가장 중요한 원인이며,...2025.01.13
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A+ 울혈성 심부전 간호과정 2개 A+++2025.04.271. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없고, 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래되는 것이다. 심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장 펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 심부전이 발생하면 심장이 정상적으로 박동을 하더라도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하게 되므로 전신 정맥...2025.04.27
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성인 심혈관계 질환: 구조, 관류장애, 관상동맥2025.11.161. 심장의 구조와 기능 심장은 심방과 심실로 구성되며, 심음청진 시 대동맥판막은 흉골 우측 2번째 늑간, 폐동맥판막은 흉골 좌측 2번째 늑간, 삼첨판은 흉골 좌측 4번째 늑간, 승모판은 왼쪽 중앙 쇄골선상 5번째 늑간에서 청진한다. 심방 나트륨이뇨펩티드(ANP)는 심금이 생산하는 혈관확장 호르몬으로 심부전에서 증가하며, 알도스테론과 길항제로 작용하여 이뇨를 촉진한다. 중심정맥압은 5-10cmH2O, 심장박출량은 45-65%이다. 2. 심장 관류장애 및 심부전 좌심부전은 폐울혈로 인한 잦은 마른기침, 호흡곤란, 기좌호흡, 야간 발작...2025.11.16
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심실조기수축(PVC) 간호과정2025.05.041. 심실조기수축(PVC) 심실조기수축(premature ventricular contraction, PVC)은 심실에서 기원하는 조기 심장박동이다. PVC는 규칙적인 심장박동 전 조기에 발생하기 때문에 정상 맥박보다 이르게 발생하며, 이로 인해 증상이 나타나기도 한다. 심실조기수축 후 심장의 전기적 시스템은 즉시 reset된다. PVC가 일어나는 동안 동방결절(SA node)로부터 정상적으로 전기적 신호가 도달되기 전에 심실은 정상보다 이른 신호를 보낸다. 이러한 조기 신호는 심실근의 전기적인 과민성 때문이라고 알려져 있으며 심근...2025.05.04
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선천성심장질환(Tetralogy of fallot) 환아 사례, 원인, 병태생리, 임상양상, 진단, 치료, 객.주관적 자료, 간호진단2025.04.281. 선천성심장질환(Tetralogy of fallot) 팔로 4징후(tetralogy of fallot, TOF)는 다음의 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병을 말하며, 이중 가장 중요한 병변은 심실 중격 결손과 폐동맥 협착이다. 전체 선천성 심질환의 5~10%에서 발생하며 가장 흔한 청색증형 결손이다. 대부분 원인을 알 수 없지만 유전적 요소, 약물 노출, 선천성 감염 등이 관여할 것으로 추정된다. 병태생리는 폐동맥 협착과 심실 중격 결손으로 인해 혈액의 산소화에 문제가 발생하고 저산소혈증과 우심실 비대증이 나타나게 된다. 임...2025.04.28
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SICU 다빈도 질환 3가지/ 다빈도 의학용어2025.05.161. 만성 신장 질환 (Chronic kidney disease) 만성 신장 질환은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실로 정의되며, 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체 신염 등이 있다. 병태생리적으로는 사구체 여과율 감소, 전해질 불균형, 빈혈 등의 변화가 나타나며, 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선 검사 등이 활용된다. 치료는 약물요법, 영양요법, 투석, 신장이식 등으로 이루어진다. 2. 승모판막 폐쇄 부전증 (Mitral insufficiency) 승모판막 폐쇄 부전증은 심장의 수축기 동안 승모판막이 완전히 닫...2025.05.16
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