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급성 신부전(AKI, ARF) 간호과정2025.11.171. 급성 신부전의 정의 및 원인 급성 신부전(AKI, ARF)은 신기능이 수시간에서 수일 내에 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환이다. 주요 원인은 허혈과 신독성물질이며, 발생 부위에 따라 신전성(혈류 감소), 신성(신 자체 손상), 신후성(요로 폐색)으로 분류된다. 신속한 대처로 회복이 가능하며 정확한 치료를 위해 원인 파악이 우선이다. 2. 급성 신부전의 임상경로 및 합병증 급성 신부전의 임상경로는 발병초기, 소변감소증기, 이뇨기, 회복기의 4단계로 진행된다. 소변감소증기가 오래 지속될수록 예후가 ...2025.11.17
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성인간호학 만성신부전(CRF) Case study(간호사정 4개, 간호진단 4개)2025.05.111. 만성신부전(CRF) 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성 신부전의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을 느끼지 못하지만 신장 기능이 저하되면서 피곤함, 가려움증, 식욕부진 등의 요독증상이 나타난다. 말기 신부전에 ...2025.05.11
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급성신우신염의 임상적 이해와 간호과정2025.11.161. 급성신우신염(APN)의 정의 및 분류 급성신우신염은 요로감염의 일종으로 신장의 신우에 세균 감염이 발생한 질환이다. 신우신염은 임상증상과 기간에 따라 급성과 만성으로 구분되며, 요도에 발생한 감염은 요도염, 방광에 발생한 감염은 방광염이라 한다. 급성신우신염은 박테리아에 의한 요로감염이나 도뇨관 삽입, 방광경검사 등의 시술 후에 주로 발생한다. 2. 급성신우신염의 원인 및 감염경로 급성신우신염의 주요 원인은 대장균을 포함한 박테리아 감염이다. 감염은 주로 방광에서 요관을 통해 상행하여 신장에 퍼진다. 요관역류와 요관폐쇄는 상행...2025.11.16
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뇌신경 검사법 (Cranial Nerve Examination)2025.11.141. 뇌신경 검사의 개요 및 분류 뇌신경검사법은 12개의 뇌신경을 체계적으로 평가하는 신경학적 진찰 방법입니다. 뇌신경은 감각성, 운동성, 혼합성으로 분류되며, 각 신경은 특정 기원과 기능을 가집니다. 검사는 환자의 신경학적 상태를 파악하고 뇌신경 손상 여부를 진단하는 데 중요한 역할을 합니다. 각 뇌신경별로 구체적인 검사방법과 평가기준이 있어 임상에서 표준화된 진찰을 가능하게 합니다. 2. 감각성 뇌신경 검사 (I, II, VIII) 제I 후신경은 냄새정보를 전달하며 커피나 비누 냄새로 검사합니다. 제II 시신경은 시각정보를 담당...2025.11.14
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아동간호학 실습 급성 신우신염(Acute pyelonephritis)2025.05.101. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장의 세균감염으로 인하여 발생한 요로감염증이다. 주로 어린이의 경우 남녀 차는 거의 없으나 사춘기와 장년기에는 여성이 압도적으로 많이 발병되고, 노년기에는 남성 환자도 증가하게 된다. 이는 여성의 경우 요도 길이가 짧은 해부학적인 차이와 임신의 영향이 크고 노인 남자는 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때문이다. 급성 신우신염의 주요 증상은 허리 통증과 발열이며, 방광염을 동반한 경우에는 긴급뇨, 절박뇨, 배뇨통 등이 동반된다. 심각한 감염의 경우에는 혈뇨가 보이기도 한다. 급성 ...2025.05.10
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척수손상(Spinal cord injury)2025.04.261. 척수손상의 개요 척수손상은 전달 기능에 감각이상을 동반하는 약간의 척수좌상에서부터 즉각적이고 영구적인 사지마비를 초래하는 다양한 손상을 포함한다. 흔히 경추에는 C5, C6, C7에 흔하며 흉추와 요추의 접함 부분에도 흔하다. 손상을 입은 척수 아랫부분에서부터의 기능소실을 초래한다. 2. 병태생리/원인 척수손상의 외상은 타박상에서부터 완전한 절단까지 다양하며, 척수의 손상에 대한 반응은 허혈, 부종, 출혈 등으로 적절한 중재가 없으면 파괴를 초래한다. 3. 임상증상 전방 척수증후군, 후방 척수증후군, 중앙 척수증후군 등 다양한...2025.04.26
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척수손상의 병태생리학 및 임상관리2025.11.151. 척수의 해부학적 구조 및 신경경로 척수는 31쌍의 척수신경으로 구성되며, 평균 길이는 남성 72cm, 여성 62cm입니다. 척수는 medulla에서 conus medullaris까지 연장되며, 상행신경로(감각)와 하행신경로(운동)로 구분됩니다. 상행신경로는 통각, 온도감각, 촉각, 고유감각을 전달하며, 하행신경로는 대뇌와 뇌간에서 시작하여 상위운동신경원과 하위운동신경원을 통해 근육 운동을 조절합니다. 2. 척수손상의 병리학적 변화 급성 척수손상은 충혈, 혈관주위 유착, 축삭 부종이 발생하며, 4시간까지 백색질의 수초파괴와 축삭...2025.11.15
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뇌조직관류장애 간호계획2025.11.171. 뇌혈류 저하 근육 움직임 약화로 인해 나타나는 뇌혈류 저하는 뇌조직관류장애의 주요 원인입니다. 이는 신경학적 손상과 인지기능 저하를 초래할 수 있으며, 적절한 간호중재를 통해 뇌혈류 개선과 조직관류 유지가 필요합니다. 2. 뇌조직관류장애 간호 뇌조직관류장애는 뇌에 공급되는 혈액량 감소로 인한 질환입니다. 간호계획은 장기목표 1개와 단기목표 12개로 구성되며, 환자의 신경학적 상태 모니터링, 혈압관리, 체위변경, 산소포화도 유지 등의 중재가 포함됩니다. 3. 근육 약화와 신경학적 사정 근육 움직임 약화는 뇌혈류 저하의 임상적 증...2025.11.17
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만성신부전 케이스스터디 (간호진단6개, 간호과정)2025.01.231. 만성신부전 만성 신부전은 3개월 이상 지속되는 신장의 손상이 있거나 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계로, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태이다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이며, 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 소화기계 등 전신 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 신기능 검사(사구체 여과율)가 가장 중요하며, 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연 치료, 합병증 치료, 투석이나 이식과 같은 신 대체요법 등이 필요하다. 2. 감염 위험성 이 환자는 Levin tu...2025.01.23
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만성신부전 문헌고찰2025.01.131. 만성신부전의 정의 만성콩팥기능상실(만성신부전, chronic renal failure, chronic kidney disease)은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 2. 만성신부전의 원인 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신...2025.01.13
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