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미숙아 및 동맥관개존증 신생아 간호 사례2025.11.141. 미숙아(Preterm Infant) 임신 37주 이전에 출생한 신생아로, 재태기간에 따라 분류됨. 저출생체중아(LBW: 2500g 이하), 극소저출생체중아(VLBW: 1500g 이하), 초극소저출생체중아(ELBW: 1000g 이하)로 구분됨. 미숙아는 체온유지 불능, 호흡곤란, 감염위험 증가, 고빌리루빈혈증 등의 특징을 보임. 신경학적으로 정상아와 달리 늘어진 자세, 미발달된 귀 연골, 얇은 발바닥 주름 등을 나타냄. 치료적 관리는 보온, 호흡 확립, 감염 예방, 수분공급, 영양공급을 중심으로 함. 2. 동맥관개존증(Paten...2025.11.14
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지적장애를 일으키는 유전적 원인 중 염색체 이상인 경우 나타나는 대표적인 증후군의 특성과 교육지원 방안2025.05.161. 다운증후군 다운증후군은 21번 염색체가 정상인보다 1개 더 많은 3개여서 정신지체 및 신체 기형 증상을 나타내는 유전 질환이다. 다운증후군 환자들은 지능 저하 외에도 얼굴 생김새, 손가락/발가락, 몸통 등의 특징적인 신체적 특징을 보인다. 또한 성장 장애, 심장병, 당뇨병, 정신박약 등 다양한 합병증이 나타나며 학습 능력과 사회 적응력이 떨어진다. 2. 터너증후군 터너증후군은 성염색체 이상질환으로 여성에게만 발생하며, 난소 기능 저하로 인한 불임, 가슴 발달 저하, 월경 불규칙 등의 증상이 나타난다. 3. 클라인펠터증후군, 에...2025.05.16
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정상 신생아 사정과 간호중재2025.01.031. 아프가 점수(Apgar Score) 아프가 점수는 출생 직후 1분과 5분에 측정하여 신생아의 상태를 평가한다. 7-10점은 자궁 외 생활에 어려움이 없는 Good Condition, 4-6점은 중등도의 어려움인 Moderate Distress, 0-3점은 심한 어려움인 Severe Distress를 나타낸다. 중재로는 Suction, Observation, Closed Observation, CPR 등이 필요하다. 2. 신생아의 일반적인 외양 신생아의 머리는 신장의 1/4 크기이며, 사지가 몸에 비해 짧고 굴곡되어 있다. 피부...2025.01.03
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내시경 역행 담췌관조영술(ERCP)의 검사 과정과 간호2025.11.151. ERCP(내시경 역행 담췌관조영술)의 정의 및 원리 ERCP는 내시경과 방사선을 이용하여 췌장과 담관을 검사하는 시술이다. 유연한 광학섬유 내시경을 십이지장까지 통과시킨 후, 십이지장 유두를 통해 담관과 췌관에 방사선 조영제를 주입하여 형광투시 X선으로 관찰한다. 이 검사는 내시경검사와 방사선 검사를 동시에 포함하며, 담관 폐색, 췌장 기능장애, 종양 등을 진단하는 데 사용된다. 2. ERCP의 임상적 의의 및 적응증 ERCP는 원인 불명의 황달로 담도 폐색 여부를 판별하고, 폐색의 원인이 결석, 협착증, 해부학적 기형인지 확...2025.11.15
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아동의 신체적 성장발달22025.01.111. 아동의 신체사정 아동의 신체사정을 위한 일반적 지침, 신체 사정 장소와 사전 준비, 아동의 협조 유도 전략, 그 외의 주의사항 등을 자세히 설명하고 있습니다. 아동의 가슴, 심장, 복부, 생식기, 등과 척추, 사지, 신경학적 사정 등 각 부위별 신체 검진 방법에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. 아동의 가슴 사정 아동의 가슴 모양, 유방, 호흡음, 호흡곤란 등을 사정하는 방법에 대해 설명하고 있습니다. 가슴의 비대칭, 새가슴, 청색증, 견축, 비익 등의 증상을 확인하는 것이 중요합니다. 3. 아동의 심장 사정 아동의 심장 위...2025.01.11
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정상신생아 간호사례 연구2025.11.141. 신생아의 생리적 적응 신생아는 출생 후 28일 동안의 영아로, 자궁 내 생활에서 자궁 외 생활로 적응하는 과정을 거친다. 호흡기계는 제대 결찰로 태반과의 연결이 끊어지면서 호흡이 시작되며, 화학적 자극과 온도 변화가 호흡 중추를 자극한다. 순환기계는 호흡 시작으로 폐혈관 저항이 떨어지고 폐혈류가 증가하면서 난원공이 폐쇄되고 동맥관이 수축한다. 신생아의 심박동수는 출생 직후 100~180회/분에서 점차 안정되어 수면 시 100회/분, 각성 시 150회/분 범위를 유지한다. 2. 신생아의 신체 사정 및 반사 신생아의 머리는 신장의...2025.11.14
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활로4징 아동의 간호과정 사례보고서2025.11.171. 가스교환장애 질병으로 인한 환기와 관류의 불균형과 관련된 가스교환장애는 활로4징 환아에서 저산소증으로 인해 비정상적인 호흡양상이 나타나는 상태입니다. 산소포화도 71%, ABGA에서 pH 7.247, PCO2 60.3mmHg, PO2 51.3mmHg로 측정되었으며, 호흡수 70회/min의 빈호흡과 청색증이 관찰되었습니다. 간호중재로는 산소공급, 무산소 발작 시 morphine 투여, 슬흉위 자세 등이 포함됩니다. 2. 감염의 위험성 선천성 심질환과 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성은 BT shunt 수술 후 CVP,...2025.11.17
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장애유형 및 증상2025.04.271. 지체장애 지체장애는 신체를 구성하는 골격, 관절, 근육, 신경 등이 질병, 외상 등으로 인해 운동 상의 장애가 발생한 경우를 말한다. 지체장애에는 선천적 원인과 후천적 원인이 있으며, 운동기능장애, 관절장애, 변형, 절단장애 등 다양한 종류가 있다. 장애정도 판정 시 상지, 하지, 척추 등의 기준을 적용하며, 지체장애는 원인 질환 또는 부상 등의 발생 후 6개월 이상 지속적으로 치료한 후 등록할 수 있다. 2. 뇌병변장애 뇌병변장애는 중추신경의 손상으로 인한 복합적인 장애로, 뇌성마비와 뇌졸중, 외상성 뇌손상 등이 주요 원인이...2025.04.27
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염색체 이상으로 인한 지적장애 증후군과 교육 지원 방안2025.11.141. 지적장애의 유전적 원인 지적장애는 청년기 이전에 시작되는 발달 장애로 지능지수가 70 이하인 경우를 말한다. 유전적 원인은 염색체 이상 증후군(다운증후군, 터너증후군, 클라인펠터증후군 등), 단일 유전자 이상(결절성 경화증), 선천성 대사장애(페닐케톤뇨증, 테이-삭스병 등)로 분류된다. 지적장애의 주요 원인은 선천적 이상, 임신 중 이상, 분만 시 이상, 후천적 이상으로 구분되며, 원인을 알 수 없는 경우가 더 많다. 2. 염색체 이상 증후군의 특성 다운증후군은 21번 염색체 중복으로 발생하며 특징적인 얼굴 형태와 지능 저하가...2025.11.14
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뇌혈관질환2025.01.141. 뇌혈관 질환(뇌졸중) 개요 뇌에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 발생하여, 신체 및 정신장애가 나타나는 질환. 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분되며, 주요 위험 인자로는 고혈압, 당뇨병, 심장병, 고지혈증, 흡연, 음주 등이 있다. 뇌졸중이 의심되면 신속하게 119에 연락하여 응급실로 이송하는 것이 가장 중요하다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥의 약한 부분이 혈관 내로 흐르는 혈류의 압력을 이기지 못하고 작은 풍선(꽈리)처럼 부풀어 오른 상태로, 터지게 될 경우 심각한 뇌출혈(지주막하 출혈)을 일으키는 질환. ...2025.01.14
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