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성인간호학실습 케이스 case study 신장암, ESRD 말기신장암, 간호진단 3개, 간호과정 5개 이상2025.01.281. 신장암(RCC, Renal Cell Carcinoma) 신장에서 발생하는 종양으로, 대부분은 원발성 종양이자 악성종양인 신세포암이다. 신세포암은 투명세포형, 유두상 신세포암, 혐색소 신세포암, 집뇨관 신세포암, 미분류 등 5가지 형태로 분류된다. 신세포암의 위험요인으로는 흡연, 비만, 고혈압, 약물 및 호르몬, 식이 습관, 기존 신질환, 유전적 요인 등이 있다. 신세포암은 특이 증상이 없어 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많으므로 조기 진단이 중요하다. 치료 방법으로는 수술, 저침습적 수술요법, 면역 요법, 표적 치료 등이 있...2025.01.28
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말기신부전(ESRD) 케이스 스터디2025.11.161. 말기신부전(ESRD)의 정의 및 분류 말기신부전(ESRD)은 만성신부전(CKD)의 5단계로, 신장의 사구체 여과율(GFR)이 15% 미만으로 저하되어 신장 기능이 정상의 10% 이하로 감소한 상태를 의미한다. CKD는 신장 손상 정도와 기능에 따라 5단계로 분류되며, 각 단계별로 GFR 수치와 임상적 특징이 다르다. ESRD 환자는 생명 유지를 위해 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 필수적이다. 2. 만성신부전(CKD)의 단계별 특징 CKD는 5단계로 분류된다. 1단계는 GFR 90% 이상으로 정상이나 소변 이상...2025.11.16
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만성신부전 케이스2025.01.241. 만성신부전(CKD) 만성 신부전(CKD)은 진행성 콩팥병변이 3개월 이상 지속되거나 콩팥기능을 나타내는 지표인 사구체여과율(GFR)이 3개월 이상 감소된 질병 상태를 의미한다. 만성 신부전(CRF)이라고도 불리며, 콩팥의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 콩팥의 주요기능은 노폐물을 배설하고 혈액을 깨끗하게 걸러주는 여과작용을 하며, 여러 내분비기능을 하고 체내 항상성을 조절하는 역할을 한다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨, 고혈압, 사구체질환 등이다. 2. 투석 만성신부전 환자의 치료는 원인 질...2025.01.24
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만성신부전 환자의 간호과정2025.01.021. 만성신부전의 정의와 원인 만성 신부전(만성 콩팥기능상실)은 신장 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 만성 신부전은 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 신장의 기능을 서서히 저하시킨다. 2. 만성신부전의 증상과 진단 만성 신부전의 증상은 거의 모든 장기에서 다양하게 나타나며, 신장 기능이 80-90% 정도 상실되었을 때 증상을 인지하게 된다. 만성 신부전을 진단하기 위해 요 검사, 신기능 검사, 방사선 검사, 핵의학 ...2025.01.02
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만성신부전 환자의 감염위험성과 통증 간호사례2025.11.141. 만성신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) 만성신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상 또는 신장 기능 감소 상태로, 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73㎡ 이하일 때를 의미한다. 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로 진행되며, GFR이 15mL/min/1.73㎡ 미만으로 떨어지면 말기콩팥질환(ESRD)이 되어 투석이나 이식이 필요하다. 주요 원인은 당뇨병(50.2%), 고혈압(20.3%), 만성사구체신염(8.4%) 순이며, 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법으로 치료한다. 2. 혈액...2025.11.14
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만성신부전 환자의 임상적 추론과 간호중재2025.11.151. 만성신부전(만성콩팥기능상실) 56세 환자의 사구체여과율 42mL/분으로 3단계 만성신부전 진단. 고혈압과 비만이 주요 원인으로 작용. 신장 기능 저하에 따른 합병증 발생 여부를 검사하고 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰 필요. 치료적 목적은 수액과 전해질 균형유지, 감염예방, 기존질환 관리, 빈혈교정, 합병증 예방을 통해 체내 환경 안정화. 2. 신부전 환자의 영양관리 및 투약 일일 단백질 섭취량 0.6-1.0g/kg 권장, 필수아미노산 풍부한 생물 섭취. 에너지 요구량 유지를 위해 탄수화물 35kcal/kg 공급...2025.11.15
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ESRD 말기심장질환 간호2025.01.271. ESRD 정의 및 병태생리 ESRD는 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 15mL/min 미만으로 감소하여 BUN과 Creatine 수치가 상승하는 것을 특징으로 한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이며, 신장 변화, 대사장애, 전해질 및 산-염기 균형 장애, 심혈관계 변화 등의 병태생리학적 특징을 보인다. 2. ESRD 증상 ESRD 환자는 빈혈, 혈뇨, 희석된 밀짚색 소변, 정신 경보 감퇴, 다뇨/무뇨, 부종, 피로감, 고혈압, 수면장애,...2025.01.27
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만성신부전 투석 사례연구2025.05.161. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 손실되는 상태로, 당뇨병과 고혈압이 가장 흔한 원인이다. 신기능 저하로 인해 수분 생성과 배설에 이상이 오며 전해질 불균형, 대사 장애, 심혈관계 변화, 빈혈, 소화기 증상, 호흡기 증상, 신경계 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료로는 영양요법, 약물요법, 신기능 대체요법(혈액투석, 복막투석, 신장이식) 등이 있다. 간호중재로는 체액과다 관리, 영양불균형 관리, 감염 예방, 혈액투석 후 관리 등이 필요하다. 1. 만성신부전 만성신부...2025.05.16
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만성신부전 case study2025.05.071. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease) 만성 신부전증은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 의미합니다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킵니다. 만성 신부전증은 크게 5단계로 나뉘며, 3단계부터 만성 신부전증으로 간주됩니다. 만성 신부전증 환자는 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관계 변화, 면역계 변화 등 다양한 증상을 경험하게 됩니다. 치료로는 투석(복막...2025.05.07
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만성 신부전 CASE STUDY 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.04.301. 만성 신부전 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m2이하일 때를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순이며, 병태생리는 콩팥의 70~80%가 기능을 하지 못하더라도 남은 정상 콩팥단위가 이를 보상하다가 결국 콩팥기능부전상태가 된다. 다양한 증상이 나타나며 진단은 소변검사, 혈액검사, 영상검사 등으로 한다. 치료는 약물요법, 영양요법, 투석 등이 있다. 간호중재로는 체액과다 관리, 심박출량 감소 관리, 영양불균형 관리 등이 필요하다. ...2025.04.30
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