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말기 신부전 환자의 전해질 불균형 관리2025.01.021. 전해질 불균형 대상자는 현재 고칼륨혈증(K 6.5mEq/L)과 저알부민혈증(Albumin 3.0g/dL)을 나타내고 있어 전해질 불균형 상태에 있다. 고칼륨혈증은 급성 신손상의 위험이 있고 심장에 부담을 주어 부정맥 등 생명에 위협을 줄 수 있어 즉각적이고 신속한 중재가 필요하다. 또한 저알부민혈증은 혈관 밖으로 체액이 빠져나가 전해질 불균형을 악화시킬 수 있으며 피로를 증가시킬 수 있다. 따라서 전해질 불균형을 중재하는 것이 가장 우선적으로 이루어져야 한다. 2. 말기 신부전 관리 대상자는 말기 신부전(ESRD)으로 진단되어...2025.01.02
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성인간호학 만성신부전(CRF) Case study(간호사정 4개, 간호진단 4개)2025.05.111. 만성신부전(CRF) 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성 신부전의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을 느끼지 못하지만 신장 기능이 저하되면서 피곤함, 가려움증, 식욕부진 등의 요독증상이 나타난다. 말기 신부전에 ...2025.05.11
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말기신장질환 환자의 혈액투석 치료2025.01.281. 말기신장질환의 정의 및 증상 말기신장질환은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로 급성 신부전이 치료가 되지 않거나 만성신부전이 진행되어 신장기능의 10% 미만이 남은 상태를 말한다. 말기신장질환에서는 몸 안의 노폐물과 수분 배출을 할 수 없어 복막투석, 혈액투석 등을 받지 않으면 생명 유지가 힘들며, 투석을 피하기 위해서는 이식을 해야만 한다. 말기신장질환의 주요 증상으로는 대사장애, 칼슘대사 및 근골격계 장애, 혈액질환, 심혈관계 장애 등이 있다. 2. 말기신장질환의 원인 어린이의 경우 선천성 질환의 빈도가 높으며, 특히 ...2025.01.28
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만성신부전 진단과 간호과정2025.01.081. 만성신부전 만성 신부전증은 여러 가지 신장 질환, 예를 들면 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 말한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기 신부전증에 도달하게 된다. 만성 신부전의 치료는 치료 가능한 신기능 악화 원인의...2025.01.08
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[성인간호학실습] 만성신부전 케이스 스터디 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디] 간호진단 오심, 감염의 위험성, 낙상의 위험성2025.05.071. 신장(콩팥) 신장의 위치는 아래쪽 복막안(복막강)의 오른쪽과 왼쪽에 하나씩 위치하며, 등뼈(흉추) 11번 허리뼈(요추) 3번 사이에 위치한다. 신장의 구조는 단위 조직인 네프론으로 구성되어 있으며, 신장의 기능은 대사 산물 및 노폐물 배설, 생체 항상성 유지, 내분비 기능 등이 있다. 2. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성신부전은 신장의 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 1단계부터 5단계까지 나누어지며, 마지막 단계에 이르면 투석이나 신장이식과...2025.05.07
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고혈압, 당뇨, 만성신부전 투석 관리2025.05.051. 고혈압 관리 정해진 약물을 규칙적으로 복용하고, 음주와 흡연을 금하며, 소금 섭취를 줄이고 규칙적인 운동을 하는 것이 중요합니다. 2. 당뇨 관리 식전, 식후 2시간 이내 혈당을 측정하고 기록하며, 당이 높은 음식 섭취를 제한하고 적당한 운동을 하는 것이 중요합니다. 저혈당 증상이 나타나면 빨리 흡수되는 당류를 섭취해야 합니다. 3. 만성 신부전 관리 수분 섭취를 제한하고, 소금, 인, 칼륨 섭취를 줄이며, 단백질 섭취를 제한하고 규칙적인 운동을 하는 것이 중요합니다. 정기검진을 통해 합병증 예방에 힘써야 합니다. 4. 투석 ...2025.05.05
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급성 신부전 간호진단2025.05.161. 급성 신부전 급성 신부전은 신장의 기능이 갑자기 나빠져 기능 부전 상태에 이르는 것을 말합니다. 신부전증을 발생시킨 원인이 제거되거나 치료를 잘 받으면 기능이 회복될 수도 있습니다. 급성 신부전의 증상, 원인, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 1. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 주요 원인으로는 신장 손상, 저혈압, 탈수, 감염 등이 있습니다. 급성 신부전은 빠른 진단과 적절한 치료가 필요한데, 그렇지 않으면 ...2025.05.16
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만성 신부전 환자의 간호2025.01.031. 만성 신부전 만성 신부전은 신장의 기능이 점진적으로 저하되어 치료로 회복되기 어려운 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 신장 기능이 감소함에 따라 요독증상, 전해질 불균형, 빈혈 등이 발생한다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 시행된다. 간호에서는 통증 관리, 낙상 예방, 영양 관리 등이 중요하다. 1. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고...2025.01.03
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Chronic Renal Disease (만성신부전) - Nursing Diagnosis and Nursing Process2025.05.151. Chronic Renal Disease (만성신부전) 만성신부전은 신장의 기능이 점진적으로 감소하여 체내 노폐물 배출과 수분 및 전해질 조절 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 신장염 등이 있으며, 증상으로는 대사장애, 전해질 불균형, 심혈관계 변화, 빈혈, 위장관계 증상 등이 나타납니다. 치료로는 약물요법, 식이요법, 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등이 있습니다. 간호중재로는 체액과다 관리, 감염 예방, 통증 관리, 영양 관리 등이 필요합니다. 1. Chronic Renal Disease (만성신부전...2025.05.15
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중심정맥관 유지관리(Central line management)2025.05.101. 중심정맥관 삽입 목적 및 분류 중심정맥관이란 수액, 약물, 수혈, 영양공급을 목적으로 상대정맥 혹은 우심방 입구에 삽입 사용하며, 사용 목적과 기간 등을 고려하여 결정한다. 중심정맥관 삽입 목적에는 단기간 or 장기간의 항생제, 항암제 등 약물투여, 말초 정맥염 발생 위험성 감소, 만성중환자에서 장기간 TPN이 필요한 경우, 말초혈관에 접근이 불가능 하거나 잦은 정맥 접근이 필요한 경우, 중환자에서 체액의 균형을 맞추기 위해 중심정맥압을 관찰하는 경우 등이 있다. 사용기간에 따른 분류로는 단기(1-3주), 중기(6개월 전후),...2025.05.10
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