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감염관리 손위생 개선 프로젝트2025.11.181. 손위생 감염예방 수술 후 드레싱 처치 시 체액이나 혈액 노출 위험이 있을 때 물과 비누를 이용한 손위생을 시행하지 않고 손 소독제로 대신하는 경우가 많았음. 이는 기회감염, 교차감염, 상처 회복 지연, 패혈증 위험성을 초래할 수 있어 SSI 감염률 감소를 위해 개선이 필요함. 2. 업무 효율성 개선 병동 개수대가 3대로 제한되어 있고 간호사 인력이 부족하여 드레싱 처치 시간이 많이 소요되는 문제가 있었음. 이를 해결하기 위해 감염위험성이 높은 환자의 드레싱을 오전에, 단순 드레싱을 오후에 시행하여 업무로딩을 분산하고 손위생 시...2025.11.18
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간호교육팀_교육 계획서( 주제 예시)_교육 실시 공문(회람)_교육 간호사2025.01.191. 중심정맥관 관리 중심정맥관의 정의 및 종류, 적응증 및 금기증, 해부학적 위치와 선택 기준에 대해 학습합니다. 중심정맥관 삽입 절차, 삽입 후 위치 확인 방법, 중심정맥관 드레싱 및 flushing 등 유지 관리 방법을 익힙니다. 중심정맥관 관련 감염 예방 전략과 합병증 종류 및 관리 방법을 학습합니다. 중심정맥관 드레싱 및 소독 실습을 통해 실제 적용 능력을 기릅니다. 1. 중심정맥관 관리 중심정맥관 관리는 환자의 건강과 안전을 위해 매우 중요한 부분입니다. 중심정맥관은 환자에게 필수적인 약물, 수액, 영양분 등을 공급하는 ...2025.01.19
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기본간호학: 피부통합성, 상처간호, 산소화 요구 PBL2025.11.171. 수술 후 피부통합성과 상처간호 복부 수술 후 중환자실 입원 환자의 상처 관리 사례. 드레싱 축축함, 반창고 고정 불완전, 당뇨병과 순환장애 과거력으로 인한 욕창 위험. 간호진단은 수술부위 감염 위험, 낙상 위험, 음식 섭취 자기돌봄 결핍. 간호중재는 6시간마다 피부 사정, 2시간마다 체위변경, 주기적 드레싱, 상처 부위 청결 건조 유지, 항생제 투여 등을 포함. 2. 중심정맥관(CVADs) 관리 경구 섭취 불가능한 환자에게 TPN 공급을 위해 삽입된 중심정맥관. 중심삽입카테터, 말초삽입 중심정맥카테터, 삽입포트 3가지 유형 존...2025.11.17
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실습 A+ 보장 교수님 피드백 X ( 만점! ) 화상 Case Study ( 성인간호학실습 ) 간호진단 3개 / 과정 3개2025.01.211. 화상으로 인한 전해질 불균형 화상이라는 질병이 피부·감각계통과 전해질 불균형이라는 성인간호학실습(1) 주제에 맞기도 하고, 실습 첫날 PA 선생님을 따라다니면서 드레싱을 보조하던 중, 3도 화상 환자의 드레싱 처치가 인상 깊었다. Dermis에서 그친 것이 아니라 Subcutaneous, Uppr Muscles, Ligament 등 심부 조직까지 화상으로 인한 손상을 입은 상태에서 변연절제술(Debriement)를 시행하는 모습이 인상깊었기에 화상을 Case Study의 주제로 선정하였다. 화상이란, 넓은 의미로 열에 의해 피...2025.01.21
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백혈병 환아 간호- 통합실습2025.05.121. 백혈병 환아 간호 13세 남환 '나 혈구'님은 2년 전 AML을 진단받고 항암치료를 받고 있으며, 3일 뒤 조혈모세포 이식술이 예정되어 있어 금일 종양혈액내과 외래를 통해 무균병동으로 입원하였습니다. 현재 조혈모세포 이식술을 위한 검사가 진행 중이며, 혈액검사 결과 Hb 7.6mg/dL, PLT 65(10^3/μL)로 확인되었습니다. 외쪽가슴에 C-line이 삽입되어 있어 주기적인 드레싱이 필요한 상태입니다. 의사 처방에 따라 Aseptic diet, V/S 모니터링, CBC 검사, C-line 드레싱, 수혈 등의 간호중재를 ...2025.05.12
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욕창2025.01.281. 욕창의 정의와 분류 욕창은 신체에 지속적으로 가해지는 압력과 전단력으로 인해 뼈 돌출 부위의 피부와 조직에 국소적인 손상이 일어난 것을 의미한다. 욕창의 분류는 미국 욕창 자문 위원단(NPIAP)에서 발표한 1단계부터 4단계, 미분류 단계, 심부 조직 손상 단계로 구분된다. 2. 욕창의 원인 및 위험요인 욕창의 가장 중요한 원인은 압력이며, 압력의 크기와 노출 시간이 영향을 준다. 조직 내성, 마찰과 전단력, 영양 상태, 실금 등도 욕창 발생의 위험요인이 된다. 중환자실 입실 후 발생한 욕창은 일반적인 욕창과 다른 특징을 보인...2025.01.28
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법적 윤리적 기준 보고서2025.01.281. 의료법상 간호사의 의무 의료법 제2조(의료인) 2항 5호에 따르면 간호사는 환자의 간호요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 및 요양을 위한 간호, 의사 등의 지도하에 시행하는 진료의 보조, 간호 요구자에 대한 교육ㆍ상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행, 간호조무사의 업무보조에 대한 지도 등의 업무를 수행해야 한다. 2. 윤리적 원칙 의료 윤리의 주요 원칙으로는 자율성의 원칙, 선행의 원칙, 악행금지의 원칙, 무해성의 원칙, 정의의 원칙, 사전동의의 원칙 등이 있다. 이러한 원칙들은 의료 행위 시 환자의 자율성을 존중하...2025.01.28
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중심정맥관 관리(C-line,Chemo port,히크만 카테터)2025.01.161. 중심정맥관 적응증 정맥내로 카테터를 삽입하여 항암제 주입, 고영양 수액제 주입, 잦은 채혈검사, 수혈, 말초혈관 사용이 어려운 환자의 치료, 백혈병이나 조혈모세포(골수)이식 환자의 조혈모세포 주입을 위한 정맥로 확보를 위해 사용한다. 2. 중심정맥관 위치 쇄골하정맥(Subclavian vein), 경정맥(Jugular vein), 대퇴정맥(Femoral vein)을 통하여 삽입되면 끝은 상대정맥(Superior vena cave)이나 우심방(Rt. atrium) 및 하대정맥(Inferior vena cave)에 위치한다. 3....2025.01.16
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재가 알코올리즘 환자의 혈당관리 및 건강관리 간호과정2025.11.131. 부적절한 혈당 관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 당뇨병 진단 3개월 후 메타포르민 500mg을 불규칙적으로 복용 중인 환자에게서 저혈당(56mg/dL) 증상이 나타났다. 어지러움, 떨림, 집중력 장애 등의 저혈당 증상을 확인하고 당질 음식을 제공하여 15분 후 정상범위로 회복시켰다. 진단적 중재로 혈당 및 활력징후를 정기적으로 측정하고, 치료적 중재로 저혈당 시 사탕 제공, 고혈당 시 혈당강하제 복용을 권장했다. 교육적 중재로 투약효과와 투여방법, 저혈당 및 고혈당 증상과 대처법, 당뇨 합병증(망막병증, 신증, 족부병변)...2025.11.13
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PICC 시술 및 간호활동 보고서2025.11.121. PICC(말초삽입중심정맥관) PICC는 우심방이나 상대정맥에 유치되는 중심정맥관의 한 종류로, 팔의 말초정맥을 통해 삽입된다. 다른 중심정맥관에 비해 시술이 간단하고 부작용이 적으며, 수주에서 6개월간 유치하여 사용할 수 있다. 기흉과 혈흉의 발생률이 낮고, 감염 발생 시에도 대정맥으로의 확산을 일정 시간 동안 방지할 수 있는 장점이 있다. 가격이 저렴하고 삽입 후 흉부 X선 확인 없이 바로 사용 가능하다. 2. PICC 시술의 적응증 및 금기증 적응증은 중심정맥압 측정 필요, 고농도 수액 주입, 항암약물 투여, 24시간 CR...2025.11.12
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