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간경화증 및 합병증 발생기전과 그에 따른 치료, 간호 정리2025.05.121. 간경화증의 정의 및 원인 간경화는 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간세포의 손상이 장기간 지속되면서 만성 간질환의 마지막 단계로 간섬유화증이 진행되어 발생한다. 간경화증의 주요 원인으로는 만성 알코올 중독, 바이러스 간염, 담관 폐쇄, 심장 질환 등이 있다. 2. 간경화증의 증상 간경화증의 초기 단계에는 증상이 없으며, 질병이 진행되면 식욕부진, 소화불량, 복부 불쾌감 등의 비특이적 증상과 함께 문맥고혈압, 식도정맥류 출혈, 복수, 간성 뇌병증 등의 합병증이 나타난다. 3. 문맥고혈압과 ...2025.05.12
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간호단위와 전문분야 간 협력과 조절2025.05.101. 환자 중심 간호 환자의 개별성을 인정하여 개인적 요구에 맞게 환자를 간호하는 것을 의미한다. 간호제공자는 환자의 욕구와 선호도를 존중하고, 의료정보 제공, 진료과정에서 환자의 의견 반영과 의사결정에 참여하도록 해야 한다. 또한 환자에게 어떤 것이 가장 필요한지 사정하고, 환자의 존엄성 보호와 안녕을 도모하며 적극적으로 환자를 돌봐야 한다. 환자 중심 간호에 대한 연구에 따르면, 환자의 69%가 환자중심 접근방식을 바람직한 방향으로 인식했을 뿐만 아니라 의료 질 향상과 안전의 증가, 의료비용 감소와 만족도가 증가한 것으로 나타났...2025.05.10
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담관염을 동반한 담관결석 케이스2025.04.261. 담석증(Cholelithiasis) 담석증은 쓸개(담낭)와 쓸개길(담도계)에 돌이 형성되는 것이다. 병태생리와 원인으로는 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 정상 또는 비정상 쓸계즙 성분의 웅집·중식·정체·염증 등에 의해 형성되며, 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석이 20% 정도 차지한다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래한다. 담석은 담관의 벽을 압박하고 괴사, 감염을 일으키며 경련이나 통증을 유발한다. 예방으로는 담석증의 고위험 ...2025.04.26
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요로결석 케이스 스터디2025.01.271. 요로결석 요로결석은 최근 식생활의 서구화로 인한 칼슘섭취 증가와 높은 육류섭취로 인하여 발생 빈도가 높은 질환이다. 결석은 하부요로를 지나기 전까지는 증상이 없으나 때로 극심한 통증을 나타낼 수도 있고 혈뇨가 나올 수 있다. 요로 폐색, 요로 감염, 탈수, 부갑상선 기능항진증, 통풍 및 일부 음식 등이 요로결석 형성의 원인이 된다. 결석 억제인자로는 pyrophophate, 인산, 구연산, 마그네슘 등이 있고 촉진하는 환경인자로는 식사, 신장기능, 대사상태, 해부학적 이상 등이 있다. 주된 임상증상은 극심한 통증이며, 혈뇨, ...2025.01.27
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간경화증 간호과정 사례연구2025.11.131. 간경화증(Liver Cirrhosis)의 병태생리 간경화증은 간의 만성 질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 간의 기본구조가 변화되고 간기능이 상실된다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치되며, 이러한 변화는 간구조의 변형과 기능을 상실시켜 간혈류를 차단시킨다. 탄수화물, 지방, 단백질 대사의 변화와 내·외인성 물질의 해독 기능 저하가 발생하며, 담즙생산과 배설의 폐쇄로 인한 황달, 소양증 등의 증상이 나타난다. 2. 간경화증의 합병증 및 임상증상 문맥성 고혈압, 복수, 식도정맥류, 간성혼수, 간성...2025.11.13
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대동맥 박리의 임상 간호 및 응급 관리2025.11.151. 대동맥 박리의 정의 및 병태생리 대동맥 박리는 대동맥 내막이 찢어지면서 혈액이 대동맥 벽을 따라 흐르는 질환입니다. 대동맥은 내막, 중막, 외막의 3층 구조로 이루어져 있으며, 내막 파열 시 높은 대동맥 압력으로 인해 중막이 길이 방향으로 찢어집니다. 이로 인해 원래 혈액이 흐르던 진성 내강과 박리로 인해 새로 생긴 가성 내강으로 분리되는 심각한 혈관 질환입니다. 2. 대동맥 박리의 원인 및 위험요인 조절되지 않는 고혈압이 가장 흔한 원인으로 약 80%의 환자에서 동반됩니다. 40~60대에서 발병률이 높으며 남성이 여성보다 2...2025.11.15
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간호관리 실습 상호작용관계 사례보고서2025.04.271. 간호관리학 최근 국내·외적으로 보건의료전문직은 소비자로부터 효율성, 환자안전, 비용-효과적인 진료를 유지하면서, 환자진료 결과는 극대화하는 최상의 의료 질을 요구받고 있다. 이러한 의료계의 환경변화에 맞추어 보건의료기관은 미래를 예견하고 대응해 나갈 수 있도록 조직 전체의 효율성을 높이는 데 주력하고 있다. 보건의료기관은 다양한 전문직종이 연계되어 있으며, 의료서비스에 대한 환자들의 기대가 높아짐에 따라 고객인 환자를 중심으로 진료의 흐름이 원활하도록 많은 관련 부서와의 협력과 업무조정이 필요하다. 2. 전문분야간 협력관계 환...2025.04.27
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탈장봉합술 (Herniorrhaphy) 사례연구2025.05.141. 탈장의 정의와 유형 복벽을 통해 장의 일부가 돌출된 것을 복부탈장이라고 한다. 탈장의 형태는 다양하여 위치나 정도에 따라 간접 및 직접 서혜부(살굴)탈장, 대퇴(닙다리)탈장, 제대탈장(배꼽탈장), 절개탈장으로 구분한다. 2. 탈장의 원인 및 위험요인 탈장은 복벽의 약화와 복압의 증가로 발생한다. 복벽은 질병이나 노화로 약화되고, 복압은 임신, 비만, 기침, 재채기, 무거운 것을 들어올리는 행위, 변비배변 시 긴장 등에 의해 증가된다. 3. 탈장의 병태생리 간접 서혜부탈장은 복막이 낭을 만들어 그 안에 장 또는 대망이 들어가고,...2025.05.14
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복부 대동맥류 케이스 및 간호과정2025.01.121. 복부 대동맥류 복부 대동맥은 우리 몸에서 가장 굵은 혈관 중 하나로, 이 대동맥이 주머니 모양으로 불룩하게 늘어나는 질환을 대동맥류라고 한다. 복부 대동맥류는 신장동맥과 복부대동맥 분지사이에 잘 발생하며, 파열될 경우 90% 이상의 사망률을 초래한다. 주요 위험인자로는 나이, 성별, 흡연, 가족력 등이 있으며, 원인으로는 퇴행성 변화, 유전적 요인, 감염 등이 있다. 증상으로는 복부 박동, 통증, 압박 증상 등이 있으며, 진단을 위해 신체검진, 복부 초음파, 컴퓨터단층촬영 등이 사용된다. 치료로는 내과적 치료와 외과적 치료(대...2025.01.12
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성인간호학 실습 내과 STEMI 급성심근경색 케이스2025.01.201. STEMI 급성심근경색 STEMI는 심근손상으로 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 말한다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직의 심한 무산소증으로 세포손상이 진행된 것을 의미한다. 이런 경우는 대부분 플라크의 파열로 인한 혈전으로 관상동맥이 완전히 막혀 나타난 결과이다. 만약 20분 안에 혈류가 흐르지 않으면 심근세포는 죽기 시작한다. STEMI는 즉각적인 시술 및 치료가 필요하며 일반적으로 90분 이내 경피적 관상동맥중재술(PCI)을 시행하고 있다. 2. 심근경색의 증상 및 징후 심근경색의 증상과 예후는 심장동맥이 폐쇄된...2025.01.20
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