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회음부절개와 관련된 급성통증(여성간호학실습A+)2025.01.151. 회음부 절개와 관련된 급성 통증 회음부 절개와 관련된 급성 통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것이다. 간호진단에서는 산모의 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 회음부 절개와 관련된 급성 통증을 사정하고, 단기 및 장기 목표를 수립하여 다양한 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 산모의 회음부 통증이 NRS 척도 2점 이하로 감소하였고, 산모가 통증 완화 방법을...2025.01.15
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정상분만(NSVD) A+ CASE STUDY, 간호진단 간호과정 2개2025.01.121. 정상분만 정상분만(NSVD)의 정의, 산모의 반응, 분만 과정의 요소, 전구증상, 진진통과 가진통, 분만기전, 분만단계 및 양상 등을 설명하고 있다. 산모의 자궁수축과 관련된 통증과 회음부절개와 관련된 감염 문제에 대한 간호과정을 제시하고 있다. 2. 간호진단 및 간호과정 산모의 자궁수축과 관련된 통증과 회음부절개와 관련된 감염 문제에 대한 간호진단을 내리고, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 상세히 기술하고 있다. 1. 정상분만 정상분만은 임신 기간 동안 산모와 태아의 건강이 유지되고, 출산 과정에서 ...2025.01.12
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[모성간호학실습 간호진단] 회음부 절개와 관련된 감염위험성2025.01.181. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개와 관련된 감염위험성에 대한 내용입니다. 대상자는 회음부 절개 부위에서 발적, 열감, 부종 등의 감염 징후를 보였으며, 체온 상승과 혈액 검사 결과에서도 감염 소견이 나타났습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 회음부 상처 관찰, 항생제 투여, 회음부 소독, 냉/온요법 적용, 개인위생 교육, 좌욕 격려 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 간호 목표는 회음부 불편감 해소, 회음절개 부위 관리법 교육, 체온 정상화 등이었으며, 부분적으로 달성되었습니다. 1. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 ...2025.01.18
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[모성간호학실습] 자연분만 케이스 (회음부 절개와 관련된 급성통증/ 불안과 관련된 수면장애) [간호진단 2개/간호과정 2개]2025.05.061. 자연분만 자연분만(Normal Delivery)이란 자궁 수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아가 질을 통해 바깥으로 만출 되는 과정이다. 분만의 진행은 자궁이 열리는 제1기, 태아가 탄생하는 제2기, 자궁에서 태반이 만출되는 제3기, 태반 만출 후 1시간 동안을 4기까지 네 단계로 나눌 수 있으며, 출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16~18시간, 경산의 경우에는 6~8시간 정도이다. 2. 회음부 절개 회음부 절개술은 분만 2기에 태아의 머리가 회음부를 통과할 때 발생할 수 있는 열상을 예방하기 ...2025.05.06
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간호과정_여성간호학_회음부 절개부위와 관련된 급성통증2025.05.011. 회음부 절개부위 통증 간호사정을 통해 대상자의 회음부 절개부위 통증을 확인하였다. 통증 사정 척도(NRS)를 사용하여 통증 정도를 평가하고, 회음부 절개부위의 부종과 발적 상태를 확인하였다. 이를 바탕으로 간호진단을 내리고 장단기 목표를 설정하였다. 간호중재로는 진통소염제 투여, 냉요법 적용, Kegel 운동 교육, 회음부 자가간호 방법 교육, 전환요법, 온좌욕 교육 등을 실시하였다. 간호평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었음을 확인하였다. 1. 회음부 절개부위 통증 회음부 절개부위 통증은 산모에게 매우 불편하고 고통스러운 ...2025.05.01
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[여성간호학 case study] NSVD(정상분만 분만 4기) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 1개 -분만 후 회음부 절개와 자궁수축과 관련된 급성 통증)2025.05.021. 정상분만의 정의 NSVD(Nomal Spontaneous vaginal Delivery)는 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것이다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 3가지 보조진행이 동시에 이루어진다. 2. 분만에 영향을 주는 요인(5Ps) 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물(Pssenger), 만출력(Powers), 심리적 요인(Psyche), 산부의 자세(Po...2025.05.02
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여성간호실습 유도분만 케이스 스터디, 통증, 감염위험성2025.05.111. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 방법에는 옥시토신을 이용한 유도분만, 프로스타글란딘(PGE)을 이용한 유도분만, 인공 양막파막술(양막절개술) 등이 있다. 각 방법에 따른 적응증, 금기증, 투여 방법, 간호중재 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 급성통증 회음부 절개와 관련된 급성통증에 대한 ...2025.05.11
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NSVD 자연분만 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 자연분만(NSVD)의 정의와 특징 자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 자궁 수축에 의해 자궁경부가 점차 열리면서 태아가 만출되는 과정이다. 분만 과정은 진통 시작부터 태반 만출까지 4단계로 구분되며, 분만에 영향을 미치는 5가지 요소(태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응)가 있다. 분만 전구증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등이 나타난다. 2. 분만 단계별 간호 분만 1기에는 산부의 편안한 자세 유지, 통증 관리, 내진을 통한 자궁경부 상태 및 태아 선진부 위치 확인 등의 간호가 필요...2025.01.29
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[모성간호학 실습] 분만실_자연분만 case study / NSVD / 간호진단, 간호과정 5개2025.01.291. 옥시토신 투여와 관련된 태아손상위험성 산모와 보호자에게 자궁수축제를 사용하는 이유에 대해 설명하여 불안을 감소시킨다. 태아의 산소공급상태를 지속적으로 파악할 수 있다. 자궁근의 감수성은 개인차가 크고, 소량에도 지나치게 진통이 발생할 수 있다. 옥시토신 투여로 인해 강한 수축이 나타나면 자궁파열, 태아가사 등이 나타나 산모 또는 태아가 위험할 수 있다. 옥시토신 투약시 활력징후를 매 30~60분 간격으로 모니터링해야 한다. 경관개대, 자궁수축 등 옥시토신 투여로 인한 분만진행과정을 파악한다. 분만진행과정에 따라 옥시토신의 증감...2025.01.29
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A+ 자연분만 여성간호학실습 간호과정 보고서 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 회음부 절개와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS로 사정하고, 분만 후 24시간 동안 냉요법(얼음주머니)를 적용하며, 차가운 물이나 따뜻한 물로 1일 2회 좌욕하도록 하고, 통증 경감을 위한 약물적 처치를 시행하였다. 그 결과 대상자는 1일 이내 회음열상으로 인한 통증 점수가 2점 이하로 감소하였고, 1일 이내 통증을 경감시킬 수 있는 비약물적 요법 2가지에 대해 설명하고 시행하였으며, 2일 이내 걷는데 불편함이 감소되었다고 말로 표현하였고, 퇴원 시까지 통증 점수가 2점 이하를 유지하였다. 2. 회음 절개 부위와 관...2025.01.13
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