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자연분만 케이스 A+ (진단5, 과정2)2025.01.181. 자연분만 자연분만이란 태아와 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 이번 사례에서 대상자는 정의와 같이 자연분만을 통해 분만하였다. 2. 분만 과정 분만 1기는 자궁구가 10cm까지 열리는 과정이며, 분만 2기는 아기가 태어나는 과정, 분만 3기는 태반이 배출되는 과정, 분만 4기는 출산 후 1시간 동안의 회복기이다. 대상자...2025.01.18
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[모성간호학실습 간호진단] 회음부 절개와 관련된 감염위험성2025.01.181. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개와 관련된 감염위험성에 대한 내용입니다. 대상자는 회음부 절개 부위에서 발적, 열감, 부종 등의 감염 징후를 보였으며, 체온 상승과 혈액 검사 결과에서도 감염 소견이 나타났습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 회음부 상처 관찰, 항생제 투여, 회음부 소독, 냉/온요법 적용, 개인위생 교육, 좌욕 격려 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 간호 목표는 회음부 불편감 해소, 회음절개 부위 관리법 교육, 체온 정상화 등이었으며, 부분적으로 달성되었습니다. 1. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 ...2025.01.18
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간호과정_여성간호학_회음부 절개부위와 관련된 급성통증2025.05.011. 회음부 절개부위 통증 간호사정을 통해 대상자의 회음부 절개부위 통증을 확인하였다. 통증 사정 척도(NRS)를 사용하여 통증 정도를 평가하고, 회음부 절개부위의 부종과 발적 상태를 확인하였다. 이를 바탕으로 간호진단을 내리고 장단기 목표를 설정하였다. 간호중재로는 진통소염제 투여, 냉요법 적용, Kegel 운동 교육, 회음부 자가간호 방법 교육, 전환요법, 온좌욕 교육 등을 실시하였다. 간호평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었음을 확인하였다. 1. 회음부 절개부위 통증 회음부 절개부위 통증은 산모에게 매우 불편하고 고통스러운 ...2025.05.01
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A+ 유도분만 labor induction 케이스 스터디, 모성간호학 분만실 케이스 스터디, labor record 있음2025.01.141. 분만과정의 정보와 관련된 지식부족 산모와 보호자의 지식 정도를 먼저 사정하는 것이 중요하다. 질 검진은 분만 진행을 확인하고, 경부의 거상과 개대가 어느 정도인지 확인할 수 있다. 분만 진행과정 중 산모의 요구에 대하여 배우자가 수행할 수 있도록 격려하고 도움이 되는 배우자의 역할에 대해 구체적으로 정보를 전달하여 산모에게 편안한 환경을 제공한다. 2. 유도분만과 관련된 출혈위험성 분만 후 출혈 양상 관찰은 대상자의 쇼크 예방과 안전에 중요한 문제이며 생명과 연관된 아주 중요한 확인법이다. 출혈의 양이 많아지면 v/s에도 영향...2025.01.14
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여성간호학 - 정상분만 케이스 (진단3, 과정3)2025.01.151. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 측정하고 회음부 절개 부위의 발적, 열감, 통증, 악취나는 질 분비물을 사정하였다. 충분한 수분섭취와 열요법 및 냉요법을 적용하고 회음부 간호법에 대해 교육하였다. 대상자는 3일 안에 정상범위 내에서 체온이 측정되었고 감염 예방법을 2가지 이상 말할 수 있었다. 2. 분만과 관련된 배뇨장애 대상자가 자연배뇨를 시행하지 못하는 요인을 사정하고 방광팽만정도를 확인하였다. 충분한 수분섭취와 배뇨를 자극시키는 방법을 교육하였고, 필요시 도뇨관을 삽입하였다. 대상자는 교육 후 자연배...2025.01.15
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회음부절개와 관련된 급성통증(여성간호학실습A+)2025.01.151. 회음부 절개와 관련된 급성 통증 회음부 절개와 관련된 급성 통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것이다. 간호진단에서는 산모의 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 회음부 절개와 관련된 급성 통증을 사정하고, 단기 및 장기 목표를 수립하여 다양한 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 산모의 회음부 통증이 NRS 척도 2점 이하로 감소하였고, 산모가 통증 완화 방법을...2025.01.15
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여성간호실습 유도분만 케이스 스터디, 통증, 감염위험성2025.05.111. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 방법에는 옥시토신을 이용한 유도분만, 프로스타글란딘(PGE)을 이용한 유도분만, 인공 양막파막술(양막절개술) 등이 있다. 각 방법에 따른 적응증, 금기증, 투여 방법, 간호중재 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 급성통증 회음부 절개와 관련된 급성통증에 대한 ...2025.05.11
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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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NSVD 자연분만 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 자연분만(NSVD)의 정의와 특징 자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 자궁 수축에 의해 자궁경부가 점차 열리면서 태아가 만출되는 과정이다. 분만 과정은 진통 시작부터 태반 만출까지 4단계로 구분되며, 분만에 영향을 미치는 5가지 요소(태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응)가 있다. 분만 전구증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등이 나타난다. 2. 분만 단계별 간호 분만 1기에는 산부의 편안한 자세 유지, 통증 관리, 내진을 통한 자궁경부 상태 및 태아 선진부 위치 확인 등의 간호가 필요...2025.01.29
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자연분만 간호과정2025.04.271. 산후 감염과 관련된 고체온 대상자는 산후 2일째 체온이 상승하고 다량의 선홍색 오로가 배출되며 감염 증상을 보였다. 이에 따라 간호사는 대상자의 체온, 오로 상태, 수분 섭취/배설량 등을 지속적으로 모니터링하고 항생제 투여, 자궁수축제 투여, 수분 섭취 증진 등의 중재를 제공하였다. 그 결과 대상자의 체온이 정상 범위로 회복되었다. 2. 회음부 절개와 관련된 급성 통증 대상자는 분만 과정에서 회음부 절개를 받았으며 이로 인한 통증을 호소하였다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 및 좌욕 적용, 체위 변경 등의 중재를 ...2025.04.27