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천식 환자 제니퍼 호프만의 간호 Assignments 보고서2025.01.031. 천식 환자 간호 제니퍼 호프만은 천식 환자로, 호흡 증진을 위해 처방에 따라 약물을 투약하는 것에 가장 먼저 집중했습니다. 약물 투약 후 환자의 호흡 상태를 파악하기 위해 활력징후, 특히 호흡수를 집중적으로 사정했습니다. 사정 결과 쌕쌕거리는 소리, 산소포화도 75%, 호흡수 32회 등이 확인되었습니다. 주요 간호 중재로는 처방 약물 투약, 주기적인 활력징후 및 호흡음 확인, 산소포화도 및 심전도 모니터링, 의사 보고, 질병 완화 시 환자 교육 등이 포함됩니다. 1. 천식 환자 간호 천식 환자 간호는 매우 중요한 과정입니다. ...2025.01.03
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수두증 낙상, 고혈압 케이스2025.05.071. 수두증 수두증은 뇌척수액의 과다 생산이나 배출 장애로 인해 뇌실이 확장되는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 시력 변화, 인지 기능 저하 등이 있습니다. 치료로는 뇌실-복강 션트 수술이 주로 시행되며, 수술 후 경과 관찰이 필요합니다. 2. 낙상 위험 이 환자는 83세 고령이며 뇌졸중, 백내장, 치매 등의 기저 질환이 있어 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 보행 보조, 침상 난간 사용, 환경 관리 등의 간호 중재가 필요합니다. 3. 고혈압 이 환자는 고혈압 진단을 받고 약물 치료를 받고 있습니다. 고혈압 관리를...2025.05.07
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A+ 자료 성인간호학 뇌경색 케이스, 간호과정3개, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 신체 기동성 장애2025.01.231. 비효과적 뇌조직 관류 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 하였습니다. 2. 고체온 염증반응으로 인한 체온 상승 문제를 다루고 있습니다. 해열제 투여, 냉요법 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였습니다. 3. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 우측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애 문제를 다루고 있습니다. 의식수준 및 신경학적 상태 사정, ...2025.01.23
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간호관리학실습(신경과) 인수인계(미니케이스) 보고서2025.05.011. 뇌경색 환자 김OO(M/56)은 기저핵 경색으로 진단받았습니다. 왼쪽 팔다리 위약감이 있었고, 입원 후 Lixiana, Lipinon, Gaster D 등의 약물 치료와 함께 욕창 예방, 감각 및 마비 사정, 활력징후 모니터링 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 2. 뇌경색 환자 김OO(F/66)은 뇌경색으로 진단받았습니다. 구음장애 증상이 있었고, Aspirin Hanmi, Plavix, Lipinon, Gaster D 등의 약물 치료와 함께 활력징후 모니터링, 지남력 사정, 사지근력 평가 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 3. ...2025.05.01
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[A+자료] V-sim Kenneth Bronson 고체온 간호과정(진단1, 과정1)2025.05.011. 고체온 간호과정 이 자료는 27세 남성 환자의 폐렴 사례에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 3시간 전부터 가슴 답답함, 호흡 곤란, 기침, 발열로 응급실에 내원했습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 배액량 등을 2시간 간격으로 모니터링하고, 항생제, 해열제, 구강간호 등의 치료적 중재를 제공했습니다. 또한 환자 교육을 통해 수분섭취, 감염 증상 관찰, 활동 제한 등을 안내했습니다. 간호진단은 '체온 39.1도, 빈호흡, 피부 촉진시 따뜻함으로 나타나는 우폐하엽의 염증과 관련된 고체온'이었으며, 장단기 목표를...2025.05.01
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브이심 Marilyn Hughes 인계2025.05.081. Marilyn Hughes 환자 인수인계 Marilyn Hughes 환자는 45세 여성으로 2022년 3월 17일 젖은 계단에서 미끄러져 left mid-shaft tibia-fibula fracture로 내원하였습니다. 알러지, 음주, 흡연력은 없으며 지남력과 의식수준은 양호합니다. 현재 IV 수액 주입 중이며 통증 관리를 위해 Tramadol 50mg PO를 투여하였습니다. 하지만 통증이 지속되어 NRS 7점을 보였고, 왼쪽 다리의 맥박이 없고 발가락 움직임이 없어 compartment syndrome이 의심되었습니다. 이...2025.05.08
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아동간호학 실습 간호과정 CASE STUDY 케이스 스터디 A+2025.04.261. 급성 기관지염 급성 기관지염은 목을 통해 폐로 이어지는 기도, 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 발생한 상태를 의미한다. 급성 기관지염의 주된 원인은 감기, 상기도 감염과 마찬가지로 바이러스이다. 그 외에 세균성 감염으로 인해 급성 기관지염이 유발될 수도 있다. 대상자는 기침과 가래를 하지만 호흡곤란, 천명음 증상은 없다. 급성 기관지염은 대부분 자연히 호전되나 유아, 노인 등 노약자나 심폐 질환이 있는 사람은 감염이 폐로 진행하면서 폐렴으로 발전할 수 있어 주의가 필요하다. 대상자는 Ventol...2025.04.26
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노인간호학- 전실 및 퇴실 인계2025.04.291. 전실 환자 인계 환자명: oo, 병실: 5608, 진단명: pancreas cancer unspecified, 수술명 및 처치명: Lt PCD insertion(9/2), 의식상태: 명료, 활력징후: 148/77-66-12-36.5, 수술 후 경과일: 9/2 후 입원 지속 중, 현재 통증 상태: NRS 1 상지(9/6), 현재 상태 및 치료: Hb 수치 낮아 수혈, 고혈압 있음, 수혈 9/3 Hb 6.5 (1P), 9/5 Hb 7.7(1P), 투석 9/2(2hr), 9/3(3hr), 9/5(4hr), 현재 삽관 현황: PCD ...2025.04.29
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성인간호학) 사례중심과제 (폐렴, 폐색전증, 기관지확장증, 만성폐쇄성폐질환, 폐암)2025.01.121. 폐렴 66세 여성 대상자가 급성 세균성폐렴으로 진단받고 입원하였다. 대상자는 불안해하고 있으며, 활력징후 측정, 불안감 표현 격려, 이완 운동 등의 간호중재가 필요하다. 또한 체액 부족 위험성이 있어 수분 섭취 격려, 정맥 수액 공급, 구강 간호 등의 중재가 필요하다. 2. 폐색전증 70세 남성 대상자가 Rt.Femur Fracture로 입원하여 Buck's traction을 하고 있다. 골절 부위 통증으로 진통제를 투여받았으나 흉통, 호흡곤란, 불안 증세를 보이고 있다. 폐색전증 발생 가능성이 있어 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.01.12
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성인간호학 비효율적 호흡양상 간호과정2025.04.271. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐포 내 체액 축적으로 인해 호흡이 불편한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 검사 결과 확인, 호흡 양상 사정, 산소 요법 및 호흡 보조 요법 시행, 체위 관리, 교육 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 정상화하고자 하였습니다. 대상자는 1일 내에 기침과 심호흡의 중요성을 인지하고 실천하였으며, 3일 내에 활력징후와 호흡 양상이 정상화되었습니다. 그러나 7일 내에 검사 결과가 정상으로 회복되지는 않았습니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문...2025.04.27
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