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천식 환자 제니퍼 호프만의 간호 Assignments 보고서2025.01.031. 천식 환자 간호 제니퍼 호프만은 천식 환자로, 호흡 증진을 위해 처방에 따라 약물을 투약하는 것에 가장 먼저 집중했습니다. 약물 투약 후 환자의 호흡 상태를 파악하기 위해 활력징후, 특히 호흡수를 집중적으로 사정했습니다. 사정 결과 쌕쌕거리는 소리, 산소포화도 75%, 호흡수 32회 등이 확인되었습니다. 주요 간호 중재로는 처방 약물 투약, 주기적인 활력징후 및 호흡음 확인, 산소포화도 및 심전도 모니터링, 의사 보고, 질병 완화 시 환자 교육 등이 포함됩니다. 1. 천식 환자 간호 천식 환자 간호는 매우 중요한 과정입니다. ...2025.01.03
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[A+] 가와사키병 간호과정 kawasaki disease case study 간호진단1, 간호과정12025.05.021. 가와사키병 가와사키병(kawasaki disease)은 소아에게 발생하는 급성 혈관염으로, 주요 증상으로는 고열, 발진, 결막염, 구강 및 인두 병변, 림프절 종대 등이 있다. 이 질환의 주된 합병증은 관상동맥류 발생으로, 적절한 치료를 통해 합병증 발생을 예방할 수 있다. 간호사는 환아의 활력징후와 혈액검사 결과를 면밀히 모니터링하고, 항생제와 항염증제 투여, 수액 및 영양 관리, 불안 완화 등의 간호중재를 수행해야 한다. 또한 부모에게 질병에 대한 교육을 제공하여 불안을 해소하고 협력적인 관계를 형성하는 것이 중요하다. 1...2025.05.02
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A+ 자료 성인간호학 뇌경색 케이스, 간호과정3개, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 신체 기동성 장애2025.01.231. 비효과적 뇌조직 관류 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 하였습니다. 2. 고체온 염증반응으로 인한 체온 상승 문제를 다루고 있습니다. 해열제 투여, 냉요법 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였습니다. 3. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 우측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애 문제를 다루고 있습니다. 의식수준 및 신경학적 상태 사정, ...2025.01.23
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성인_상악동암_간호과정3_체액 불균형 위험성_가스교환장애_감염위험성2025.05.061. 체액 불균형 위험성 대상자는 치료적 금식, 수술 후 출혈 및 배액으로 인해 체액 불균형 위험성이 있다. 간호사는 활력징후 측정, 피부 및 점막 상태 사정, 섭취량과 배액량 확인, 저혈량 증상 관찰, 혈액검사 결과 확인, 처방된 수액과 전해질 및 약물 공급, 산소 공급, 대상자 교육 및 지지, 안정된 환경 유지, 하지 상승 등의 간호중재를 통해 체액 불균형을 예방하고자 한다. 2. 가스교환장애 대상자는 비강 및 구강 호흡이 불가능하여 ventilation이 적용되고 있다. 간호사는 활력징후 및 SpO2 측정, 호흡양상과 객담 양...2025.05.06
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결장암 간호과정 (급성통증)2025.01.121. 결장암 수술 후 급성통증 관리 결장암 수술을 받은 환자의 급성통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 상처 관리, 체위 변경, 이완요법 등의 간호중재를 제공하고 심호흡, 기침 운동, 조기 보행 등을 교육하여 통증을 효과적으로 관리하고자 한다. 1. 결장암 수술 후 급성통증 관리 결장암 수술 후 급성통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 이는 회복 과정을 지연시키고 합병증 발생 위험을 높일 수 있습니다. 따라서 효과적인 통증 관리 ...2025.01.12
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간경화증 케이스 스터디 (간성혼수로 인한 어지럼증, 질환과 관련된 고체온)2025.01.121. 간경화증 간경화증은 만성 간 질환으로, 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 결절이 생기는 상태입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 복수, 황달, 간성혼수, 식도정맥류 출혈 등이 있습니다. 치료로는 간이식, 약물 치료, 식이 요법 등이 있습니다. 2. 간성혼수 간성혼수는 간경화증의 주요 합병증 중 하나로, 간 기능 저하로 인해 독성 물질이 축적되어 발생합니다. 증상으로는 의식 저하, 혼란, 경련 등이 나타나며, 응급 처치와 함께 간이식이 필요할 수 있습니다. 치료로는 암모니아 ...2025.01.12
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A+ 지주막하출혈 간호진단 뇌동맥류 수술부위와 관련된 감염 케이스스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 이 환자의 경우 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈이 발생하여 수술을 받았으며, 수술 부위 감염이 주요 문제로 대두되었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 배액관 관리, 수술 부위 상태 관찰 등을 통해 감염 징후를 파악하고 예방하기 위한 중재를 수행하였다. 2. 뇌동맥류 수술 이 환자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 발생 후 두 차례의 수술을 받았다. 첫 번째 수술은 동맥류 결찰술이었고, 두 번째 수술은 혈종 제거술이었다. 수...2025.01.12
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급성 기관지염 케이스, 아동간호학 A+자료2025.04.251. 급성 기관지염 급성 기관지염은 주로 비인두염과 부비동염과 같은 상기도 감염이나 세기관지염 또는 폐렴과 동반되어 나타나는 기관지의 급성염증을 뜻한다. 감염이나 먼지, 가스, 연기 등의 물리적 또는 화학적 물질이 원인이 되기도 하고 바이러스나 mycoplasma에 의하여도 발생한다. 증상은 급성 상기도염의 증상과 같으며 특징적인 증상은 기침을 하는데 처음에는 마르고 자극적인 기침으로 객담이 나오지 않다가 나중에는 점액과 농이 섞인 객담이 나오며 기침은 줄어든다. 치료는 원칙적으로 기침, 흉부 불편감, 열을 조절할 목적으로 실시하며...2025.04.25
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[A+자료] 안면마비 질환고찰, 간호과정 (안위의 손상, 상황적 자존감 저하 진단2, 과정1)2025.05.011. 안면마비 대상자는 갑작스러운 안면마비와 함께 좌측 사지의 힘빠짐, 두통, 수면장애 등의 증상을 보이고 있다. 뇌경색으로 인한 신경학적 손상이 있는 것으로 확인되었으며, 이로 인해 일상생활과 직장 복귀에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자의 신체적 증상 관리와 함께 심리적 지지를 제공하여 안위와 자존감 향상을 도모해야 한다. 2. 뇌졸중 대상자는 뇌경색으로 인한 급성기 증상을 보이고 있다. 신경학적 검사와 영상검사를 통해 뇌 손상 부위와 정도를 확인하였으며, 이에 따른 적절한 약물치료와 재활치료가 필요한 상황이다. 간호사는 대...2025.05.01
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NRS 3~8점 통증, 호흡수 증가, 객담배출 어려움 호소로 나타나는 침습부위 조직손상과 관련된 급성통증2025.01.161. 급성통증 관리 수술 후 발생한 급성통증을 관리하기 위해 PCA 사용 빈도, 활력징후, 통증 수준, 객담 배출 등을 모니터링하고 비약물적 중재를 적용하였다. 단기 목표로 PCA 사용 감소, 활력징후 정상화, 통증 완화, 객담 배출 개선을 설정하였고 장기 목표로 통증 소실을 목표로 하였다. 2. 수술 후 합병증 예방 수술 후 발생할 수 있는 합병증인 폐렴, 무기폐 등을 예방하기 위해 체위변경, 심호흡, 기침 등을 격려하고 절개부위 지지를 교육하였다. 또한 조기 보행을 권장하여 합병증 예방에 힘썼다. 3. 통증 관리 중재 통증 관리...2025.01.16
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