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[심근경색증 간호과정] 간호진단 1개(꼼꼼) - 심근허혈과 관련된 급성통증2025.01.281. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈과 관련된 급성통증의 사정, 진단, 간호계획, 중재, 평가에 대해 설명하고 있습니다. 주관적 자료로는 가슴 답답함, 가슴 통증, 호흡곤란 등이 있으며, 객관적 자료로는 ST분절 상승, 심근경색증 진단, 활력징후 변화 등이 있습니다. 간호계획으로는 활력징후와 EKG 모니터링, 호흡 사정, 통증 양상 확인, 혈액검사 결과 사정, 약물 효과 및 부작용 사정 등이 포함됩니다. 치료적 중재로는 금식과 침상안정, 산소공급, 편안한 자세, 약물 투여 등이 있으며, 교육적 중재로는 통증 관리에 대한 교육이 ...2025.01.28
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염증반응과 관련된 고체온/간호과정2025.05.121. 간호사정 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 대상자의 증상과 징후를 파악하였습니다. 대상자는 으슬으슬하고 떨리며 열감이 있었고, 활력징후 측정 결과 고체온이 확인되었습니다. 또한 열감, 오한, 떨림, 안면홍조 등의 증상이 관찰되었고, 발열 시 구토도 동반되었습니다. 2. 간호진단 대상자의 증상과 징후를 종합하여 '염증반응과 관련된 고체온'으로 간호진단을 내렸습니다. 3. 간호계획 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하고, 피부와 수분섭취/배설량을 확인하는 등 고체온 관리를 위한 간호중재를 계획하였습니다. 또한 해열제 투여, 얼...2025.05.12
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신생아의 혈변 증상과 간호 과정2025.01.021. 혈변의 정의와 원인 혈변은 대변에 선홍색의 피가 섞여 나오는 것을 말하며, 소장, 대장이나 직장과 같은 하부 위장관의 출혈을 의미한다. 신생아의 경우 모체의 혈액이 혈변으로 나오거나 괴사성 장염, 세균성 장염, 우유 알레르기, 신생아 출혈성 질환, 출혈성 위염, 항문열상, 장중첩증 등이 혈변의 원인이 될 수 있다. 2. 혈변의 증상과 진단 혈변의 증상으로는 단기간에 걸친 다량의 출혈로 인한 오심, 복부팽만, 경련, 설사 및 복명 등이 있으며, 신생아에게 자주 나타나는 증상은 설사, 구토, 복통, 식욕부진, 복부팽만, 기면, 성...2025.01.02
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천식 환자 제니퍼 호프만의 간호 Assignments 보고서2025.01.031. 천식 환자 간호 제니퍼 호프만은 천식 환자로, 호흡 증진을 위해 처방에 따라 약물을 투약하는 것에 가장 먼저 집중했습니다. 약물 투약 후 환자의 호흡 상태를 파악하기 위해 활력징후, 특히 호흡수를 집중적으로 사정했습니다. 사정 결과 쌕쌕거리는 소리, 산소포화도 75%, 호흡수 32회 등이 확인되었습니다. 주요 간호 중재로는 처방 약물 투약, 주기적인 활력징후 및 호흡음 확인, 산소포화도 및 심전도 모니터링, 의사 보고, 질병 완화 시 환자 교육 등이 포함됩니다. 1. 천식 환자 간호 천식 환자 간호는 매우 중요한 과정입니다. ...2025.01.03
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심근경색 간호과정 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 혈액 공급이 불충분해져 심근 조직이나 세포가 죽는 상황을 말한다. 주요 증상은 가슴 통증이며, 진단을 위해 전형적인 흉통, EKG 소견, 심장 효소 검사 등이 필요하다. 합병증으로는 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크 등이 있다. 치료로는 관상동맥 중재술, 혈전 용해 약물 치료, 관상동맥 우회술 등이 있으며, 예방을 위해 건강한 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등이 중요하다. 2. 심근경색 간호과정 이 사례에서는 급성 통증과 비효과적 건강관리 간호진단을 확인하고...2025.01.27
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호지킨 림프종 간호과정(감염위험, 고체온) hodgikin lymphoma CASE2025.01.281. 호지킨 림프종 호지킨 림프종은 림프계 종양의 한 종류로, 림프절 종대와 전신 증상을 특징으로 합니다. 이 환자는 15세 남성으로 호지킨 림프종, 림프구풍부형을 진단받았습니다. 입원 당시 중성구 감소증이 있어 G-CSF 투약을 위해 입원하였습니다. 환자의 병력, 가족력, 신체 상태 등을 종합적으로 고려하여 간호 계획을 수립해야 할 것입니다. 2. 중성구 감소증 이 환자는 호지킨 림프종으로 인해 중성구 감소증이 발생한 것으로 보입니다. 중성구 감소증은 감염 위험이 높아지므로 감염 예방을 위한 간호 중재가 필요합니다. 항암 치료로 ...2025.01.28
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A+ 받은 성인간호학 신경계 뇌경색증 간호과정 case study 케이스 스터디2025.01.281. 뇌경색증 이 사례 연구는 뇌경색증 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 두통, 어지러움, 구토, 양쪽 손 저림 등이 있었으며, 간호 진단은 뇌혈류 저하로 인한 뇌조직관류장애와 항혈소판제 복용으로 인한 출혈 위험이었습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, GCS 척도 사용, 약물 투여, 자세 관리, 환자 교육 등이 이루어졌으며, 평가 결과 뇌혈류 회복과 혈압 안정화, 출혈 예방 등이 달성되었습니다. 1. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌졸중의 한 유형입니다. 이는 매우 심각한 질병으로, 신속한 치료...2025.01.28
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성인간호학 A+ Case study 자료입니다. [ chronic renal failure(감염 위험성) ]2025.01.191. 만성 신부전 만성 신부전(chronic renal failure)은 3개월 이상 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미하며, 결국 콩팥기능상실이 되는 만성 신부전은 모르는 사이에 서서히 발생하여 콩팥이 심각하게 손상될 때까지 징후가 거의 없고 신체의 배설 요구를 충족하지 못하게 된다. 만성 신부전의 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이 있으며, 병태생리적으로 콩팥단위인 네프론이 파괴되어 콩팥의 기능을 상실함으로써 사구체 여과율과 청소율이 감소하게 된다. 만성 신부전의 증상은 거의 모든...2025.01.19
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간호과정 심박출량 감소 A+2025.01.191. 심박출량 감소 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소는 신체의 대사요구를 충족시키기에 심장으로부터 박출되는 혈액량이 부족한 상태를 의미합니다. 이로 인해 어지러움, 호흡곤란, 흉부 불편감, 피로 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 자세 변경, 호흡 사정, 심전도 모니터링, 환자 교육 등이 포함됩니다. 2. 심기능 저하 심기능 저하는 심박출량 감소의 주요 원인 중 하나입니다. 심근 조직의 관류 저하로 인해 흉통이 발생할 수 있으며, 낮은 관류 상태에서 부정맥이 발생할 수 있습니다. 또한 심박출량 감소...2025.01.19
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vSim 브이심 Carl Shapiro 5,6 단계 (Documentation Assignments, Guided Reflection Questions)2025.04.291. 심실세동 Carl Shapiro의 경우 갑작스러운 심실세동이 발생하였다. 이는 비만, 흡연, 고혈압 등의 위험요인으로 인해 발생한 것으로 보인다. 심실세동 발생 시 신속한 CPR과 제세동기 사용이 중요하며, 이를 통해 자발순환회복(ROSC)을 달성할 수 있다. ROSC 달성 후에는 지속적인 활력징후와 심장리듬 모니터링이 필요하다. 2. 응급처치 Carl Shapiro의 심실세동 발생 시 신속한 대응이 필요했다. CPR과 제세동기 사용, 산소공급 등의 응급처치를 적절히 수행하여 ROSC를 달성할 수 있었다. 응급상황에서는 체계적...2025.04.29
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