총 52개
-
A+ 성인간호학 CASE <ORIF> 문헌고찰 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.291. 대퇴골절 대퇴골절은 대퇴골에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 대퇴골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생하며, 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령 환자의 경우 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 골다공증 등으로 인해 뼈가 약하기 때문에, 가벼운 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 대퇴골은 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발 쪽으로는 슬관절과 이어지는 원통형의 긴 뼈이며, 길이는 키의 약 1/4로 인체의 뼈 중에서 가장 ...2025.01.29
-
복강내출혈로 인한 골절 환자의 간호2025.01.031. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인한 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 체위 변경, 냉찜질 등의 중재를 제공하였고, 비약물적 통증 완화법에 대해 교육하였다. 통증 수준은 점차 감소하였으나 완전히 해결되지는 않았다. 지속적인 통증 관리와 함께 대상자의 활동 증진을 위한 노력이 필요할 것으로 보인다. 2. 운동장애와 관련된 낙상의 위험성 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되어 있어 낙상의 위험이 높은 상태이다. 침대 높이 조절, 난간 사용, 물품 배치 등 환경 조절과 함께 보호자 교육, 낙상 ...2025.01.03
-
흡입성폐렴 간호진단 및 목표, 중재 9가지(aspiration pneumonia)2025.01.151. 기도 개방 유지의 비효율성 흡입된 물질로 인한 기도 폐쇄와 분비물 증가로 인해 호흡 곤란, 기침, 천명음, 산소 포화도 감소가 나타납니다. 이를 해결하기 위해 기도 흡인, 체위 변경, 산소 요법, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재를 시행합니다. 2. 감염 위험성 흡입된 물질로 인한 세균 침입과 면역력 저하로 발열, 백혈구 수치 상승, 가래 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이를 예방하고 조기에 발견하여 치료하기 위해 감염 징후 모니터링, 항생제 투여, 손 위생 교육, 환경 청결 유지 등의 간호 중재를 시행합니다. 3. 영양...2025.01.15
-
장간막 색전증 환자의 간호사례연구2025.01.031. 장간막 동맥 혈전증 장간막 동맥 혈전증은 장간막 동맥에 혈전이 생겨 혈액 순환이 차단되는 상태를 말한다. 이는 복부 장기의 혈액공급을 막아 장기 괴사를 일으키는 치명적인 질환이다. 혈전은 혈관 속에서 피가 굳어진 덩어리를 말하며, 정맥정체, 과응고력, 정맥벽의 손상 등의 요인으로 인해 형성될 수 있다. 동맥경화증, 저혈량증, 울혈성 심부전, 심근경색증, 고령, 복부 내 악성 종양 등이 위험 요소이며, 최근 앓은 복부 염증성 질환과 복부 수술도 원인이 될 수 있다. 2. 간호중재 혈전형성 예방을 위해 정맥정체, 과응고력, 정맥벽...2025.01.03
-
COPD case study(진단6개_가스교환장애, 비효율적호흡양상, 비효율적 기도청결, 감염위험성, 영양부족, 활동의 지속성 장애)2025.05.061. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 사망률 세계 4위, 국내 7위의 질병이나, 이 질환의 발병이 시작되면 지속적으로 진행하며 현재의 치료방법으로 이를 호전시키거나 진행을 막을 수 있는 효과적인 치료방법이 없기 때문에 임상적으로 중요한 질환임에도 관심을 받지 못하였다. 간호사는 현재 대상자에게 나타나는 증상을 완화하고 합병증의 발생을 감소시키기 위하여 세밀히 관찰하여야하며, 환자를 치료하는 과정에서 최적의 상태로, 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여야한다. 2. ...2025.05.06
-
A+ 맞은 모성간호학(여성간호학) 자궁내막증 케이스2025.05.011. 자궁내막증 자궁 내막증은 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 이외의 부위(난소, 나팔관, 자궁천골인대, 복막, 장관, 방광 등)에 있는 것을 의미합니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 월경혈 역류, 체강상피화생, 유도설, 혈액성 파종성 및 직접적 이식 등의 가설이 있습니다. 주요 증상은 만성골반통과 난임이며, 혈액학적 검사, 영상검사, 양손 직장 질검사 등으로 진단할 수 있습니다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료가 있으며, 간호사는 증상 관리와 정서적 지지를 제공합니다. 1. 자궁내막증 자궁내막증은 여성의 건강과 삶의...2025.05.01
-
위절제술 케이스 스터디 A+2025.05.111. 진행성 위암 진행성 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로 98%는 샘암종(선암)이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 발병 원인으로는 식이요인, 유전적 요인, 위암의 전암성 병변 등이 있다. 증상은 늦게 나타나는 편이며 출혈, 천공, 전이 등이 발생하면 나타나게 된다. 진단을 위해 위내시경검사, 상부위장조영술, 내시경적 초음파검사, CT, MRI, PET 등의 검사를 시행한다. 치료는 외과적 절제술이 주요하며 약물 치료도 병행한다. 2. 위절제술 위암 환자에게 시행되는 위절제술에는 vagotomy, parti...2025.05.11
-
제왕절개환자 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 급성 통증 수술 후 환자가 호소하는 통증을 사정하고, 진통제 투여, 냉찜질, 체위 변경 등의 중재를 통해 통증 수준을 완화시키고 환자가 편안해지도록 한다. 2. 감염 위험성 수술 부위의 청결 유지, 무균 드레싱 교환, 감염 징후 모니터링, 필요 시 항생제 처방 등의 중재를 통해 감염 발생을 예방하고 수술 부위가 건강하게 유지되도록 한다. 3. 비효율적 호흡 양상 산소 투여, 호흡 상태 모니터링, 좌위 및 반좌위 자세 유지, 심호흡 및 기침 운동 교육 등의 중재를 통해 산소 포화도를 정상 범위로 유지하고 호흡 곤란을 완화시킨다....2025.01.17
-
비골골절 케이스 스터디2025.01.141. 비골골절 비골골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 경골과 비골로 구성된 하퇴골에서 비골이 골절될 수 있으며, 이로 인해 심한 통증, 부종, 변형이 발생할 수 있다. 비골골절의 원인은 교통사고, 운동 중 손상, 추락 사고 등이며, 치료 방법은 비수술적 방법과 수술적 방법이 있다. 수술적 방법에는 외부고정과 내부고정이 있다. 합병증으로는 동맥혈관 손상, 구획증후군, 무혈성 골괴사, 말초신경 손상, 감염 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 안전한 환경 제공, 하지 거상 및 압박 스타킹 적용, 관절 ...2025.01.14
-
성인) 폐렴2025.01.161. 염증과 관련된 고체온 대상자는 발열을 호소하고 있으며, 혈액 검사 결과 WBC와 Lymphocyte가 증가한 것으로 보아 염증 반응이 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 환경적 중재 등을 통해 체온을 정상 범위로 낮추고 염증을 감소시키는 간호중재가 필요하다. 2. 객담과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 기침을 하지만 객담 배출이 원활하지 않으며, 호흡 시 천명음이 들리는 등 비효율적인 호흡 양상을 보이고 있다. 이에 따라 객담 배출을 돕기 위한 진해거담제 투여, 흉부 물리요법, 올...2025.01.16
1 / 6
