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심부전 환자의 간호과정 사례보고서2025.11.141. 심부전(Heart Failure)의 정의 및 병태생리 심부전은 신체 조직의 대사요구에 대해 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못해 순환계의 불균형을 초래하는 심장의 기능장애입니다. 원인으로는 심장으로의 혈액 유입 감소, 심장의 과부담, 심근의 병변으로 인한 심실의 펌프장애, 이차적 유발 요인 등이 있습니다. 병태생리는 전부하 증가로 인한 폐울혈, 후부하 증가, 심근의 수축력 감소로 나타나며, 우심부전과 좌심부전의 증상이 다르게 나타납니다. 2. 심부전의 진단검사 및 임상적 의의 심부전 진단에는 심초음파 검사(EF 측정), 혈...2025.11.14
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치료적 의사소통을 통한 수술 전 환자 간호2025.11.131. 치료적 의사소통 언어적, 비언어적 상호작용을 통해 환자와의 신뢰 관계를 형성하는 간호 중재 방법입니다. 눈 맞춤, 고개 끄덕임, 웃음 등의 비언어적 신호와 공감적 경청, 명확한 정보 제공 등의 언어적 기술을 결합하여 환자의 불안을 감소시키고 치료 순응도를 높입니다. 이 사례에서 학생간호사는 환자의 수술 불안을 인식하고 적절한 정보 제공과 감정 지지를 통해 환자의 심리적 안정을 도모했습니다. 2. 난소부분절제술과 합병증 난소의 자궁내막증 치료를 위한 수술로, 난소 전체가 아닌 병변 부위만 절제하는 술식입니다. 수술 후 급성 합병...2025.11.13
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위염 간호사례연구: 간호과정 적용2025.11.161. 위염의 정의 및 분류 위염은 위내시경 또는 위장 점막에서 염증이 증명된 상태로 정의된다. 일반인, 임상의사, 내시경의사, 병리의사마다 다른 관점을 가지고 있다. 크게 비궤양성 소화불량과 내시경에서 육안으로 관찰되는 징후가 나타나고 염증세포가 발견되는 경우로 나뉜다. 급성 위염과 만성 위염으로 분류되며, 급성 위염은 헬리코박터균 감염이나 세균, 바이러스 감염 시 발생하고, 만성 위염은 여러 염증 원인이 지속적으로 작용할 때 나타난다. 2. 위염의 원인 및 위험요인 위염의 원인은 매우 다양하다. 과식, 급식, 매운 음식 섭취, 헬...2025.11.16
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간호학 임상실습 치료적 의사소통 사례 보고서2025.11.151. 치료적 의사소통 기법 간호사가 환자와의 상호작용에서 사용하는 효과적인 의사소통 방법들로, 개방형 질문, 수용, 확인, 명확하게 하기, 느낌 나누기, 재진술, 초점맞추기, 반영, 제안, 정보제공, 침묵, 직면, 해석, 안심시키기, 피드백, 유머 등이 포함된다. 이러한 기법들은 환자의 자존감을 존중하고 신뢰 관계를 형성하며 환자의 자발적 참여를 유도하여 치료 효과를 극대화하는 데 목적이 있다. 2. 비치료적 의사소통 기법 간호사-환자 관계에서 피해야 할 의사소통 방식으로, 일시적 안심, 공격과 방어, 판단, 따져묻기, 최소화, 충...2025.11.15
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드레싱 종류를 포함한 욕창관리2025.11.151. 욕창의 정의 및 발생 원인 욕창은 신체의 뼈 돌출부에 지속적인 압박이 가해져 혈액순환이 저하되어 조직이 괴사하는 궤양이다. 모세혈관에 32mmHg를 초과하는 압력이 가해지면 혈관이 폐쇄되어 허혈성 손상이 발생한다. 욕창은 침대나 의료기기에 의한 압박, 마찰, 엇밀림 등으로 인해 발생하며, 부동, 부적절한 영양, 실금, 정신상태 저하, 감각저하, 체온상승, 노화 등이 위험요인이다. 2. 욕창의 단계 분류 욕창은 침범된 조직의 층에 따라 6가지로 분류된다. 1단계는 피부색 변화, 2단계는 표피·진피 손상으로 물집이나 얕은 궤양, ...2025.11.15
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간호학과 수술실·응급실 실습지침서2025.11.151. 대동맥판막 협착증 (Aortic Stenosis) 대동맥판막이 좁아져 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기는 질환입니다. 심장 근육이 비후되면서 호흡곤란, 흉통, 실신 등의 증상이 발생합니다. 심초음파와 CT검사로 확진하며, 판막 구멍이 0.4cm² 이하로 좁아진 경우 TAVI(경피적 대동맥 판막 치환술)를 시행합니다. 시술 후 감염성 심내막염 예방을 위한 예방적 항균제 복용, 저염식, 규칙적인 운동이 필요합니다. 2. 심방세동 (Atrial Fibrillation) 심방이 불규칙하게 뛰는 부정맥으로, 전기 신...2025.11.15
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성인간호학 실습 중 학습내용2025.11.151. 내시경 검사 및 시술 Colonoscopy는 대장암과 염증성 장질환 진단에 사용되며, 활동성 출혈 부위는 레이저, 전기 지혈, 경화제로 지혈한다. ERCP는 담관 협착, 담도 질환, 췌장 질환 진단에 사용되며 유두부로 관을 삽입하여 조영제를 주입한다. 두 검사 모두 사전 금식, 동의서 작성, 조영제 알러지 확인이 필요하며, 시술 후 출혈, 통증 등을 주의깊게 관찰해야 한다. 2. 혈액 검사 및 진단 Hemoglobin은 적혈구의 산소 운반 능력을 측정하며, 수치 저하 시 빈혈을 의미한다. Hematocrit는 혈액 중 적혈구의...2025.11.15
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외상성 복부손상 환자 간호: 소화기계 구조와 기능2025.11.151. 위의 구조 위는 늑골 바로 아래에 위치하며 약 1,500ml의 용적을 가집니다. 분문부, 기저부, 위체부, 유문부로 구분되며, 위벽은 바깥부터 장막, 근육층, 점막하조직층, 점막층으로 구성됩니다. 위의 분비샘에는 분문샘(점액 분비), 주세포(점액과 펩시노겐 분비), 벽세포(HCl과 수분 분비, 내인자 생산), 경부세포(점액 분비), 유문샘(가스트린과 점액 분비)이 있습니다. 2. 위의 기능 위는 음식물을 저장하고 위액과 혼합하여 유미즙 상태로 만들어 십이지장으로 배출합니다. 단백질 분해가 시작되고 산에 의해 불활성화될 때까지 ...2025.11.15
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폐렴 환자 간호 사례 연구2025.11.151. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 말초 기관지와 폐포 등으로 이루어진 폐실질 조직에 발생하는 염증성 호흡기 질환입니다. 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하며, 주요 원인균으로는 포도상구균, 연쇄상구균, 폐렴구균, 녹농균, 대장균 등이 있습니다. 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 전신 질환이 발생할 수 있습니다. 2. 폐렴의 진단 방법 폐렴 진단에는 흉부X-선이 가장 중요한 도구이며, 흉부X-선상 폐침윤이 관찰되어야 폐렴으로 판...2025.11.15
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흉관관리 간호 교육자료2025.11.141. 밀봉흉곽배액법 밀봉흉곽배액법은 늑막강 내로부터 공기와 액체를 제거하고 폐의 재팽창을 증진시키며 배액기구로부터 역류를 방지하는 목적으로 사용됩니다. 배액병과 밀봉병이 따로 있어 배액량이 증가해도 압력 변화 없이 배액이 이루어지며, 첫 번째 배액병은 환자에게서 나온 배액물을 모으고 두 번째 배액병은 water-seal로 작용하여 공기와 가스의 유통을 차단합니다. 2. 흉관 관리 자세 및 체위 중력을 이용한 효율적인 배액과 원활한 호흡을 위해 앉은 자세를 취하는 것이 중요합니다. 배액관은 가슴 아래로 유지하여 중력을 이용한 배액을 ...2025.11.14
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