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노인간호학 노인과 관련된 간호과정2025.04.291. 노인 낙상 위험 관리 대상자는 74세 여성으로 1년 전 폐렴 진단 후 정기 검진을 위해 입원했습니다. 노화로 인한 근골격계 쇠약으로 거동이 불편하고 과거 낙상 경험이 있어 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 1일 1회 낙상 위험 사정, 허약 증상 및 신체 사정, 낙상 고위험군 표시, 치료식이 적용, 운동 프로그램 참여 등의 중재를 통해 낙상 예방을 목표로 합니다. 2. 노인 호흡기 관리 대상자는 가래가 많이 끼는 등 폐렴 관리에 어려움을 겪고 있습니다. 간호사는 기도 내 분비물로 인한 기도 폐쇄와 비효율적 기도 청결 문제를 해결하...2025.04.29
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기본간호학 실습, 통합실습 <기관절개관 관리> 관련 자료 정리2025.05.111. 기관절개술 기관절개술은 기관을 절개하는 수술이다. 이 수술은 쉬운 호흡이 가능해지고 기도가 막히는 것이 방지된다. 염증, 종양, 외상, 수술 등의 원인으로 정상 호흡이 이루어지지 않는 경우 목의 피부와 기도를 연결하여 인공적으로 관을 삽입하여 숨을 쉴 수 있도록 만들어 놓은 통로가 기관절개관이라고 하며 이러한 기관절개관을 삽입하도록 만들어 놓은 숨구멍을 기관루라고 한다. 2. 기관절개관의 목적 기도가 확보됨으로써 효과적인 호흡과 많은 산소의 공급이 가능하게 되며, 폐로부터의 분비물을 효과적으로 배출할 수 있고, 수술 직후 폐로...2025.05.11
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신생아 산소요법 보고서2025.04.281. 신생아 산소요법 신생아에게 적용되는 산소요법의 종류와 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 산소요법의 목적은 조직에 적절한 산소를 공급하고, 저산소증에서 생기는 젖산의 축적을 방지하며, 동시에 산소독성의 가능성을 피하는 것입니다. 다양한 산소 공급 방법과 산소요법의 종류, 그리고 간호중재에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. 고유량 산소요법 고유량 산소요법은 산소 유입이 환아의 요구만큼 충분히 주어지며, 호흡양상에 관계없이 일정한 FiO2(흡기산소분율)을 유지할 수 있고 온도와 습도를 함께 조절할 수 있는 방법입니다. 산소마스크...2025.04.28
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중환자 간호 인공호흡기 레포트2025.01.101. 인공호흡기 정의 환자의 환기 기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐 혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다. 2. 인공호흡기 목적 ① 폐의 생리적인 Venrilation 개선 ② 환기와 산소포화도의 효율성 증가 ③ Respiratory distress 완화: 심근 부담 감소, 산소 소모 감소, 호흡근 피로 개선 3. 인공호흡기 원리 인공호흡기를 통한 양압환기(positive pressure ven-tilation)는 자발호흡과는 생리적 차이가 있다. 기도압력 측면에서 자발...2025.01.10
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갈비뼈 골절 및 혈흉 환자의 간호2025.01.031. 혈흉(Hemothorax) 혈흉은 가슴막강 내에 혈액이 축적되는 상태로, 흉부 외상 후에 발생하는 흔한 문제 중 하나입니다. 심장, 큰 혈관, 늑간 동맥과 같은 주요 혈관이 파열되어 발생합니다. 혈액이 축적되면 폐를 압박하여 부분적 또는 전체적인 폐 허탈을 일으켜 산소화를 어렵게 만들며 호흡부전과 심장 장애를 초래할 수 있습니다. 또한 과도한 출혈량은 출혈성, 저혈량성 쇼크를 일으킬 수 있습니다. 따라서 X-선 촬영으로 혈액축적 부위와 폐 허탈 부위를 확인하고 크기에 따라 치료를 결정합니다. 2. 변비 환자는 3일째 변을 보지...2025.01.03
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tracheostomy 기관절개관 간호와 정의2025.01.141. 기관절개 목적 기관에 절개를 하여 상기도를 통하지 않고도 직접 기관을 통해 외부의 공기를 흡입해서 숨을 쉴 수 있도록 하기 위함. 2. 기관절개의 적응증 1) 상기도 혹은 기관 상부의 기도 폐쇄, 2) 기도 분비물의 배출 장애, 3) 지속적인 기계호흡의 필요, 4) 흡인의 방지를 위해 기관 절개 3. 기관절개 절차 이중 내관 기관 절개, 단순 기관절개관, Cuff, Uncuff 등 다양한 기관절개관 종류가 있으며 각각의 특징과 사용 목적이 다름. 4. 기관 절개 간호 목적 환자의 기도 개방성을 유지하며 치료 목적으로 가스 교환...2025.01.14
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비강 캐뉼라를 이용한 산소요법&기관 내 흡인2025.05.101. 비강 캐뉼라를 이용한 산소요법 1. 물과 비누로 손위생을 실시한다. 2. 처방을 확인한 후 필요한 물품을 준비한다. 3. 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다. 4. 손소독제로 손위생을 실시한다. 5. 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고 입원 팔찌와 환자리스트를 대조하여 대상자를 확인한다. 6. 대상자에게 산소요법의 목적과 절차를 설명한다. 7. 대상자에게 가능하면 반좌위를 취해준다. 8. 습윤병에 증류수를 정해진 눈금까지 채운 후 증류수 마개를 닫는다. 9. 유량계와 습윤병을 연결한 ...2025.05.10
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간호과정_가스교환 장애, 신생아 황달2025.05.121. 신생아 호흡곤란증후군과 관련된 가스교환 장애 신생아 호흡곤란증후군과 관련된 가스교환 장애에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니다. 주요 내용으로는 2시간마다 활력징후 확인, 산소포화도 모니터링, 호흡 및 호흡음 관찰, 폐합병증 및 호흡곤란 징후 모니터링, 표면활성제 투여, 산소요법, 기계적 환기요법, 체위 관리, 영양 공급 등이 포함됩니다. 2. 패혈증과 관련된 신생아 황달 패혈증과 관련된 신생아 황달에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니...2025.05.12
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