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성인간호학 농흉 케이스스터디2025.04.281. 기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자의 호흡 상태와 산소 포화도를 측정하고, 기도 분비물 양상을 관찰하였습니다. 대상자의 체위를 반좌위나 좌위로 취하게 하고, 필요시 호흡기 치료와 산소 공급을 하였습니다. 또한 흉부 타진과 적절한 수분 공급으로 객담 배출을 돕고, 대상자에게 deep breathing의 중요성과 방법을 교육하였습니다. 이를 통해 대상자의 호흡이 편안해지고 정상적인 호흡 양상을 유지할 수 있었습니다. 2. 질병과 관련된 통증 대상자의 통증 호소와 보호자의 진술을 통해 통증을 사정하였습니다. 통증 관리를...2025.04.28
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A+) 성인간호학 내과 case study2025.01.161. 유방암 유방암은 신체 다른 기관까지 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양으로, 여러 종류의 세포가 있는데 어느 것이든 암세포로 변할 수 있다. 발생 부위에 따라 유관과 소엽 같은 실질조직에 생기는 암과 그 외의 간질조직에 생기는 암으로 나뉘며, 유관과 소엽의 암은 암세포가 주위 조직으로 퍼진 정도에 따라 다시 침윤성 유방암과 비침윤성 유방암으로 나뉜다. 유방암의 90% 이상은 여러 위험인자들의 상호작용에 의해 유발되며, 유전적 요인, 호르몬, 연령 및 출산·수유 경험, 방사선 노출, 음식물, 음주, 환경호르몬 등이 위험요인으...2025.01.16
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폐암 간호학과 CASE 간호과정 3개2025.05.051. 폐암 폐암은 19세기에는 아주 드문 질환으로 알려져 왔으나 20세기에 들어서는 급격히 증가하기 시작하였다. 폐암이 흡연이 보편화되면서 급격히 증가하여, 이제는 미국, 유럽, 심지어 일본에서도 남성에서 가장 흔한 암이 되었다. 우리나라에서도 폐암의 발생이 급증하고 있는데 최근 보건복지부 통계에 의하면 남자는 간암을 추월하여 위암 다음으로 발생률이 높은 암이 되었다. 여성도 자궁경부암, 위암, 유방암, 대장암에 이어 제 5위의 암이 되고 있다. 하지만 사망률은 남녀 모두 3위로서 각각 전체 암의 19.4%, 11.8%를 나타내고 ...2025.05.05
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[A+, 석차 1등]성인간호학 호흡/감각계 50문제(직접 만든 것)2025.05.141. 상부호흡기계 상부호흡기계는 코에서 후두까지를 일컫는다. 전두동과 상악동은 검진이 가능하며, 전구개궁의 뒤에 편도가 위치한다. 갑상연골은 아담의 사과라고 불리는 부위이며, 윤상연골이 기관절개 부위에 해당한다. 2. 하부호흡기계 하부호흡기계는 기관, 기관지, 세기관지 및 종말 호흡 단위로 구성되어 있다. 우폐는 3엽으로, 좌폐는 2엽으로 구성되어 있다. 오른쪽 기관지는 짧고 굵으며 수직에 가깝게 서 있어 이물질 흡인과 기관 삽관 시 실패율이 높다. 폐포는 계면활성제를 통해 표면장력을 감소시켜 폐 허탈을 방지한다. 3. 하부기도의 ...2025.05.14
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아동 폐렴 간호과정2025.05.161. 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상을 확인하고 활력징후를 규칙적으로 측정하여 저산소증을 예방하고 즉각적인 간호를 제공하였다. 가래 배출을 용이하게 하기 위해 습도 유지, 수분섭취 격려, 거담제와 기관지 확장제 투약, 네뷸라이저 시행, 흉부 물리요법 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 호흡양상이 점차 호전되었다. 2. 질병과 관련된 고체온 대상자의 체온을 1시간마다 측정하고 피부상태를 사정하여 체온이 37.5°C 이상일 경우 피부 노출 및 미온수 마사지, ice bag 적용 등의 간호중재를 제공...2025.05.16
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기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결(아동간호학실습A+_폐렴, 백혈병 환아)2025.01.151. 기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결 진단명 기도분비물와 관련된 비효과적 기도청결정의기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 대상자의 V/S를 4시간마다 측정하고, 기침 후 폐음을 청진하여 비정상 소견이 있는지 확인하였다. 또한 기도분비물의 양상을 사정하고, 대상자에게 심호흡과 기침을 격려하여 분비물 배출을 돕고, 적절한 호흡 자세와 호흡 교정 방법을 교육하였다. 의사 처방에 따라 약물을 투여하고, 네뷸라이저 사용법과 흉부타진법을 보호자에게 교육하였다. 1. 기도분비물과 관...2025.01.15
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신생아에게 적용되는 산소요법 종류와 간호중재2025.05.071. 산소요법의 목적 저산소증을 개선하여 생리적 이상 증상을 회복하기 위함이다. 호흡곤란이 있을 경우나 기관흡인 전후 마취 후, 심폐정지 시 적용한다. 증상으로 비익 호흡, 흉골 함몰, 무호흡, 청색증, 얼룩이 나타나며 차가움, 심잡음, 과도경직, 진전, 기면이 나타난다. 2. 산소요법의 효과 흡입 산소농도를 21%이상으로 증가시키면 폐포 내 산소 분압이 증가하므로 저산소혈증이 효과적으로 개선될 수 있다. 저산소혈증이나 저산소증시 동맥혈 산소함량 감소에 대한 보상기전으로 심박출량이 증가하는데, 폐포 내 산소분압이 증가하면 심박출량의...2025.05.07
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아동간호학실습 A+] 폐렴 간호과정 - 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결2025.04.291. 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 주관적 자료로는 가래, 폐렴 진단, 전반적 건강상태(호흡기 장애), 코와 부비동의 분비물로 인한 막힘, 호흡 시 쌕쌕거리는 소리 등이 있었습니다. 객관적 자료로는 폐렴 원인균 검사 결과 Streptococcus Pneumoniae가 확인되었습니다. 간호진단은 '기도 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결'이었으며, 단기 목표는 3일 이내에 호흡 시 쌕쌕거리는 소리가 들리지 않는 것, 장기 목표는 퇴원 시 기도 내 분비물이 감소하여 정상적인 호흡 양상을 보이는 것이었습니다. 간호...2025.04.29
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성인간호학 급성호흡곤란증후군 (ARDS) 케이스스터디 (A+자료)2025.01.211. 급성호흡곤란증후군 (ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 폐나 폐 이외의 염증 반응으로 인하여 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가되는 병이다. 주요 원인으로는 위 내용물의 흡인, 폐혈증, 외상 등이 있다. 임상 증상으로는 호흡곤란, 산소공급으로도 호전되지 않는 청색증, 광범위한 양측성 간질과 폐포의 침윤 등이 있다. 진단기준은 불응성 저산소혈증, 흉부 X-선 촬영상 양측성 간질 및 허파꽈리 침윤, 폐모세혈관쐐기압 18mmHg 이하 등이다. 치료는 기저질환에 대한 치료와 적절한 가스교환 유지, 합병증 예방 등이 중요하며, 간...2025.01.21
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A+보장/교수님에게 칭찬받음/간세포암(HCC) CASE STUDY/약물O/실습일지O/간호과정3개(비효과적 기도청결, 가스교환장애, 감염 위험성)/간호진단5개2025.05.041. 간세포암(HCC) 간세포암(HCC)은 간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%를 차지하는 가장 흔한 형태의 간암입니다. 주요 원인으로는 간경변증, 만성 B형 또는 C형 간염, 과도한 음주 등이 있습니다. 초기에는 증상이 없는 경우가 많지만 진행되면 우상복부 통증, 체중 감소, 황달 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 간절제술, 간이식, 화학요법, 방사선 치료 등 다양한 치료법이 있으며, 수술 전후 영양 관리, 호흡기 관리, 감염 예방 등의 간호가 중요합니다. 2. 간절제술 간세포암 환자에게 시행되는 간절제술은 간암 조직을 제거하는...2025.05.04
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