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패혈증 CASESTUDY2025.01.241. 패혈증의 정의와 원인 패혈증(敗血症)은 감염에 대한 비정상적인 인체 반응으로 주요 장기에 장애가 발생하고 생명까지 위협하는 무서운 질환이다. 원인 미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 되며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 2. 패혈증의 증상 패혈증은 발병하는 신체 부위에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 일반적인 증상으로는 고열과 호흡의 비정상적 증가, 어지러움 등이 있으며, 진행되면서 혈압이 떨어지고 신체 말단에 공급되는 혈액량이 저하...2025.01.24
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수두 케이스 아동간호실습2025.01.171. 수두 수두는 대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)에 의한 급성 바이러스성 질환입니다. 수두 환자와 같은 집에 살면, 면역이 없는 이상 무조건 감염됩니다. 수두의 주요 증상은 급성 미열, 가려움증, 발진성 수포 등입니다. 치료는 피부 감염 예방, 항바이러스제 투여, 대증요법 등이 이루어집니다. 간호중재로는 격리, 피부간호, 소양증 완화, 2차 감염 예방 등이 필요합니다. 1. 수두 수두는 매우 전염성이 강한 바이러스 감염 질환입니다. 대부분의 경우 어린 아이들에게 발생하지만, 성인에게도 발생할 수 있습니다...2025.01.17
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ICH(뇌내출혈) 환자의 간호과정2025.05.011. 뇌내출혈의 정의와 병태생리 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 종류로, 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 상태이다. 출혈은 주로 활동할 때 발생하며, 출혈이 진행되면 뇌조직의 압박과 전위로 인해 뇌혈류 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 뇌내출혈의 약 50%가 기저핵에서 발생하며, 그 외에도 시상, 소뇌, 뇌교 등에서 발생할 수 있다. 2. 뇌내출혈의 증상 및 진단 뇌내출혈 환자는 다양한 신경학적 증상을 보인다. 초기에는 구토와 심한 두통이 발생하며, 출혈 부위에 따라 편마비, 감각 장애, 시각 및 안구 운동 장애, 보행 장애 ...2025.05.01
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무의식 환자 간호2025.05.031. 이차적 뇌손상 최소화 신경학적 상태의 변화, 의식수준, 뇌신경기능 손상 변화 모니터, 약물 농도, 약물치료에 대한 반응 모니터, 배액관·드레싱의 개방성, 안정성 모니터, 뇌압상승, 뇌척수압 상승을 예방하기 위한 간호 필요 2. 효율적인 기도유지 기도가 막히지 않고 호흡기 분비물 배출과 적절한 산소 공급이 될 수 있는 자세유지, 혀의 마비와 혀로 인해 기도폐쇄가 우려 된다면 Airway 삽입, 금기가 아니라면 Head up 30도 & Lateral position, 기도, 기관지 점막이 건조되는 것을 예방하기 위해 산소 가습 적...2025.05.03
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욕창 SIMPLE 교육2025.05.031. 피부 구조와 기능 피부는 표피, 표피부속기관, 진피, 피하지방층으로 구성되며, 물리적 자극, 미생물 자극, 화학적 자극, 수분손실의 방지 등의 기능을 한다. 피부간호가 중요하다. 2. 욕창 발생 위험 부위 욕창은 뼈 돌출 부위 어디든 발생 가능하며, 의료기기 적용으로도 발생할 수 있다. 입원 시 Sacrum, Knees, Malleolus, ears, Trochanter 부위를 확인해야 한다. 3. 욕창 단계 구분 1단계 욕창과 창백성 홍반은 blanching test로 구분할 수 있다. Unstageable 욕창은 상처기저부...2025.05.03
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미숙아 무호흡 케이스스터디 간호진단 7개 간호과정 3개2025.05.051. 미숙아 무호흡(Apnea of prematurity) 미숙아 무호흡은 재태기간이 적을수록 더 증가하며, 32주 이하 미숙아의 1/3 정도, 30주 이하 미숙아의 대부분이 무호흡을 경험한다. 무호흡은 중추성, 폐쇄성, 혼합성 등 다양한 유형으로 나타나며, 저혈당, 수막염, 약물, 출혈, 경련, 패혈증, 빈혈, 폐렴 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 치료는 산소요법, 인공호흡기 치료, 계면활성제 투여 등이 있으며, 합병증으로는 공기 누출 증후군, 뇌손상, 신부전 등이 있다. 2. 기저귀 발진 기저귀 발진은 마찰, 수분, 대...2025.05.05
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성인 완전방실차단 Complete AV Block 중환자실 케이스2025.01.221. 방실차단 방실전도차단은 심방의 전기 자극이 방실 전도계의 병적인 불응 현상이나 절단에 의하여 심실로 전도되는 데에 장애가 생긴 현상을 말한다. 방실전도의 차단은 심방 내, 방실결절, His-Purkinje 계의 전도지연이나 차단으로 인하며, 히스속 전기도의 기록으로 차단 부위의 해부학적 위치를 판단할 수 있다. 일반적으로 상부 즉, 방실결절 부위에서 방실차단이 일어나면 예후가 좋고, 반대로 하부 즉, 히스속 이하에서 차단이 일어나면 예후는 불량하다. 2. 증상 및 징후 1도 방실전도 장애 - AV node에서 잠깐의 전도 지연...2025.01.22
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기저귀 발진(diaper rash) 아동간호학 실습 케이스스터디(문헌고찰, 간호사정, 검사, 약물치료, 간호진단1, 간호과정1)2025.01.141. 기저귀 발진 영유아 대부분은 잦은 기저귀의 사용으로 인해 자주 나타나게 되는 접촉성 피부염은 흔한 질환임에도 불구하고 적극적인 치료와 간호에 필수적이다. 기저귀 발진은 칸디다 알비칸스에 의한 감염으로 합병증이 발생하게 되면 더 이상 되돌릴 수 없는 심각한 피부 손상을 유발하므로 이 질환에 대해 다시 한번 경각심을 갖도록 한다. 기저귀 발진뿐만 아니라 아토피성 피부염과 같은 다른 피부 질환이 기저귀와 닿는 부위에서 악화될 수 있는 질환이므로 접촉성 피부염의 다양한 원인, 증상에 맞는 치료와 합병증, 간호 등을 사례 대상 아동에게...2025.01.14
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아동간호학_미숙아_VLBW_nicu_케이스스터디_문헌고찰_간호과정2025.01.151. 미숙아의 분류와 특성 미숙아는 재태기간에 따라 만기분만, 조기분만, 과숙분만으로 구분되며, 출생체중에 따라 저출생체중아(LBW), 극소 저출생체중아(VLBW), 초극소 저출생체중아(ELBW)로 분류됩니다. 미숙아는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등에서 만삭아와 다른 특성을 보입니다. 2. 미숙아의 진단 검사 및 임상증상 미숙아의 임상증상으로는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등이 있습니다. 진단을 위해 ABGA, 혈액검사, 영상검사 등이 시행됩니다. 이를 통해 미숙아의 상태를 파악하고 적절...2025.01.15
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A+받은 신생아 황달(neonatal hyperbilirubinemia) 케이스 스터디2025.04.251. 신생아 황달 신생아 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔한데 이를 '신생아 생리적 황달'이라고 한다. 여기에 적혈구 파괴가 늘어나는 용혈성 질환, 감염, 머리혈종 등 빌리루빈의 생성을 증가시키는 요인과 간 대사를 저해하는 요인이 더해지면 혈중 빌리루빈...2025.04.25
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