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A+ 양극성 장애 케이스 (불안정한 감정조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험)2025.01.031. 영양불균형 대상자는 최근 2kg의 체중 감소와 식욕 저하, 기력 저하 등의 증상을 보이고 있어 영양불균형 문제가 있는 것으로 나타났습니다. 이를 해결하기 위해 규칙적인 식사와 영양 섭취를 도모하고, 필요시 영양 보충제 등의 사용을 고려해야 할 것입니다. 2. 수면장애 대상자는 불안감으로 인해 수면 장애를 겪고 있는 것으로 보입니다. 수면제 처방 등의 약물 치료와 더불어 이완 요법, 수면 위생 교육 등의 비약물적 중재를 통해 수면의 질을 개선할 필요가 있습니다. 3. 사고과정장애 대상자는 과대망상과 현실과 동떨어진 사고를 보이고...2025.01.03
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정신간호학 A+ 영화 뷰티풀마인드 CASESTUDY2025.01.041. 약물 복용의 부작용과 관련된 약물 투약 불이행 대상자는 약물 복용의 부작용으로 인해 약물 투약을 하지 않고 있다. 간호사는 대상자와 가족과의 신뢰 관계 형성, 부작용이 적은 약물 추천, 약물 복용 여부 확인, 가족의 지지 제공 등의 중재를 통해 약물 투약 이행을 높이고자 한다. 2. 망상적 사고와 관련된 사회적 상호작용장애 대상자는 망상적 사고로 인해 사회적 상호작용에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자와 가족과의 치료적 관계 형성, 활동요법 제공, 사회적 지지 교육 등을 통해 사회적 기능 향상을 도모한다. 3. 망상적 사고...2025.01.04
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[간호진단 3개] 드림널스 양극성장애, 간호 계획과 이론적 근거 정말 꼼꼼히 작성하였습니다.2025.05.101. 충동성 및 판단력 저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험 대상자는 안 놔? 살려줘! 놓으라고!라며 소리지르고 전혀 협조 안되는 불안정한 모습을 보였으며, verbal aggession 및 충동성, 타해 위험이 관찰되었습니다. 신체 억제대(both arm and leg, chest) 사용하여 강박 실시하였고, 약물 투여(Ativan 4mg, Peridol 5mg IM)를 하였지만 진정되지 않아 언어적 중재나 약물로 환자가 진정되지 않는 경우 치료적 격리나 억제를 시행할 수 있습니다. 단, 처벌로 사용하거나 인식되지 않도록 주의해야...2025.05.10
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[A+] 양극성장애 환자 casestudy_ 자해의 위험, 타인에 대한 폭력 위험2025.05.081. 양극성 장애 양극성 장애는 조울증이라고 불리며 우울증, 조증 또는 경조증 증상이 평생 주기적으로 발생하는 만성 재발성 질환입니다. 주로 증가하거나 감소한 활동의 행동 장애와 우울하거나 의기양양한 기분과 사고를 특징으로 합니다. 양극성 장애의 원인은 생물학적, 유전적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 양극성 장애 환자는 조증 삽화, 경조증 삽화, 주요 우울 삽화 등의 증상을 보이며, 약물치료와 정신치료를 통해 관리할 수 있습니다. 2. 자해 위험 양극성 장애 환자는 자해 행동의 위험이 높습니다. 자...2025.05.08
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영화 속 이상행동과 질환의 이해 - 비밀이 아닌 이야기2025.05.061. 조현병의 증상과 진단 주인공은 고등학교 4학년 때 조현병 진단을 받았으며, 환각과 피해망상 등의 양성증상을 경험하고 있다. 조현병의 진단 기준에 따르면 주인공은 망상, 환각, 와해된 언어, 극도로 와해된 또는 긴장성 행동, 음성증상 중 2개 이상의 증상이 1개월 이상 지속되고 있으며, 이로 인해 주요 영역의 기능 수준이 저하되고 있다. 따라서 주인공은 조현병 진단 기준을 충족하고 있다. 2. 조현병 환자의 약물 복용 관리 주인공은 조현병 치료를 위해 다양한 약물을 복용하고 있으나, 약물 부작용으로 인해 임의로 약물 복용을 중단...2025.05.06
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정신간호학 V-Sim David Carter worksheets, 간호과정(망상과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험, 대인관계 능력부족과 관련된 사회적 고립, 부적절한 개인위생과 관련된 자기돌봄결핍)2025.05.051. 망상과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자의 망상과 관련된 폭력 위험을 사정하고 안전한 환경을 조성하며, 대상자와의 신뢰 관계 형성과 치료적 의사소통을 통해 폭력 행동을 예방할 수 있다. 또한 약물 복용을 통해 증상을 조절하고 불안을 감소시키는 것이 중요하다. 2. 대인관계 능력부족과 관련된 사회적 고립 대상자의 사회적 고립 정도를 사정하고, 집단 프로그램 참여를 격려하며 대상자와 수용적 태도로 대화하여 대인관계 기술을 향상시킬 수 있다. 또한 긍정적 강화를 제공하여 자발적인 상호작용을 촉진할 수 있다. 3. 부적절한 개인...2025.05.05
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성격장애 대상자 간호과정(폭력의 위험)2025.05.131. 성격장애 대상자 간호과정 대상자는 편집성 성격장애 진단 기준에 해당하며, 타인에 대한 불신과 의심, 공격성 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 대상자와의 신뢰관계 형성, 안전한 환경 조성, 대인관계 향상 프로그램 참여, 폭력 충동 대처 교육 등의 간호중재를 통해 대상자의 증상 관리와 퇴원 준비를 돕고 있다. 1. 성격장애 대상자 간호과정 성격장애 대상자의 간호과정은 매우 복잡하고 어려운 과정이다. 이들은 자신의 행동과 감정을 조절하는 데 어려움을 겪기 때문에, 간호사는 이들의 특성을 이해하고 공감하는 태도로 접근해야 한다. 간...2025.05.13
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EICU실습 간경화 케이스스터디, 간호과정2개(간호진단10개)2025.01.241. 간경화증 간경화증은 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정체, 바이러스성 간염, 기타 약물, 화학물질 등의 간독성 물질에 의해 발생한다. 간경화증의 증상으로는 황달, 저알부민혈증, 복수, 하지부종, 출혈 경향, 비장 비대, 복수, 원발성 복막염, 간성 혼수, 식도정맥류 파열, 상부 위장관 출혈 등이 있다. 간경화증의 치료는 원인 요인을 제거하고 영양 상태를 개선하며 합병증을 예방하는 것이다. 특히 식도정맥류 출혈은 사망률이 높은 합병증이므로 이에 대한 관리가 중요하다. 2. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은...2025.01.24
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조현병 환자의 불안과 타인에 대한 폭력의 위험 관리2025.01.031. 불안 관리 David Carter는 조현병 환자로, 입원 당시 편집증적 망상과 환청으로 인한 불안감을 보였습니다. 간호사는 대상자와의 치료적 관계 형성, 현실 지향적 활동 격려, 약물 교육 등을 통해 대상자의 불안 수준을 낮추고자 하였습니다. 대상자는 점차 증상이 호전되어 퇴원을 앞두고 있으나, 여전히 약물 복용과 재발에 대한 걱정을 표현하고 있어 지속적인 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 타인에 대한 폭력 위험 관리 David Carter는 약물 복용을 거부하다가 보호자인 어머니에게 폭력을 행사하여 경찰에 의해 강제 입원...2025.01.03
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조현병 환자 간호 진단2025.01.291. 수면양상장애 조현병 환자의 수면양상장애에 대한 간호 진단과 중재를 다루고 있습니다. 환청으로 인한 수면 문제, 수면을 방해하는 요인 사정, 수면 증진을 위한 다양한 중재 등이 포함되어 있습니다. 2. 목욕 자가간호 결핍 조현병 환자의 개인위생 관리 부족과 관련된 목욕 자가간호 결핍에 대한 간호 진단과 중재를 다루고 있습니다. 대상자의 위생 상태 사정, 자가간호 증진을 위한 격려와 교육 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. 자신에 대한 폭력의 위험 조현병 환자의 부적절한 감정표출 방법과 관련된 자신에 대한 폭력의 위험에 대한 간...2025.01.29
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