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여성간호학(모성간호학)/비판적 사고에 근거한 임상적 추론2025.05.131. 조기 양막 파수 대상자는 임신 32주로 속옷에 물처럼 흐르는 것이 관찰되었고, nitrazine test 결과 양성으로 나타나 조기 양막 파수로 진단할 수 있다. 이는 만삭 전 조기 양막 파수(PPROM)에 해당하며, FFN 검사 결과 양성으로 조산의 위험성이 높은 상황이다. 따라서 태아 상태 확인을 위한 NST 시행, 모성 및 태아 감염 관찰, 스테로이드 제제 투여를 통한 태아 폐성숙 도모 등의 간호중재가 필요하다. 2. 제대 탈출 간호사가 패드 확인 중 제대가 질내로 탈출된 것을 확인하였다. 제대 탈출 시에는 신속한 조치가...2025.05.13
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[모성간호학실습] 자간전증 시나리오 [심음 / 레오폴드 복부촉진법 / 태아전자감시기(NST) / 환자교육]2025.05.051. 자간전증 사정 간호사는 산모의 활력징후, 부종, 건반사 등을 확인하고 레오폴드 복부촉진법을 통해 태아의 위치와 상태를 사정합니다. 또한 태아전자감시기(NST)를 통해 태아의 상태를 모니터링합니다. 이를 통해 자간전증 증상을 확인하고 의사에게 보고합니다. 2. 자간전증 중재 의사의 처방에 따라 간호사는 히드랄라진 5mg을 정맥 주사로 투여하여 산모의 혈압을 낮추는 중재를 수행합니다. 투여 후 15분 뒤 재측정하여 의사에게 보고합니다. 3. 환자 교육 및 정서적 지지 간호사는 산모의 불안감을 해소하기 위해 정서적 지지를 제공하고,...2025.05.05
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유도분만 사례보고서2025.01.041. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 적응증에는 태아의 위험, 모체질환, 자궁수축 미약 등이 있으며, 금기증에는 아두골반 불균형, 태아질식, 과거 자궁수술 경험 등이 있다. 유도분만의 종류에는 옥시토신을 이용한 방법, 프로스타글란딘 사용, 인공 양막파막술 등이 있다. 간호사는 옥시토신 투여 시 산모와...2025.01.04
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동국대_여성실습2_A+제대탈출 간호과정2025.05.061. 자궁수축과 관련된 분만통증 산모는 극심한 분만통증을 호소하였으며, 이를 완화하기 위해 다양한 비약물적 중재와 진통제 투여를 시행하였다. 산모의 통증 수준은 약물 투여 후 감소하였으나 응급 제왕절개술로 인한 수술 통증이 발생할 것으로 예상된다. 2. 통증과 관련된 비효과적 호흡양상 산모는 극심한 통증으로 인해 호흡이 불규칙하고 빨라졌다. 간호사는 산소 공급, 호흡 운동 교육 등을 통해 산모의 호흡 양상을 개선하고자 하였다. 3. 제대압박과 관련된 태아 안위 손상의 위험 산모에게 제대탈출이 진단되어 응급 제왕절개술이 시행되었다. ...2025.05.06
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중증 자간전증 환자 Olivia Jones의 vSIM 보고서2025.05.141. 중증 자간전증 Olivia Jones는 23세의 아프리카계 미국인 여성으로, 임신 36주에 중증 자간전증을 진단받았습니다. 주요 증상으로는 상승된 혈압, 단백뇨, 두통, 오심, 상복부 통증, 시력 변화 등이 있었습니다. 혈액검사 결과 혈소판 감소, 신장 및 간 기능 이상이 나타났습니다. 간호중재의 우선순위는 IV 평가 및 항고혈압제 투여, 산소 공급, 분만 준비, 태아 상태 모니터링 등이었습니다. 2. 자간전증의 증상 및 관리 자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 시력...2025.05.14
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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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태아건강 사정2025.01.161. 생물리학적 사정 임신 1,2기에는 태아기형 진단을 위한 산전 사정을 하고, 임신 3기에는 자궁 내 환경이 태아의 생존에 적절한지 여부를 판단합니다. 자궁태반부전의 위험이 있는 경우 분만 시기를 결정하며, 태반부전으로 인해 태아에게 충분한 영양분을 공급하지 못하는 상태를 확인합니다. 복식 초음파와 질식 초음파를 통해 골반구조와 임신 초기 상황을 관찰할 수 있습니다. 2. 초음파 검사 초음파 검사는 음의 방향 전파가 목적물에 부딪치면서 되돌아오는 반사파와 음을 발사한 시간의 차이로 목적물의 거리와 위치를 확인하는 유용한 진단법입니...2025.01.16
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모성 실습 체크리스트 과제2025.05.101. 분만실 입원시 산모교육 분만 초기의 산부 간호는 수축이 5분 간격으로 규칙적으로 올 때까지 대기실에서 걸어 다니도록 하며 불편감을 감소할 수 있도록 도와준다. 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 사건에 대한 확신을 갖게 한다. 산부에게 강하고 규칙적인 수축, 양막 파열 또는 많은 양의 질출혈과 같은 비정상적인 증상과 징후가 있는 경우에는 즉시 말하도록 교육한다. 휴식, 이완, 에너지 보존법, 걷기 등을 알려주고 마음을 즐겁게 갖도록 격려하며 방광을 자주 비우도록 정보를 제공한다. 배우자가 분만과정에 적극...2025.05.10
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여성건강간호학 실습 Vsim 사례분석 및 사전학습2025.01.091. 임신성 고혈압(pregnancy-induced hypertension, PIH) 임신 20주 이후 정상혈압이었던 여성이 140/90mmHg 이상이 되었을 경우 임신성 고혈압으로 진단된다. 예고 없이 갑작스레 발생할 수 있어 조기 산전간호 및 조기발견의 중요성이 두드러진다. 발생 위험 요인으로는 첫 임신, 35세 이상, 사산 과거력, 만성 신질환, 비만, 다태임신, 당뇨, 전자간증 과거력 등이 있다. 2. 전자간증 임신 중에 형성된 독소가 체내에 억류됨으로써 나타나는 중독증세로, 임신 20주 이후 고혈압, 부종, 단백뇨가 나타난...2025.01.09
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모성간호학실습 지침서(모성핵심술기 요약보고서)2025.01.211. 전자태아감시 전자태아감시는 태아의 건강 상태를 평가하는 중요한 검사입니다. 무자극검사와 자궁수축검사를 통해 태아의 심박동 변화와 자궁수축 양상을 확인할 수 있습니다. 태아 저산소증의 증상과 원인을 파악하고, 적절한 간호중재를 제공하는 것이 중요합니다. 2. 양막파열사정 양막파열을 진단하는 방법에는 나이트라진 검사와 ACTIM PROM 검사가 있습니다. 나이트라진 검사는 질 분비물의 pH 변화를 통해 양막파열 유무를 확인하고, ACTIM PROM 검사는 양수 내 IGFBP-1 단백질 검출로 양막파열을 진단합니다. 정확한 판단을 ...2025.01.21
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