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정상 신생아 사례연구 케이스 (아동간호학 실습 케이스) / 간호진단, 과정 2개2025.05.061. 정상 신생아의 특성 정상 신생아는 37주와 40주 사이에 태어나고 체중이 2.5kg 이상인 경우를 말한다. 신생아는 출생 후 자기의 힘으로 호흡이나 영양을 섭취해야 하는 급격한 신체의 변화가 일어나게 되어 초기의 체온이 떨어지고 생리적인 체중이 감소되고 제대의 탈락, 피부의 낙설 등의 여러 현상을 나타내게 된다. 신생아의 초기 적응에는 호흡기계와 순환기계의 변화가 중요하며, 신생아 초기 사정에는 아프가 점수, 제태기간, 활력징후, 신체 계측, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입과 목구멍, 목, 흉부, 폐, 심장, 복부, 여아 생...2025.05.06
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A+자료[성인간호학실습]담석증을 동반한 담낭염 케이스, 문헌고찰+간호진단5개+간호과정3개_정성스럽게 작성하였습니다.2025.05.061. 담석증 담석(cholelithiasis, gallstone)은 대개 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 발생률이 증가하는 추세이다. 이러한 증가 추세로 추정해보면 75세 이상에서는 3명 중에 1명은 담석을 가지고 있다고 추정된다. 담석 형성의 원인으로는 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염 등이 있으며 여성, 40대 이상, 비만, 다산 경험이 있는 경산부 등이 고위험군에 속한다. 담석은 특별한 증상 없이 경미한 위장관 증상만...2025.05.06
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패혈증 케이스 / 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.201. 패혈증 패혈증은 조직이나 기관에 상처가 생겼을 때 감염이 일어나며 이에 대한 면역 반응이 온몸에서 생명을 위협할 수준으로 강하게 나타나는 질환을 의미한다. 패혈증은 대부분 전신 염증반응을 동반하게 되며, 전신 염증반응은 다양한 원인에 의해 발생한다. 패혈증의 원인은 주로 세균성 감염에 의한 경우가 많지만, 바이러스성 감염에 의한 경우도 있다. 패혈증은 침입하는 병원균에 대한 숙주 면역체계의 반응으로 인한 다양한 요인들에 의해 일어나게 된다. 패혈증의 증상으로는 오한, 고열, 저체온증, 관절통, 두통, 권태감, 빈호흡, 빈맥, ...2025.01.20
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아동실습 급성 인두염 case study - 아동간호학실습2025.01.201. 급성 인두염 급성 인두염은 바이러스나 세균 등의 감염에 의해 인두에 염증이 생긴 경우를 말한다. 주로 피로, 과로, 열성질환, 온도 차이, 면역 저하 등으로 인해 발병한다. 인두는 코인두, 입인두, 후두인두로 구분되며, 진단을 위해 인두 부위 세균배양 검사가 필요하다. 치료는 증상 완화를 위한 대증요법과 항생제 투여가 있다. 2. 간호과정 간호사정에서는 일반사항, 가족/사회력, 병력 및 발달력, 임상병리검사, 약물 등을 확인하였다. 간호진단으로 '염증반응과 관련된 발열', '환경변화와 관련된 수면장애 및 불안'을 도출하였다. ...2025.01.20
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입원아동 및 고위험신생아 보고서2025.01.291. 아동 활력징후 측정 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후를 측정하는 방법과 정상범위에 대해 설명하고 있습니다. 체온은 구강, 액와, 고막, 직장, 측두동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 신생아는 체온조절기능이 미숙하므로 따뜻하고 건조한 환경에서 측정해야 합니다. 맥박은 여러 부위에서 측정할 수 있으며, 만 2세 미만의 영유아는 심첨맥박을 측정합니다. 호흡은 흉식 호흡과 복식 호흡으로 나뉘며, 영아에서는 무호흡이 나타날 수 있습니다. 혈압은 3세 이하의 아동에게는 측정하지 않지만, 고혈압이나 심질환, 신질환 등...2025.01.29
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비효율적 호흡양상 간호과정2025.01.291. 비효율적 호흡양상 이 사례에서는 아동이 발열, 빈호흡, 호흡곤란, 수면 장애, 체액 부족 위험성, 불안, 활동 지속성 감소, 감염과 관련된 건강 상태 악화 가능성 등의 건강(간호) 문제를 보이고 있습니다. 간호사는 이러한 문제를 해결하기 위해 호흡 양상 모니터링, 호흡기 분비물 제거 촉진, 체온 관리, 수분 공급 유지, 보호자 교육 및 안심 제공 등의 간호중재를 계획하고 수행해야 합니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는 호흡 패턴이 정상적이지 않아 산소 섭취와 이...2025.01.29
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[성인간호학] Pneumonia, 폐렴 Case study(비효율적 기도청결, 고체온)2025.04.271. 비효율적 기도청결 대상자의 의식수준 저하로 인해 분비물이 과다 축적되어 기도 청결이 비효율적인 상태입니다. 반좌위 취하기, 등 마사지, 2시간마다 흡인, Ventilator 가습, 기관절개관 관리, 처방된 약물 투여 등의 간호중재를 통해 절개관 주변을 청결하게 유지하고 정상 호흡음을 유지하는 것을 목표로 합니다. 2. 고체온 약물 용량 변경과 움직임 과다로 인해 체온이 상승하는 상태입니다. 1시간마다 활력징후 측정, 움직임 양상 사정, Ice bag 적용, 의복과 침구 교체, 처방된 해열제 투여 등의 간호중재를 통해 24시간 ...2025.04.27
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급성 세균성 뇌수막염 간호과정2025.04.281. 급성 세균성 뇌수막염 N. cinerea에 의한 급성 세균성 뇌수막염 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 증상, 진단, 간호진단, 간호목표, 간호중재 등을 자세히 설명하고 있습니다. 1. 급성 세균성 뇌수막염 급성 세균성 뇌수막염은 매우 위험한 질병으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 질병은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 막인 뇌수막에 세균 감염이 발생하여 발생합니다. 주요 증상으로는 고열, 두통, 구토, 경부 강직 등이 있으며, 신속한 치료를 받지 않으면 뇌 손상, 청력 손실, 신경학적 합병증 등이 발생할 수 있습니다. ...2025.04.28
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당뇨, 피부통합성장애 간호과정 A+2025.04.291. 당뇨 간호과정 이 자료는 당뇨 환자의 피부통합성장애에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 간호사정에서는 환자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고, 간호진단으로 '저하된 감각과 관련된 피부통합성장애'를 내렸습니다. 간호계획에서는 단기 및 장기 목표를 수립하고, 이를 달성하기 위한 간호중재를 계획하였습니다. 간호수행 단계에서는 피부상태 사정, IPC 적용, 욕창 위험도 평가, 피부 관리, 체위 변경, 체온 유지 등의 중재를 실시하였습니다. 간...2025.04.29
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[간호실습] SOAPIE 7개2025.05.011. 호흡 관리 대상자의 호흡 상태를 사정하고 기도 분비물 배출을 위한 간호중재를 수행하였다. 입술-오므리기 호흡과 복식호흡을 교육하여 정상적인 호흡수를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 체온 관리 대상자의 고체온 증상을 사정하고 Tepid water massage, 해열제 투여, 적절한 환경 유지 등의 간호중재를 수행하여 체온을 정상범위로 회복시키고자 하였다. 3. 욕창 예방 대상자의 피부 상태와 Braden scale 점수를 사정하여 욕창 고위험군으로 확인하고, 주기적인 체위변경, 피부 관리, 균형 있는 식사 교육 등의 간호중재를...2025.05.01
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