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생로병사의 비밀: 중환자실에서의 생존2025.01.131. 중환자실 간호사의 역할과 업무 중환자실 간호사는 중증도가 높은 환자를 대상으로 24시간 예의주시하며 상태변화를 빠르게 파악하고 간호를 제공해야 한다. 응급환자가 오면 간호팀이 협동적으로 신속한 응급조치를 제공할 수 있으며, 수술 후 간호와 적절한 약물 투여를 통해 환자의 회복을 돕는다. 또한 신생아 중환자실에서는 보호자의 불안을 감소시키고 정서적인 간호를 제공한다. 인공호흡기를 사용하는 환자에게는 의사소통을 위한 방법을 제공한다. 1. 중환자실 간호사의 역할과 업무 중환자실 간호사는 환자의 생명을 지키는 데 있어 매우 중요한 ...2025.01.13
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심방세동 간호과정 케이스2025.01.101. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종이다. 심방에서 매우 빠르고 비정상적인 전기 신호가 발생하여 심방의 규칙적인 수축이 소실되고 불규칙한 잔떨림이 발생한다. 심방 세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 무기력하고 피곤한 느낌, 어지러움, 숨이 차다 등이 있다. 심방 세동의 치료는 크게 정상적인 심박동을 회복/유지 시키는 것과 심방 세동 환자에서 가장 흔한 합병...2025.01.10
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성인 중환자실 실습 윤리적 이슈 성찰2025.01.221. 연명치료 실습 중 관찰한 연명치료에 관한 내용을 바탕으로, 연명치료 결정에 있어 환자의 의사, 보호자의 의견, 의료진의 역할 등을 고려하여 연명치료 제도의 개선 방향을 제시하고 있다. 환자의 자기결정권 존중, 충분한 정보 제공과 대화를 통한 합리적인 결정 도출, 의료기관의 법 적용 확대 등이 필요하다고 언급하고 있다. 1. 연명치료 연명치료는 말기 환자의 삶의 질과 존엄성을 보장하기 위한 중요한 의료 행위입니다. 환자의 의사와 가족의 의견을 존중하며, 환자의 고통을 완화하고 편안한 마지막 순간을 보낼 수 있도록 하는 것이 중요...2025.01.22
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A+++ 성인간호학 실습 SICU 외과계중환자실 지주막하출혈 SAH 간호진단 3개, 간호과정 2개 case study2025.01.241. 지주막하출혈 (SAH) 지주막하출혈은 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 지주막 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 될 수 있으며, 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하 등이 나타납니다. 진단을 위해 뇌 CT, 요추 천자, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 시행되며, 치료로는 동맥류 결찰술, 코일 색전술 등이 있습니다. 수술 후 합병증 예방을 위한 약물 치료도 중요합니다. 2. 의식 저하와 낙상 위험 이 환자는 의식 수준이 저하된 상태로 GCS 8점을 보이고 있습니다. 이로 인해 지남력...2025.01.24
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[교수님 극찬받고 A+받은 자료] QI 보고서 , 질향상 보고서, 관리실습2025.01.141. 중환자실 업무 효율성 향상을 위한 보호장구 착용 인식 개선 중환자실은 폐쇄되고 분리된 환경 속에서 집중적인 치료 및 검사, 처치 등이 이루어지는 곳으로 일반병실과는 다른 환경으로 전문적인 간호가 이루어져야 한다. 하지만 일반 환자에 비해 격리환자의 간호수행 전 낮은 업무 효율성으로 인한 잦은 보호장구 착용으로 인해 업무지연이 이루어지고 있다. 이에 따라 기본적인 간호행위 시 보호장구 미착용 상태로 환자를 접촉하여 간호하는 횟수를 줄이고 한 번 격리환자 병실에 들어갔을 때 해야 하는 필수적인 간호를 일괄적으로 수행하여 효율적인 ...2025.01.14
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ICU 중환자실 성인간호 케이스 스터디 - 패혈증(Septic Shock)2025.01.041. 패혈증(Septic Shock) 76세 남성 환자로, 담석증, 말기신부전(ESRD), 다낭성 신질환(ADPKD) 등의 과거력이 있습니다. 내원 당시 호흡곤란과 의식저하 증상이 있어 119를 통해 응급실로 내원하였고, 중환자실에 입원하였습니다. 혈액검사 결과 감염 소견이 있었고, 간 CT 검사에서 간경화와 비장비대가 확인되었습니다. 패혈증성 쇼크가 의심되어 승압제, 항생제 치료와 산소 공급 등의 치료를 받고 있습니다. 환자의 의식 수준과 감염 지표가 호전되지 않아 중환자실 입원 치료가 지속되고 있습니다. 1. 패혈증(Septic...2025.01.04
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중환자실 SICU 외상성 경막하 출혈(T-SDH) CASE STUDY (비효과적 호흡양상, 낙상위험성, 감염위험성) 입실후경과, 간호진단5개 간호과정3개2025.01.031. 낙상 위험 평가 대상자의 상태가 급성기이므로 24시간마다(매일) 'Morse의 낙상 위험 사정 도구'를 사용하여 낙상위험도를 평가하였다. 낙상유발 가능 약품 복용환자, 이차적 진단 있음, 3개월간 낙상 경험 있음, IV 있음, 자신의 기능수준은 과대평가하거나 잊어버림에 해당하여 총 75점으로 낙상고위험군에 해당되었다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 의식 수준 저하, 혼돈 증상으로 낙상 위험이 증가된 상태였다. 낙상 위험을 증가시킬 수 있는 약물(에필라탐) 투약 후 더욱 주의깊게 관찰하였다. 자주 순회하여 대상자의 전반적인 상태...2025.01.03
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성인간호학 중환자실 폐렴 케이스2025.04.281. 폐 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로, 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 폐는 가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도의 가벼운 구조를 가지고 있다. 폐의 주요 기능은 생명현상 유지를 위하여 산소를 취하고 이산화탄소를 배출하는 것이다. 2. 폐렴 폐렴은 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염이 되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환을 말한다. 주로 열과 기침, 가래가 나고, 가슴 엑스레이 사진상 폐렴 병변을 보이게 된다. 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로...2025.04.28
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[A+]성인간호학 중환자실실습 ICU 급성신부전 AFI CASE - 간호과정 3개, 간호사정 검사 및 투약 자세함, 문헌고찰2025.05.081. 급성신부전 급성 콩팥기능상실(acute renal failure, 급성콩팥손상; acute kidney injury)은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 (수시간안~수일) 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되고 혈액내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환으로 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 원인은 다양하며 정확한 치료를 위해 원인파악이 우선이다. 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. 증상으로는 무뇨 또는 소변감소증이 가장 흔하며 비소변감소증성과 소변감소증성으로 분류할 수 있다. 진단은 임상병리검사와 함께 철저한 병력청취와...2025.05.08
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A+ 중환자실 뇌경색 케이스 스터디(간호과정-뇌조직관류 위험, 기도흡인 위험성, 피부통합성장애)2025.05.091. 뇌경색증의 해부 생리 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환입니다. 뇌는 skull(두개골)로 보호되며, 뇌척수액이 뇌와 척수를 보호합니다. 좌뇌는 우리 몸의 오른쪽과 연결되어 언어기능을 담당하고, 우뇌는 좌측과 연결되어 시각, 청각 기능을 담당합니다. 대뇌는 온몸의 자극을 인식하고 해석하며 반응하도록 합니다. 뇌혈관은 내경동맥과 척추동맥을 통해 혈액을 공급받으며, 대뇌동맥환(윌리스환)이 형성되어 혈류 공급이 중단되더라도 다른 혈관으로 보충될 수 있습니다. 뇌혈류가 감소하면 신경학적 대사가 변화하고 세포가 파괴되어...2025.05.09
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