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A+, ER, BPPV 이석증 Case Study, (간호진단 10개, 간호과정 2개 & 오심, 비효과적 호흡양상)2025.04.301. 양성 돌발성 두위 현훈증(BPPV) 양성 돌발성 두위 현훈증(BPPV)은 귀에 원인이 있는 어지럼증 증상을 호소하는 환자들 사이에서 50%라는 굉장히 많은 비율을 차지하며 비교적 재발이 흔한 편이다. BPPV는 이석치환술로 비교적 쉽게 치료할 수 있는 질환이지만 재발률도 높은 질환이다. 연구자에 따라 1년 재발률을 21.8~26%로 보고하고 있어 실제 현장에서도 많은 케이스를 목격할 수 있는 질환이다. 2. BPPV의 원인 BPPV는 이석기관에 존재하는 이석이 어떤 이유로든 원래 위치에서 이탈하여 세반고리관으로 유입 후 내임파...2025.04.30
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만성신부전(CRRT 적용 중) 사례보고서-통합간호실습2025.01.291. 전해질 불균형 대상자는 만성신부전 진단을 받았고 입원 당시 혈압이 낮아 혈액 투석이 불가능해 CRRT로 투석을 진행해야 했습니다. 혈액검사 결과 전해질 수치의 불균형이 관찰되었으며, 경련, 구토, 설사, 습한 피부 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 활력징후 모니터링, 전해질 약물 투여, CRRT 및 혈액투석 시행 등의 중재를 통해 전해질 불균형을 교정하고자 하였습니다. 2. 비효율적 기도청결 대상자는 응급실 내원 시 호흡곤란 증상을 호소하여 E-tube가 삽입되었습니다. E-tube 적용 후에도 가래가 끓는 소리가 들리고 탁하...2025.01.29
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당뇨병성 케톤산증 간호진단 및 간호과정 3가지2025.05.081. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 합병증으로, 체내 수분 및 전해질 불균형, 대사성 산증 등이 나타나는 상태이다. 주요 증상으로는 구토, 과호흡, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 치료가 필요하다. 간호중재로는 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 수분 및 전해질 보충, 인슐린 투여, 호흡 관리 등이 포함된다. 또한 환자 교육을 통해 자가관리 능력을 향상시키는 것이 중요하다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증 중 하나로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이로 인해 체내에 케톤체가 과도하게 ...2025.05.08
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성인간호케이스스터디 간염, 간호과정보고서 -> A+2025.05.091. 간염 간염은 크게 바이러스성 간염과 기타 간염으로 분류된다. 바이러스성 간염에는 A형, B형, C형, D형, E형, G형 등이 있으며, B형과 C형은 만성 간염을 일으킬 수 있다. 간염의 증상으로는 황달, 간효소 수치 상승, 간성뇌병증 등이 있으며, 간호중재로는 저지방 고탄수화물 식이, 수분 및 전해질 관리, 출혈 예방 등이 필요하다. 2. 간기능 검사 간기능 검사로는 ALT, AST, ALP, 빌리루빈, 알부민, PT 등이 있다. ALT와 AST는 간세포 손상을 나타내며, ALP는 담도계 질환을 반영한다. 빌리루빈은 황달을,...2025.05.09
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당뇨 간호과정 및 교육안 22p - 전해질 불균형, 비말관, 지식 부족, 감염 위험2025.05.091. 전해질 불균형의 위험 전해질 검사에는 나트륨, 칼륨, 염소, 중탄산염 4가지의 전해질 검사와 삼투압을 대변하는 삼투압검사, 측정된 양이온과 음이온의 차이를 보는 음이온차 검사가 있다. 이러한 전해질 검사를 통해 전해질 농도를 측정하면 전해질의 불균형으로 발생하는 각종 질병을 진단할 수 있을 뿐만 아니라, 전해질 불균형의 정도를 파악하여 진해질의 농도를 교정하는 기준으로 삼을 수 있다. 1. 전해질 불균형의 위험 전해질 불균형은 건강에 매우 위험한 상태입니다. 전해질은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는데, 이들의 균형이 깨지면 심...2025.05.09
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성인간호학 고칼륨혈증 문헌고찰2025.01.131. 칼륨(Potassium, K) 칼륨(Potassium, K)은 세포 내에 가장 많은 전해질로 약 96%(150mEq/L)가 세포 내애 존재하고 나머지 4% (5mEq)가 혈관 내에 존재한다. 혈청칼륨양의 정상범위는3.5~5.0mEq/L이다. 혈청 칼륨양이 2.5mEq이하이거나 7.0mEq/L이상이면 심장마비를 초래할 수 있다. 칼륨의 기능은 세포내 삼투질 농도를 조절하는 데 중요한 역할을 하며 신경자극의 전도와 골격근, 심장, 평활근의 수축을 돕는다. 또한 수소이온과 세포 교환을 통해 산-염기 균형 유지에 기여한다. 2. 고칼...2025.01.13
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AKI (급성신부전) 환자의 중환자실 간호2025.01.051. AKI (급성신부전) AKI(급성신부전)은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 이 환자는 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환이 있었고, 구토, 설사 등의 증상으로 인해 탈수가 발생하여 AKI가 발생한 것으로 보입니다. 주요 검사 결과에서 BUN, Cr 수치가 매우 높고 eGFR이 낮아 신장 기능이 크게 저하된 것을 확인할 수 있습니다. 이에 따라 체액 과다, 호흡 장애, 감염 위험, 전해질 불균형, 대사성 산증, 빈혈 등의 합병증이 발생한 것으로 보입니다. 따라서 이 환자에게는 CRRT, 혈액투석 등의 신대체요법과 함...2025.01.05
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MICU 케이스2025.01.061. 자살시도 환자에 대한 간호사의 태도 자살시도 환자에 대한 응급실/중환자실 간호사의 태도를 이해하고 이와 관련한 임상실무 환경의 개선 방안 및 연구의 방향성을 제시하였다. 간호사들은 실제 죽음을 목적으로 자살을 시도한 환자에게는 공감과 동정심을 느끼지만, 관심을 끌기 위한 목적으로 자살을 시도하거나 반복적으로 자살시도로 입원하는 환자에게는 좌절감을 느끼는 것으로 나타났다. 자살시도 환자를 간호하는 응급실/중환자실 간호사의 태도를 더 긍정적으로 변화시키기 위한 방안으로 정신건강관리를 위한 교육프로그램의 필요성이 제시되었다. 2. ...2025.01.06
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성인 케이스 고칼륨혈증 간호과정2025.05.041. 고칼륨혈증 고칼륨혈증이란 혈중 칼륨 농도가 정상(3.7~5.3mEq/L) 이상으로 과도하게 상승하여 5.5mEq/L 이상이 된 상태를 의미합니다. 칼륨은 우리 몸의 근육과 심장, 신경이 정상적으로 기능하기 위해 필수적인 요소입니다. 고칼륨혈증의 가장 큰 원인은 신장 기능의 감소입니다. 보통 6.0 mEq/L 미만의 심하지 않은 고칼륨혈증에서는 증상이 나타나지 않습니다. 혈중 칼륨 농도가 7.0mEq/L 이상이 되면 근육 무력감, 피로감, 반사 저하, 저린 감각, 오심, 구토, 설사 등의 증상이 나타납니다. 고칼륨혈증의 치료는 ...2025.05.04
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(A+자료) 성인간호학 전해질불균형 요점정리 (최대 효율 암기 가능)2025.05.051. 저나트륨혈증 저나트륨혈증의 범위는 135mEq/l 이하이며, 주요 원인으로는 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군(SIADH), 수분 부족, 구토, 설사, 발한, 화상, 회장루, 상처나 배액관 있는 환자, 위장관계 흡인 환자, 애디슨병 환자, 금식상태에서 정맥 수액 받는 환자, 이뇨제 사용, 알도스테론 결핍, 신장질환, 암, 울혈성 심부전, 간경화증, 신부전 등이 있다. 증상으로는 쇼크, 오심, 구토, 설사, 장음 증가, 복부경련, 근육허약, 이완기혈압 감소, 빈맥, 체위성 저혈압, 약한 맥박, 혈압 상승, 강하고 빠른 맥박, 호흡...2025.05.05