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분만 4기 과정 및 산후 회복 간호2025.11.121. 분만 1기 (개대기) 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부 완전 개대까지의 과정으로, 초산부는 평균 12~14시간, 경산부는 6~7시간 소요됩니다. Friedman의 분만단계에 따라 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며, 각 단계별로 자궁수축의 빈도와 강도가 증가하고 태아가 점차 하강합니다. 경부 소실, 경부 개대, 태포 형성 등의 생리적 변화가 일어나며, 카테콜라민 호르몬의 분비가 분만 진행에 영향을 미칩니다. 2. 분만 2기 (태아 만출기) 자궁경부 완전 개대부터 태아 만출까지의 단계로, 초산부는 50분~1시간, 경산부는 15...2025.11.12
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자연분만 시뮬레이션실습 간호과정2024.12.311. 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 김다산님은 12시간 전 4.1kg 남아를 자연분만(정상질분만)으로 출산하였다. 분만 시 총 출혈량은 250mg이었다. 출산 4시간 뒤 첫 자연 배뇨 후 병실에서 안정을 취하는 중 다시 요의가 느껴져 화장실에 갔다. 하지만 요의는 느껴지나 소변은 나오지 않고 다량의 피가 나와 병실에 누운 후 간호사를 호출하였다. 간호사는 출산 후 자궁수축 부전과 관련된 체액량 부족 문제를 파악하고, 활력징후 측정, 회음부 상태 확인, I/O 측정, 출혈 양상 확인, 혈액 및 전해질 검사 등의 진단적 ...2024.12.31
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여성건강간호학실습 사전학습2025.01.031. 분만 시작의 원인과 진통 유발 이론 임신 말기 분만이 시작되는 정확한 요인은 아직 알려져 있지 않지만, 최근 이론들은 자궁을 수축시키는 호르몬과 이완시키는 호르몬 사이의 균형에 초점을 두고 있다. 대표적인 이론으로는 에스트로겐-프로게스테론 이론과 옥시토신 자극이론이 있다. 에스트로겐-프로게스테론 이론은 태반에서 분비되는 호르몬의 변화로 인해 자궁 수축이 강해진다는 설이며, 옥시토신 자극이론은 뇌하수체 후엽에서 분비되는 옥시토신이 자궁근육을 직접 자극하여 자궁 수축을 유발한다는 설이다. 1. 분만 시작의 원인과 진통 유발 이론 ...2025.01.03
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자궁수축의 증가와 관련된 급성통증2025.05.041. 자궁수축의 증가와 관련된 급성통증 대상자는 자궁수축이 증가하면서 심한 통증을 호소하고 있습니다. 자궁수축의 간격은 2분이며, 강도는 15~20 mmHG입니다. 대상자는 얼굴을 찡그리고 끙끙 앓는 소리를 내며 식은 땀을 흘리고 있습니다. 자궁경관은 손가락 2개 반이 들어갈 정도로 개대되어 있고, 80% 소실되었습니다. 태아심박수는 130회/분입니다. 간호사는 대상자의 통증을 완화시키기 위해 다양한 중재를 시행하였습니다. 대상자는 2시간 이내에 분만과정을 이해하고, 통증을 완화시킬 수 있는 방법을 사용할 수 있었습니다. 1. 자궁...2025.05.04
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여성 case(자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험)2025.01.111. 자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험 2) 간호진단 간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료"저.....아까 경련이 왔었어요""지금 패드 주변부가 젖은 느낌이 들어요"자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험11. 안전/보호/과2. 신체적 손상객관적자료-30세 산모-합병증 없이 2시간 진통 후 자연질분만을 하였다.-4.0kg의 남자 아이를 출산(거대아)-패드가 피로 흠뻑 젖어있는것을 발견-자궁저부는 부드럽고 배꼽으로부터 3손가락 위에 있으며 오른쪽으로 치우져져있다3) 간호계획간호계획목표장기 목표1. 대상자는 퇴원 시까지 산후...2025.01.11
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Vsim 여성간호학 Fatime Sanogo 조기산후출혈 학습보고서2025.05.081. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 태반 만출 이후 정상 지혈 기전은 자궁근육들이 수축하여 태반으로 혈액을 운반하던 것들을 막는 것이지만, 즉각적이며 지속적인 자궁수축이 없을 경우 혈액 손실을 야기하게 된다. 2. 조기 산후출혈의 원인 조기 산후출혈의 4가지 주요 원인은 자궁이완(70%), 외상(20%), 잔류태반(10%), 트롬빈 응고장애(1%)이다. 3. 간호 중재 조기 산후출혈 시 간호 우선순위는 방광상태 및 자궁상태 확인, 유치도뇨관 삽입, 자궁저부 마...2025.05.08
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교수님한테 칭찬받은 분만 케이스 스터디 A+2025.01.101. 분만 요소 분만 요소(5P)에 대해 설명하고 있습니다. 만출물질(태아와 부속물), 산도(골반, 연산도), 만출력(자궁수축, 산부의 힘주기), 심리적 반응, 산부의 자세 등 분만에 영향을 미치는 요소들을 자세히 다루고 있습니다. 2. 난산 난산의 정의, 원인, 유형에 대해 설명하고 있습니다. 만출력 이상, 산도 이상, 태아 이상, 심리적 반응 등 다양한 요인으로 인해 난산이 발생할 수 있으며, 이에 따른 간호중재 방법도 제시하고 있습니다. 3. 사례 보고 37세 초산부인 김00 님의 사례를 보고하고 있습니다. 임신 41주 1일에...2025.01.10
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모성 시뮬레이션) 분만 1기 여성 - 사전학습 및 간호과정2025.05.091. 정상질분만과정(분만1기) 정상질분만과정(분만1기)은 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 의미합니다. 개대정도에 따라 잠재기, 활동기, 이행기로 나눌 수 있습니다. 간호사는 산전기록 확인, 임부 면담, 신체검진(일반적인 검진과 태아사정 포함) 등을 통해 임부의 요구와 위험요인을 확인해야 합니다. 1. 정상질분만과정(분만1기) 정상질분만과정(분만1기)는 임신 기간 동안 태아가 자궁 내에서 성장하다가 출산 시 자궁 경부가 열리면서 시작되는 과정입니다. 이 과정은 자궁 수축과 자궁 경부 확장으로 이루어지며...2025.05.09
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조기진통 case study - 면역력 저하와 관련된 감염의 위험, 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상(학점 A+, 교수님께 칭찬)2025.05.101. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자의 WBC 수치와 CRP 정량이 증가하여 감염 및 염증의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 매일 활력징후와 체온을 측정하고, WBC 수치와 CRP 정량을 확인하며, 질 및 요로계 감염 증상을 사정하고 정맥천자부위를 관찰하는 등의 간호중재를 계획하였습니다. 또한 대상자에게 감염 관련 증상에 대해 교육하여 빠른 중재가 가능하도록 하였습니다. 2. 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상 대상자는 33주 1일 임신부로 하루 종일 서서 일하다가 자궁수축이 발생하였습니다. 이에 따라 NST...2025.05.10
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조기 산후출혈(여성건강간호학) 케이스 스터디2025.01.041. 조기 산후출혈 조기 산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인으로는 자궁이완, 비뇨생식기의 열상, 수태산물의 잔류, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 과도한 출혈, 자궁저부의 물렁물렁함, 비정상적인 혈괴, 통증 등이 있다. 진단을 위해 출혈량 확인, 자궁 검진 등이 필요하며, 간호중재로는 자궁저부 마사지, 자궁수축제 투여, 수액 및 혈액 보충, 외과적 중재 등이 있...2025.01.04
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