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여성간호학: 조기양막파열, 질식분만, 임신성당뇨 간호2025.11.151. 조기진통(Preterm Labor, PTL) 임신 20~37주 사이에 발생하는 진통으로, 산과적 원인(절박유산, 양수과다증, 다태임신), 생활습관(흡연, 약물복용), 융모양막염 등이 원인이다. 양막이 파수되지 않은 상태에서 질 분비물 증가, 질 출혈, 설사, 골반압박감 등의 증상이 나타난다. 치료는 절대안정, 자궁수축억제제(Ritodine, 황산마그네슘, 칼슘채널차단제 등) 투여, 환자 교육을 포함한다. 2. 조기양막파열(Premature Rupture of Membrane, PROM) 분만이 시작되기 24시간 전에 양막이 파...2025.11.15
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조기진통 사례보고서2025.05.051. 조기진통 조기진통은 임신 37주 이전에 자궁수축이 있거나 자궁경부가 80% 이상 얇아지고 1cm 이상 개대된 상태를 말한다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없지만 여러 요인이 복합적으로 작용한다. 고령 산모, 다태임신, 자궁 기형 등이 위험 요인이 될 수 있다. 조기진통 진단은 재태연령, 자궁수축, 자궁경부 변화 등을 기준으로 한다. 치료는 자궁수축 억제제 투여, 수액 요법, 스테로이드 투여 등의 약물 치료와 절대 안정 등의 비약물 치료가 이루어진다. 간호사는 산모의 활력징후 및 불안, 통증을 사정하고 교육과 정서적 지지를 ...2025.05.05
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조기진통(preterm labor) 간호과정 / 조기진통과 관련된 급성 통증, 자궁활동억제제의 부작용과 관련된 손상위험성2025.01.161. 조기진통과 관련된 급성 통증 조기진통 시 자궁수축때에는 진통이 있을 수도 있고 없을 수도 있지만, 현재 대상자는 진통이 있으며 배뭉침이 심하고 통증을 호소하고 있다. 통증으로 인해 산모는 불안, 우울을 경험할 수 있고 현재 통증을 주호소로 하고 있으므로 중재가 필요한 간호문제라고 판단하였다. 2. 자궁활동억제제의 부작용과 관련된 손상위험성 조기진통을 진단받은 산모는 자궁수축을 완화하기 위하여 자궁수축억제제 중 베타-교감신경계약물인 ritidrine을 사용한다. 이 약물의 부작용을 발견해내는게 중요하며 발견한 뒤 산모와 태아의 ...2025.01.16
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분만실에서 사용되는 약물 정리2025.01.091. 자궁 수축제 자궁 수축제에는 oxytocine, Nalador Injection, Duratocin Injection, Eruvin Injection, 프로페스질서방정, Misel Tab 등이 있습니다. 이들은 분만 유도, 분만 후 출혈 방지, 자궁 무력증 방지 등의 효능이 있지만 쇽, 허탈, 강한 진통, 경관열상, 양수색전증, 태아 가사 등의 부작용이 있습니다. 용법 및 용량은 투여 목적과 상황에 따라 다양합니다. 2. 자궁 수축억제제 자궁 수축억제제에는 Lavopa Injection, Tractocile Inj., Mesu...2025.01.09
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조산 주제발표보고서2025.05.061. 조산 조기진통(preterm labor)은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조산은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다. 조산의 원인은 다양하고 복잡하며, 모든 여성들은 생물학적, 심리사회적, 임상적 요인으로 인해 조산의 위험을 안고 있다. 조기진통의 증상으로는 자궁수축, 경련, 하부요통, 골반의 중압감, 질 분비물 증가, 설사, 질에서 양수가 새는...2025.05.06
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A+ 받은 조기진통 케이스(간호진단3, 간호과정3)2025.05.141. 조기진통 조기진통이란, 임신 20주에서 37주 미만의 기간 중 자궁경부의 변화를 동반한 20분 내에 4회 이상의 자궁수축이나 1 cm 이상의 자궁경관 개대(dil-atation) 또는 80% 이상의 소실이 있는 경우로, 조기진통으로 진단받은 임부는 조산 방지를 위해 절대안정을 하고 조산아 출산에 대비하여 인공호흡기가 확보된 병원에 입원하여 약물 투여 및 검사를 받게 된다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 약 1/3은 조기양막파열 후에 온다. 조기진통의 20~40%는 산과적, 내과적 합병증의 영향을 받는 것으로 나타났다....2025.05.14
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자궁경관무력증과 제2형 당뇨병을 가진 고령 임산부 케이스 스터디2025.11.131. 자궁경관무력증(IIOC) 자궁경부의 구조적 및 기능적 장애로 인해 임신 2-3기에 진통 없이 자궁경부가 개대되어 조산이나 습관성 유산을 초래하는 질환. 선천적 원인(자궁기형, 짧은 자궁목)과 후천적 원인(자궁경관 손상, 소파술, 원추절제술)이 있음. 진단은 자궁경부 초음파검사로 2.5cm 미만의 짧은 경부길이와 깔때기형 변화(funneling)로 확인. 치료는 침상안정, 수액요법, 자궁근육이완제(프로게스테론, 17-hydroxyprogesterone caproate) 투여 등 비수술적 방법과 자궁경부 원형결찰술 등 수술적 방법...2025.11.13
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PPROM 환자의 감염위험성 간호과정2025.11.141. 조기양막파열(PPROM) 조기양막파열은 진통이 시작되기 전에 양막이 파열되는 상태로, 본 사례에서 29주 6일의 임산부가 질 분비물 지속으로 응급실 내원하였다. Nitrazine 검사 위양성 후 Amnisure test 양성 결과로 확진되었으며, 초음파상 양수가 거의 남아있지 않은 상태였다. 감염 위험과 태아 스트레스 가능성으로 항생제, 태아 폐성숙 주사, 마그네슘 제제 투여가 시행되었다. 2. 감염위험성 간호진단 양수 파막으로 인한 감염위험성은 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태로 진단되었다. 간호중재로...2025.11.14
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조기진통 간호과정: 불안 관리 및 태아 안위 증진2025.11.151. 조기진통(Preterm Labor)의 정의 및 병태생리 조기진통은 임신 20주에서 37주 사이에 발생하는 진통으로, 20분당 4회 이상 또는 60분당 8회 이상의 규칙적인 자궁수축과 1cm 이상의 점진적인 자궁경부 개대를 동반한다. 감염과 관련된 염증성 전달물질인 interleukin, TNF 등이 양수 내에서 검출되며, 프로스타글란딘을 생산하는 cytokine이 자궁수축의 주요 원인 물질이 된다. 조기진통의 발생 빈도는 전체 분만의 5~10%를 차지하며, 조산의 태아 사망률과 이환률은 영아 사망의 2/3를 차지한다. 2. 조...2025.11.15
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조기분만의 정의, 관련 요인 및 관리2025.11.161. 조기분만의 정의 및 분류 조기분만(조산)은 임신 20주 이후에서 38주 전까지의 기간에 발생하는 분만으로, 임신 37주 이전의 분만으로 정의된다. 신생아는 출생 시 체중에 따라 분류되는데, 2,500g 미만은 저체중출생, 1,500g 미만은 초저체중출생, 1,000g 미만은 극저체중출생으로 분류된다. 정확한 임신기간 산출을 위해 철저한 문진과 이학적 검사가 중요하다. 2. 조기분만의 관련 요인 조산 위험 요인으로는 조산의 기왕력, 태아섬유결합소(50ng/mL 이상 양성), 자궁경부 길이 단축, 자궁수축 증가, 감염 등이 있다....2025.11.16
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