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성인간호 폐렴 환자의 간호진단 및 중재2025.11.141. 비효율적 기도청결 74세 남자 폐렴 환자가 기관지 분비물로 인한 호흡곤란을 호소했습니다. 흡인, 흉부 물리요법, 진해거담제 투약, 습도 유지 등의 중재를 통해 5/29일 이후 객담이 묽어지고 호흡이 편해졌습니다. Erdosteine Cap. 300mg과 Mucomyst Solution 분무요법을 시행하여 객담 배출을 촉진했으며, 반좌위 자세와 수분섭취 교육을 제공했습니다. 2. 활동 지속성 장애 전신쇠약과 호흡곤란으로 인한 활동 제한이 있었습니다. 점진적 활동 증가, ROM 운동, 심호흡 운동, 병동 라운지 이동 등의 중재를 ...2025.11.14
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뇌실내 출혈 환자의 간호진단 및 중환자 관리2025.11.141. 뇌실내 출혈(IVH)의 병인론 및 임상증상 뇌실내 출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실 내로 출혈이 생기는 질환으로, 뇌실 내 혈관 발달이 미숙하여 혈관이 약한 상태에서 혈액의 압력이나 용량에 의해 혈관이 터져 발생한다. 원발성 뇌실내 출혈은 드물며 대부분 동정맥기형, 뇌동맥류 파열, 시상부 출혈, 대뇌기저핵 출혈에 속발한다. 임상증상으로는 깊은 의식장애, 사지마비, 호흡이상, 발열, 핀포인트 동공, 발한, 자율신경증상, 혈성수액, 운동불안, 경련 등이 나타난다. 2. 모야모야병(Moyamoya Disease)의 특징 및...2025.11.14
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성인간호학 - 방실결절 전도장애 및 심박조율기 삽입2025.11.121. 방실결절 전도장애(AV Block) 방실결절 전도장애는 동방결절에서 시작한 심장수축 자극이 방실결절에 도달한 후 His bundle branch로의 전도가 지연되거나 차단되는 질환입니다. 전도장애 정도에 따라 1도, 2도, 3도 방실블록으로 분류됩니다. 1도는 PR간격 연장, 2도는 간헐적 전도 차단(Mobitz 1형, 2형), 3도는 완전 차단으로 심방과 심실이 독립적으로 수축합니다. 3도 방실블록은 심박출량 급격히 저하로 Adams-Stokes 증후군 발생 가능하여 응급조치가 필요합니다. 2. 영구형 심박조율기(Perman...2025.11.12
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아동 요로감염 질환보고서 및 간호진단2025.11.121. 아동 요로감염(UTI)의 원인 및 병인 아동의 요로감염은 주로 그람음성 장내세균인 대장균(Escherichia coli)에 의해 발생한다. 요정체, 방광요관역류, 위생 불량, 배변 후 불충분한 씻기 등이 주요 원인이다. 여아는 짧은 요도(2cm)로 인해 항문과 질에 가까워 대변의 세균 오염 위험이 증가하며, 생후 1년간 포경수술을 받지 않은 남아도 감염 위험이 높다. 신경성 방광, 구조적 폐쇄, 상부요로감염의 재발 등도 유발요인이다. 2. 아동 요로감염의 임상증상 및 진단 신생아는 설명할 수 없는 열, 저체온증, 성장장애, 구...2025.11.12
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골수염 간호과정 및 사례 연구2025.11.121. 골수염의 정의 및 병태생리 골수염은 여러 원인으로 골수에 균이 침입하여 염증이 생긴 질환이다. 감염 초기에 괴저 과정이 골수 조직에서 시작되고 충혈과 부종이 발생하며 백혈구가 증가된다. 단백질 분해 효소에 의해 조직이 괴저되면 화농이 생겨 골막하 농양이 형성된다. 주로 혈행이 느린 골간단부 근처에서 골막하 농양이 형성되며, 감염이 진전되면 국소적으로 압통, 부종, 발적, 열감이 나타난다. 적절한 혈액 공급이 없으면 뼈의 일부가 죽을 수 있고, 감염이 뼈로부터 바깥쪽으로 확산되어 근육과 같은 인근 연조직에 고름 집적(농양)을 형...2025.11.12
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중환자실 심근경색 환자 간호사례보고서2025.11.131. 심근경색(Myocardial Infarction) 60세 남성 환자가 심정지로 응급실에 내원하였으며, ECG 검사에서 ST 분절 상승 양상을 보였다. CK, CK-MB, Troponin I, LDH 수치가 증가하였고, 관상동맥조영술 결과 협심증과 심근경색으로 진단되었다. 환자는 과거 고혈압 진단을 받았으나 약물 복용을 하지 않았으며, 응급 상황에서 10분간 심폐소생술을 시행받아 자발순환회복(ROSC)에 성공하였다. 2. 간호진단 및 간호중재 총 17개의 간호진단이 도출되었으며, 주요 진단은 심혈관 기능 손상, 비효과적 가스교환...2025.11.13
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아동간호학 실습: 변비 사례 연구 및 간호과정2025.11.131. 소아 변비의 정의 및 진단기준 소아 변비는 대장의 연동운동 저하로 인한 질환으로, 성인과 달리 소아는 만성 변비 진단 시 6가지 실용적 기준(배변횟수 주 3회 이하, 변실금, 직장 변 축적, 대량배변, 변을 참는 행동, 배변 시 통증)에서 2가지 이상이 8주 이상 지속되는 경우를 말한다. 영아는 최소 1개월, 저연령 소아는 2개월 동안 배변 어려움이 있으며, 3개월 이상 지속되면 만성변비로 분류된다. 2. 소아 변비의 원인 및 병태생리 소아 변비의 90~95%는 기능성 변비로, 변을 참는 배변습관, 섬유소와 수분 부족, 신체활...2025.11.13
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간경변증 사례보고서: 간호진단 및 간호과정2025.11.131. 간경변증(Liver Cirrhosis) 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상 간조직이 섬유화 조직으로 변하여 간기능이 저하되는 질환이다. 만성 B형·C형 간염, 과도한 음주 등이 원인이며, 병태생리상 단백질 합성 감소, 호르몬 대사 감소, 암모니아 대사 감소로 인한 간성 뇌질환, 담즙 분비 폐쇄로 인한 출혈 위험 등이 발생한다. 증상으로는 거미혈관종, 황달, 복수, 부종, 식도정맥류 출혈 등이 나타나며, 진단은 신체검진, 혈액검사, 초음파, CT, 내시경 검사로 이루어진다. 치료는 섬유화 진행을 늦추고 합병증을 관리하는 데 ...2025.11.13
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우측 중대뇌동맥 영역 뇌경색 케이스 스터디2025.11.131. 허혈성 뇌졸중(뇌경색)의 정의 및 병태생리 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 발생하는 질환이다. 허혈성 뇌졸중(뇌경색)은 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되어 뇌 신경세포가 기능을 하지 못하는 상태이며, 전체 뇌졸중의 약 80%를 차지한다. 혈전성 뇌졸중은 죽상경화성 플라크로 인해 좁아진 혈관에 혈괴가 형성되어 발생하고, 색전성 뇌졸중은 심장 질환으로 인해 심장에서 떨어져 나온 혈관 덩어리가 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생한다. 뇌 혈류 감소가 일정 시간 이상 지속하면 뇌 조직의 괴사가 시작되어 회복...2025.11.13
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[A+] 간호관리학_간호리더십 이론 임상적용 사례 2개(민주형&참여적, 자유방임형&무관심형)2025.01.171. 민주형 리더십 & 참여적 리더십 간호사의 리더십 발휘 사례를 제시하였다. UM님은 신규 간호사 채용 시 다른 간호사들과 의견을 나누어 결정하였고, 주기적으로 간호사들과 상담하며 개인의 선호도를 반영하였다. 또한 특정 프로토콜 수정 시 일반 간호사의 의견을 적극적으로 반영하였다. 이는 민주형 리더십과 참여적 리더십의 특징을 보여준다. 민주형 리더십은 집단의 방침을 다수의 구성원 토의를 통해 결정하는 유형이며, 참여적 리더십은 리더가 구성원의 의견을 고려하는 유형이다. 이러한 리더십은 협동과 조정이 필요할 때 효과적이지만, 신속한...2025.01.17
