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급성 위궤양 간호과정 및 중재 사례연구2025.11.171. 급성 위궤양(Acute Gastric Ulcer)의 정의 및 병태생리 위궤양은 위장관 점막의 결손이 점막하층 이하까지 침윤되는 질환으로, 소화성 궤양의 약 15%를 차지한다. 위의 공격인자(H.pylori, NSAID)와 방어인자(점액, 점막 혈류, 중탄산염, 프로스타글란딘) 간의 균형이 깨질 때 발생한다. 주로 유문부에서 2.5cm 이내의 소만곡에 발생하며, 위점막이 위액에 의해 직접 접촉되어 손상을 입는다. 2. 위궤양의 원인 및 위험요인 H.pylori 감염은 위점막 상피세포에 부착하여 조직분해효소를 합성하고 신체 방어기...2025.11.17
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간암 환자의 간호진단 및 중재 사례2025.11.171. 간세포암종(Hepatocellular Carcinoma) 간암은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양으로, 우리나라에서 흔한 질환이며 예후가 좋지 않고 사망률이 높다. 주요 원인은 B형간염, C형간염 등 간염 바이러스 감염이며, 흡연과 알코올 섭취도 위험 요인이다. 진단은 복부 초음파, CT, MRI 등 영상진단과 혈청태아단백 등 종양 표지자를 이용한다. 치료는 간 절제술, 간 이식술 등 수술적 방법과 에탄올 주입술, 고주파 열치료술, 간동맥 색전술 등 비수술적 방법이 있다. 2. 간성혼수(Hepatic En...2025.11.17
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심부전과 심근경색의 비판적 사고 사례 분석2025.11.171. 심부전의 약물치료 심부전 환자의 치료에 사용되는 주요 약물로는 안지오텐신전환효소억제제(ACEI)인 enalapril, 베타아드레날린차단제인 carvedilol, 이뇨제인 furosemide, 강심제인 digoxin 등이 있다. Enalapril은 좌심실 박출률을 증가시키고 혈관을 확장시켜 혈관 저항을 감소시킨다. Carvedilol은 심장 부담을 경감시키고, furosemide는 울혈 심부전 및 전신 부종 증상을 완화시킨다. Digoxin은 심장 수축력을 강화시키고 심박동을 천천히 하여 심박출량을 증가시킨다. 2. 이뇨제 투여...2025.11.17
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우울장애 케이스 스터디: 진단 및 간호과정2025.11.171. 우울장애의 정의 및 특성 우울장애는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 하는 질환으로, 감정, 생각, 신체 상태, 행동 등에 변화를 일으켜 일상 기능의 저하를 가져온다. 일시적인 우울감과는 다르며 개인의 약함의 표현이 아니다. 전문가의 적절한 치료를 받으면 상당한 호전을 기대할 수 있고 정상적인 생활로의 복귀가 가능하다. 2. 우울장애의 원인 우울장애의 원인은 다양하다. 유전학적 요인으로 부모 중 한 명이 우울증이 있으면 자녀의 위험이 2~3배 높다. 신체질환 요인으로는 갑상선기능이상, 뇌졸중, 고혈압, 암, 당뇨병 등이 있다...2025.11.17
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식도암 수술 환자의 간호진단 및 중재2025.11.171. 식도암의 정의 및 병태생리 식도에서 발생한 악성종양으로 위치에 따라 경부식도암, 흉부식도암, 위-식도 연결부위 암으로 분류된다. 대부분 편평상피종양이며 식도 중간 1/3 지점에서 많이 발생한다. 식도는 종양 확산을 제한하는 장막층이 없고 풍부한 림프액으로 인해 빠르게 전이된다. 종양은 관강 내부의 궤양성 병변으로 식도벽 주위를 돌며 상하로 확산되며, 진행 시 기관식도누관이 형성되어 음식물이 기도로 흡인되어 호흡기계 합병증을 유발한다. 2. 식도암의 원인 및 위험인자 식도 점막에 대한 만성적 자극이 주원인이다. 60대 이상 고령...2025.11.17
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양극성장애(조울증) 환자 정신간호 사례연구2025.11.171. 양극성장애(Bipolar Disorder)의 진단 및 분류 양극성장애는 조울증으로 알려진 정신질환으로, 우울증 삽화와 조증 또는 경조증이 발생하는 점에서 우울장애와 구분된다. DSM-5에서는 제Ⅰ형(주요우울증이나 조증, 혼합 삽화), 제Ⅱ형(주요우울증과 경조증), 순환성 장애(경조증과 우울증 삽화)로 분류된다. 조증은 1주 이상, 경조증은 4일 이상 기분 상태가 지속되어야 하며, 비정상적으로 고양되고 과대하거나 과민한 기분, 목표지향적 활동 증가, 수면 욕구 감소 등의 증상을 보인다. 2. 양극성장애의 원인 및 이론 양극성장애...2025.11.17
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폐렴 환자의 간호과정 및 중재 사례2025.11.171. 비효과적 기도 청결 과도한 기도 분비물로 인한 비효과적 기도 청결 문제. 환자는 노란색 가래와 기침을 호소했으며, 흉부 CT에서 양측 폐기종, 벌집모양 변화, 특발성 폐섬유증 의심 소견 관찰됨. 간호중재로 Fowler's position 유지, 2시간마다 체위변경, 구강흡인, 가습기 적용, 약물투여(다이투스정, 페니라민, 레보피진정, 팍스로비드), 심호흡 교육 및 객담배출 격려 시행. 입원 6월6일 노란색 많은 객담에서 6월11일 투명하고 적은 객담으로 개선되어 단기목표 달성. 2. 출혈위험성 혈소판 수치 감소(6월6일 76,...2025.11.17
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상부위장관출혈 간호 사례 연구2025.11.171. 상부위장관출혈의 정의 및 구조 상부위장관출혈(UGI Bleeding)은 식도부터 위, 십이지장까지의 상부 위장관 부위에서 발생하는 출혈을 의미한다. 점막이 손상되어 혈관이 노출되면서 발생하며, 토혈(hematemesis), 흑변(melena), 혈변(hematochezia) 등의 형태로 나타난다. 상부 위장관은 구강, 식도, 위, 소장 등으로 구성되어 있으며, 소화액을 분비하는 침샘, 간, 담낭, 췌장 등의 부속기관과 연결되어 있다. 2. 상부위장관출혈의 원인 및 병태생리 상부위장관출혈의 가장 중요한 원인은 소화성 궤양으로 약...2025.11.17
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성인간호학실습 골절 사례보고서2025.11.181. 골절(Fracture)의 정의 및 분류 골절은 외부의 힘에 의해 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태입니다. 인체는 총 206개의 뼈로 구성되어 있으며, 축을 이루는 뼈 80개와 부속 뼈 126개로 나뉩니다. 장골은 팔과 다리에 위치한 긴 형태의 뼈로 상완골, 요골, 척골, 대퇴골, 경골, 비골, 수지골이 포함됩니다. 골절은 남녀노소 모든 연령층에서 발생 가능하며, 부위와 정도에 따라 다양한 형태를 나타냅니다. 2. 골절의 원인 및 위험요인 골절의 주요 원인으로는 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 ...2025.11.18
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정신건강간호학: 주요우울장애 및 알콜의존 간호과정2025.11.111. 주요우울장애(Major Depressive Disorder) 주요우울장애는 자살위험성, 자존감 저하, 사회적 상호작용 장애, 무력감, 영양불균형, 불면증, 자가간호결핍 등의 증상을 나타낸다. 본 사례에서는 자가간호결핍을 주요 간호진단으로 설정하였으며, 환자는 수면시간 3-4시간, 하루 한 끼 식사, 개인위생 관리 부족, 1달 5kg 체중감소를 보였다. 정신역동 이론과 생물학적 이론에 따라 취약한 생애초기 경험과 가족력을 원인으로 분석하였다. 간호중재는 정신심리적 중재, 치료적 환경 조성, 일상생활관리, 건강교육, 활동요법, 생...2025.11.11
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