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급성통증 - 두부 간호과정2025.05.061. 급성통증 대상자는 SAH 진단을 받고 Craniotomy and aneurysm clipping under navi 수술을 받았으며, 수술 후 두부 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 통증 관리 중재, 이완요법 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 두부 통증 관리 간호사는 대상자의 두부 통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등 다양한 중재를 수행하였습니다. 특히 NRS 척도를 활용하여 통증을 객관적으로 사정하고, Fentanyl 또는 Pethi...2025.05.06
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성인간호학 실습 결핵 case study, 간호과정 3개(기도청결, 수면장애, 불안)2025.05.081. 기도청결 환자는 기침과 가래 증상이 있어 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 간호사는 객담 배출을 위해 체위배액, 두드리기 및 진동 기법을 실시하고 거담제를 투약하며 효과적인 기침법을 교육하였습니다. 또한 적절한 수분섭취와 습도 유지를 격려하여 객담 배출을 돕고자 하였습니다. 2. 수면장애 환자는 기침으로 인해 수면 장애를 겪고 있습니다. 간호사는 진해제를 투약하고 이완요법을 실시하여 수면을 돕고 적절한 휴식을 취하도록 교육하였습니다. 3. 불안 환자는 결핵 진단과 격리로 인해 불안감을 호소하고 있습니다. 간호사는 불안 정도를 사정...2025.05.08
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(A+ 자료) 모성교육계획안 자궁근종 통증 조절 완화 교육2025.01.241. 자궁근종 복강경 수술 후 통증 조절 완화 교육 대상자는 37세 미혼 여성으로, 최근 생리 불규칙과 다량의 생리혈 등의 증상으로 자궁근종 진단을 받고 복강경 수술을 받았다. 수술 후 통증 관리를 위해 PCA(자가통증조절장치)를 사용하고 있으며, 이에 대한 교육과 함께 비약물적 통증 완화 방법에 대한 교육을 진행하고자 한다. PCA 사용법, 전환요법, 이완요법 등을 교육하여 대상자의 수술 후 통증 완화를 돕고자 한다. 1. 자궁근종 복강경 수술 후 통증 조절 완화 자궁근종 복강경 수술 후 통증 조절은 환자의 회복과 삶의 질에 매우...2025.01.24
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분만시 이용되는 약물과 비약물 요법2025.01.021. 약물 요법 분만 시 사용되는 주요 약물 요법에는 마약성 진통제(morphine sulfate, Meperidine), 진정제, 마취제(경막외 마취, 음부신경 차단, 경부주위 신경 차단술, 척수마취, 전신마취) 등이 있다. 마약성 진통제는 분만 1기 활동기에 사용되며, 진정제는 산부의 불안감 감소와 수면 유도를 위해 사용된다. 마취제는 분만 진행에 영향을 주지 않으면서 통증을 완화시키는 역할을 한다. 2. 비약물 요법 분만 시 사용되는 주요 비약물 요법에는 이완요법(웃기, 심호흡, 규칙적 하품), 심상요법(즐겁고 행복했던 경험 ...2025.01.02
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외상 후 스트레스 장애와 관련된 불안(간호과정 A+)2025.05.081. 외상 후 스트레스 장애 외상 후 스트레스 장애는 심각한 외상 경험 후에 발생하는 정신 건강 문제로, 불안, 우울, 악몽, 회피 행동 등의 증상이 나타난다. 이 환자는 교통사고 경험으로 인해 외상 후 스트레스 장애를 겪고 있으며, 이로 인한 불안 증상이 심각한 상태이다. 간호사는 환자의 불안 수준을 평가하고, 이완, 심호흡, 긍정적 사고 등의 불안 관리 기법을 교육하여 증상 완화를 돕고자 하였다. 2. 불안 관리 불안 관리를 위해 간호사는 환자의 불안 수준을 사정하고, 상태불안척도를 활용하여 불안 정도를 파악하였다. 또한 환자가...2025.05.08
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A++ 받은 노인 실습 case 골절 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.05.131. 골절과 관련된 통증 대상자가 외측복사의 골절로 인해 심한 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위, 빈도, 강도를 매일 사정하고 처방된 진통제 투여, 자세 변경, 마사지 등의 중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 대상자는 3일 이내 찡그리는 표정이 완화되었고 5일 이내 통증 완화 요법 3가지를 말할 수 있었다. 하지만 퇴원 전까지 통증 완화 요법 3가지 이상을 실행하지는 못했고, NRS 점수 3점 이하를 유지하지도 못했다. 2. 복합적 요인(통증, 변화된 환경, 고령)과 관련된 수면 양상 장애 대상자는 통증, 병원 환경의 변화...2025.05.13
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경계성 성격장애 환자의 간호과정2025.05.011. 경계성 성격장애 경계성 성격장애는 정서적 불안정성, 충동성, 불안정한 대인관계 등의 특징을 보이는 정신 질환입니다. 이 환자는 청소년기부터 불안정한 행동 패턴을 보였으며, 자해와 자살 시도 등의 문제 행동이 반복되고 있습니다. 간호사는 이 환자와의 신뢰 관계 형성, 자살 위험 사정, 안전한 환경 조성, 약물 투여, 이완 요법 교육 등의 간호 중재를 통해 환자의 증상 관리와 안전을 도모하고자 합니다. 1. 경계성 성격장애 경계성 성격장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 건강 문제입니다. 이 장애는 감정의 극단적인 기복, 대인관계의 ...2025.05.01
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뇌조직 압박으로 인한 두통과 관련된 수면 양상 장애2025.01.031. 뇌조직 압박으로 인한 두통 대상자는 지속적인 두통을 호소하고 있으며, 이는 뇌조직 압박으로 인한 것으로 보인다. 두통은 수면 장애와 밀접한 관련이 있으며, 대상자는 하루 평균 2시간 정도의 수면만 취하고 있는 것으로 관찰되었다. 간호사는 대상자의 활력징후와 통증 정도, 뇌실 외 배액 상태 등을 지속적으로 사정하고, 수면제 투여, 진통제 투여, 편안한 환경 조성, 이완요법 등의 치료적 중재를 제공하고 있다. 또한 대상자와 보호자에게 수면의 중요성, 수면 향상 방법, 두개내압 상승 예방 등에 대해 교육하고 있다. 2. 수면 양상 ...2025.01.03
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정신간호 공황장애 사례, 간호과정 1개(호흡곤란과 관련된 불안)2025.01.221. 공황장애 A씨는 평소처럼 출근 준비를 하던 중 갑자기 숨이 가쁘고 심장이 두근거리며 가슴 통증과 질식감, 죽음에 대한 두려움이 나타났다. 응급실에 입원하여 검사를 받았지만 생리적 원인은 없었고, 의료진이 공황발작이 의심된다고 설명했지만 A씨는 자신에게 정신적 문제가 있다고 생각하지 않았다. 간호사는 A씨의 불안을 완화시키기 위해 약물 투여, 이완요법, 호흡 조절 등의 간호중재를 제공하였고, 공황장애에 대한 교육을 실시하여 A씨가 자신의 상태를 이해할 수 있도록 하였다. 1. 공황장애 공황장애는 매우 고통스러운 정신 건강 문제입...2025.01.22
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성인간호학 과제점수 100점 받은 요로결석 케이스 간호과정 2개2025.05.061. 변비 환자는 배변 시 통증을 호소하며 일주일 이상 배변을 하지 못하고 있다. 변비 완화를 위해 제산제 복용, 운동, 대변 빈도 및 상태 사정 등의 간호중재를 제공한다. 2. 수술 후 통증 환자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 위해 NRS 척도를 사용하고, 보조기 착용, 이완요법, 바른 자세 유지, PCA 기능 교육 등의 간호중재를 제공한다. 1. 변비 변비는 매우 불편하고 건강에 해로운 증상입니다. 변비를 해결하기 위해서는 식단 조절, 운동, 수분 섭취 등 생활 습관 개선이 중요합니다. 식이섬유가 풍부한 음식...2025.05.06
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