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조현병 간호과정(간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.161. 충동조절부족과 관련된 타인에 대한 상해 위험성 대상자는 5일 이내에 타인의 상해에 대한 충동을 억제할 수 있도록 하며, 2주 이내에 비폭력적인 방법으로 대화를 통해 문제를 해결할 수 있도록 한다. 대상자의 증상이 있을 때마다 직접 상황을 설명하고 약을 복용할 수 있도록 한다. 간호중재로는 처방된 약물 적용, 적절한 대처 전략 교육, 안전한 환경 조성, 잠재적 폭력 행동 사정, 망상에 대한 대화 기회 제공 등이 포함된다. 2. 비현실적 사고와 환청으로 인한 의사소통장애 대상자는 5일 이내에 환청이 들리지 않도록 하며, 퇴원 전 ...2025.01.16
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의사소통장애의 분류 유형2025.01.151. 구어장애 구어장애는 말하는 것 자체에 주의를 기울이게 되거나, 의사소통하는데 어려움이 있거나, 말하는 사람이나 듣는 사람에게 방해를 줄 때 발생합니다. 구어장애에는 조음음운장애, 유창성장애, 음성장애가 포함됩니다. 2. 조음음운장애 조음장애는 아동이 현재 물리적으로 주어진 소리를 산출할 수 없는 것이며, 음운장애는 소리를 낼 수 있는 능력이 있음에도 불구하고 정확하게 소리를 산출하지 못하는 경우입니다. 3. 유창성장애 유창성장애는 음, 음절, 단어, 구의 비정상적인 리듬과 반복으로 구어의 흐름에 방해를 받으며 과도한 긴장, 투...2025.01.15
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연하장애, 의사소통장애, 피부통합성 장애 간호과정2025.01.121. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌경색증은 뇌의 조직이 혈류의 급격한 차단에 의해서 죽은 것을 말한다. 뇌는 우리 몸속에서 산소를 가장 많이 사용하는 곳이다. 산소와 영양분은 동맥을 통해 뇌조직으로 들어온다. 동맥을 통한 혈액공급이 차단되게 되면 5분 이내에 에너지가 고갈되어 죽게 된다. 뇌조직이 돌이킬 수 없이 상한 경우를 말한다. 2. 연하장애 대상자는 음식물을 섭취할 때 기침하며 곤란을 느낀다. 연하 장애 상태를 사정하고, 음식을 삼키는 순서를 다시 배울 수 있도록 돕는다. 연하곤란 식이를 하도록 하고, 소량...2025.01.12
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특수 교육학 개론 - 발달지체, 자폐성장애, 정서 및 행동장애, 의사소통장애2025.04.261. 자폐성 장애 자폐성 장애는 뇌의 발달장애이며 증상은 대게 생후 2~3세부터 분명하게 나타나고 핵심 증상으로 인하여 사회적 상호작용이 어려우며 의사소통에도 어려움을 호소한다. 자폐성 장애의 정의, 원인, 특징, 교육방법에 대해 자세히 설명하였다. 2. 의사소통 장애 의사소통장애는 언어장애와 말장애가 포함되며 이 경우에도 의사소통 과정에 심각한 어려움을 겪어 사회생활에 어려움을 호소하며 다른 사람들과 교류하기 어려워진다. 의사소통 장애의 정의, 원인, 특징, 교육방법에 대해 자세히 설명하였다. 3. 행동장애 행동장애아는 외현적, ...2025.04.26
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A+ 노인간호학 케이스 스터디, 요양문제 10개 리스트2025.05.131. 낙상위험 대상자는 자택에서의 낙상 사고로 인해 고관절골절이 발생하여 수술 후 재활 목적으로 입원하였으며, 과거 낙상으로 어깨와 팔 골절의 경험이 있는 점과 낙상의 후유증이 사망으로도 이어질 수 있는 84세의 고령 환자이기 때문에 낙상에 대한 중재가 가장 우선되어야 한다고 판단하여 낙상위험을 1순위로 설정하였다. 2. 배뇨장애 대상자는 급성 방광염과 요실금의 과거력이 있어 배뇨장애가 있는 것으로 판단되었다. 건강한 성인의 경우 하루 평균 6~7회 배뇨를 하며, 8회부터는 배뇨장애를 의심할 수 있다. 대상자는 84세로 노화와 급성...2025.05.13
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치매 환자의 간호 과정2025.01.031. 치매 환자의 간호 진단 이 자료는 93세 여성 치매 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 인지기능 저하로 인한 용변 자기돌봄 결핍, 언어적 의사소통 장애, 사회적 상호작용 장애, 요실금, 피부 통합성 장애의 위험, 비효과적 말초조직 관류, 낙상의 위험, 돌봄제공자 역할 긴장 등이 있습니다. 이에 대한 간호 계획과 수행, 평가 과정이 자세히 설명되어 있습니다. 1. 치매 환자의 간호 진단 치매 환자의 간호 진단은 매우 중요한 과정입니다. 치매 환자는 인지 기능 저하, 일상생활 수행 능력 감소, 행동 및 심리...2025.01.03
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A+ 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage) CASETUDY- 간호과정 2개, 간호진단 10개2025.01.131. 뇌 혈류량 감소와 관련된 비효과적 뇌 조직관류의 위험 환자의 뇌 혈류량 감소로 인해 뇌 조직관류가 비효과적일 수 있는 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 혈압, 산소포화도, 체온 등의 생체징후를 면밀히 모니터링하고 필요시 적절한 중재를 제공해야 한다. 2. 분비물 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 가래 배출에 어려움을 겪고 있어 기도청결이 비효과적일 수 있다. 이를 해결하기 위해 흡인, 체위 변경, 가습기 사용 등의 간호중재를 제공하여 기도 청결을 유지해야 한다. 3. 뇌 손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 환자의...2025.01.13
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파킨슨병 간호과정_신체기동성 장애 및 의사소통 장애2025.05.071. 신체기동성 장애 파킨슨병 환자의 근력 약화로 인한 신체기동성 장애를 해결하기 위해 환자의 근골격계 기능을 사정하고, 능동·수동 ROM 운동, 스트레칭 및 근력 운동, 압박 스타킹 착용, 약물 투여 등의 간호중재를 제공한다. 이를 통해 환자의 사지 힘과 내구력 증가를 목표로 한다. 2. 의사소통 장애 파킨슨병 환자의 발음장애, 안면경직 등으로 인한 언어적 의사소통 장애를 해결하기 위해 환자의 발음장애 정도를 사정하고, 안면과 혀의 근육운동 및 언어훈련, 환경적 소음 제거, 충분한 시간 제공, 대안적 대화방법 활용 등의 간호중재를...2025.05.07
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파킨슨 간호과정 케이스 A+2025.01.141. 파킨슨병의 정의와 증상 파킨슨병은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애로, 운동의 시작과 수행이 느려지는 서행증, 근육긴장도가 증가하는 경축, 휴식 시 떨림, 체위 반사 상실 등의 특징 증상이 나타난다. 한국의 파킨슨병 유병률은 10만 명당 166명 정도이며 고령화와 더불어 매년 증가하는 추세이다. 2. 파킨슨병의 원인과 병태생리 파킨슨병의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 최근 유전적 소인에 대한 연구가 보고되고 있다. 중뇌의 흑질에 있는 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 도파민과 아세틸콜린의 정상적인 균형...2025.01.14
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조현병 케이스 (간호과정3개)2025.01.181. 망상과 관련된 사고 과정 장애 대상자는 망상 증상이 있으며, 현실과 구분하지 못하고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰감을 형성하고, 현실에 초점을 두어 주의를 이끌며, 안전한 환경을 제공하고, 다양한 프로그램에 참여시켜 망상 증상을 감소시키고자 한다. 또한 대상자에게 망상에 대처할 수 있는 방법을 교육한다. 2. 막연한 불안과 관련된 수면장애 대상자는 불안으로 인한 수면장애를 겪고 있다. 간호사는 대상자의 불안요인을 파악하고, 수면에 도움이 되는 방법을 교육하며, 규칙적인 생활을 할 수 있도록 돕고, 필요 시 수면제를 투여하여 수...2025.01.18
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