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감염관리 사례2025.04.281. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 관련 요로감염의 정의는 2일 이상 초과하여 유치도뇨관을 가지고 있음 + 감염발생일 또는 그 전날 유치도뇨관을 가지고 있는 경우를 말한다. CIC, bladder irrigation, cystoscopy, condom drainage 등은 모두 제외하고 유치도뇨관만 포함한다. 소변배양에서 2종류 이하의 균이 자라나야 하며, 무균적으로 채취한 소변 검체를 사용해야 한다. 2. 증상이 있는 요로감염 증상이 있는 요로감염의 정의는 2일을 초과하여 유치도뇨관을 가지고 있음 + 감염 발생일 또는 전일에...2025.04.28
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약물 오류를 방지하는 일반적 원리, 중요성, 약물오류 방지를 위한 사항, 약물 오류 예방법2025.05.071. 약물 오류의 정의와 일반적 원리 약물오류를 방지하는 일반적인 원칙은 약물오류 보고와 예방을 위한 국가 조정위원회(NCC MERP)에 의해 정의되며, 약물오류는 약물 사용 절차의 4가지 단계(처방, 기록, 투여조제, 관리)에서 발생할 수 있다. 약물오류는 종종 예방 가능하며, 간호사들은 안전한 약물관행을 준수함으로써 잠재적으로 심각한 오류를 예방할 수 있다. 2. 약물 오류 예방의 중요성 약물오류를 예방하는 것은 이러한 과오가 환자, 의료기관, 의료시스템에 큰 영향을 줄 수 있기 때문에 중요하다. 약물오류는 의료에서 가장 흔한 ...2025.05.07
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감염관리실의 손위생 수행도 감시 계획서2025.01.051. 손위생 수행도 감시 이 문서는 병원의 감염관리실에서 수립한 손위생 수행도 감시 계획서입니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 조사 기간은 1분기부터 4분기까지이며, 조사 방법은 부서별 직접 관찰입니다. 분석 방법으로는 손위생 수행도와 손소독제 사용량을 측정합니다. 조사 대상 부서는 진료부, 간호부, 재활치료부, 외래간호, 건강증진센터, 종검팀, 내시경실, 약제과 등입니다. 조사 내용은 환자 접촉 전후, 투약 시, 청결/무균 처치 전후, 체액/분비물 노출 후 등 4가지 시점에서의 손위생 수행 여부와 수행 방법의 적합성을 확인합니다...2025.01.05
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수술실 실습 보고서2025.01.121. Gauze Count 거즈 count는 수술 환자의 체내에 거즈가 남겨지는 것을 막기 위해 필요하다. 수술 전, 복강/흉강 닫힐 때, 피부봉합 시 3번 이상 count를 시행하며, 소독간호사와 순환간호사가 함께 double counting을 한다. 수술 중 거즈뿐만 아니라 needle count도 여러 번 반복하여 거즈가 체내에 남는 실수를 막는다. 2. Time Out 수술 전 수술팀 모두가 참여하여 환자, 수술명, 수술부위를 확인하는 Time Out 제도는 수술실에서 발생할 수 있는 의료사고를 방지하기 위해 중요하다. 그러...2025.01.12
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[A+간호관리학 실습 보고서] 간호관리학 실습 보고서_간호단위 개선사례2025.01.211. 낙상 안전 관리 간호단위 개선사례 보고서에서는 대상자, 보호자, 간호단위 내·외 직원들의 낙상 안전 관리에 대해 다루고 있습니다. 정규 라운딩 중 간호사가 needle cap을 떨어트리고 줍지 않은 사례, 처치실 바닥에 수액세트 뚜껑이 떨어져 있었던 사례, 낙상 고위험 대상자에 대한 표식이 부족했던 사례, 샤워실 앞 복도에 물이 흥건히 쏟아져 있었던 사례 등을 통해 낙상 위험 요인을 확인하였습니다. 이를 바탕으로 낙상 고위험 환자 분류, 안전사고 예방 시스템 구축, 안전사고 예방을 위한 환경관리 등의 개선 전략을 수립하였습니다...2025.01.21
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신생아 집단 사망 사건과 의료진의 감염 관리 책임2025.01.241. 이대목동병원 신생아 집단 사망 사건 2017년 이대목동병원에서 신생아 4명이 감염으로 사망한 사건은 25년간의 감염 관리 부실과 관련된 관행을 둘러싼 논란으로 이어졌다. 경찰은 주사제를 환아들끼리 나눠 쓰는 '분주' 관행이 원인으로 작용했다고 보고, 신생아 중환자실 의료진 7명을 업무상 과실치사 혐의로 기소했다. 조사에 따르면, 1993년 병원 개원 이후 주사제를 여러 환아에게 나눠 쓰는 관행이 이어져 왔고, 의료진은 이러한 지침 위반을 방치한 것으로 드러났다. 2. 신생아 중환자실 간호사의 역할 이대목동병원 신생아 사망 사건...2025.01.24
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낙상 예방 및 관리-입원 환자의 낙상 위험요인,입원 환자 낙상사고 발생 시 대처방법2025.05.031. 입원 환자의 낙상 위험요인 입원 환자의 낙상 위험요인에는 65세 이상, 과거 낙상 경험, 시력 및 균형 감각 손상, 보행 및 자세 변화, 특정 약물 복용, 낮선 환경, 혼돈 및 지남력 상실 등이 있다. 2. 입원 환자 낙상사고 발생 시 대처방법 입원 환자 낙상사고 발생 시 대처방법은 1) 환자 상태 정확히 사정 후 응급조치, 2) 담당 의사와 관리자에게 보고 및 낙상사고 보고서 작성, 3) 의무기록에 낙상 경위 등 상세 기록, 4) 환자 가족에게 상태 알림, 낙상 위험요인 재사정, 예방 활동 강화 등이다. 1. 입원 환자의 낙...2025.05.03
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내과적, 외과적 무균술 레포트2025.01.281. 내과적 무균술 내과적 무균술은 감염회로를 차단하여 병원체의 수와 전파를 줄일 수 있는 방법으로 감염성 질병 환자뿐만 아니라 모든 대상자에게 적용한다. 특정 미생물을 특정영역 내로 한정시키고, 미생물의 수와 성장 및 전파를 제한하는 모든 행위를 포함한다. 내과적 무균술은 손 위생, 환자에게 일회용 기구를 사용하는 것과 사용된 기구의 오염제거와 재처리, 혈액이나 체액과 접촉 시 장갑, 가운, 마스크, 모자의 착용, 일상적인 환경 청소 등이 포함된다. 2. 외과적 무균술 외과적 무균술이란 아포를 포함한 병원체뿐만 아니라 다른 어떠한...2025.01.28
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소독(살균) 기전 및 소독법 분류와 소독 시 고려사항 및 주의사항2025.01.141. 소독(살균) 기전 소독액은 병원균 단백질의 변성과 응고작용을 유발하여 병원균체의 기능을 상실하게 만든다. 또한 병원균의 세포막이나 세포벽을 파괴하여 병원균을 괴사시키고, 화학적 길항작용을 통해 병원체의 활성을 저해하여 기능을 상실하게 만든다. 소독액에 함유된 계면활성제는 병원균과 다른 물질과의 접촉을 방해하여 감염을 예방한다. 2. 소독법 분류 소독법은 자연적 소독법(태양광선, 한랭 등), 물리적 소독법(건열, 멸균, 습열 등), 화학적 소독법(석탄산, 크레졸, 생석회, 포르말린, 과산화수소 등)으로 분류된다. 3. 소독 시 ...2025.01.14
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신규간호사 교육 매뉴얼_정맥주사 및 수액요법2025.05.091. Ampule과 Vial 약물의 투약 준비 Ampule과 vial에 담긴 약물을 필요한 용량만큼 무균적으로 준비할 수 있다. 손을 씻고, 투약 카드를 확인하며, 약물의 유효기간을 확인한다. Ampule 약물은 약물이 아랫부분에 모이도록 하고, vial 약물은 용액을 잘 섞어 준비한다. 오염된 물품은 버리고 주위를 깨끗이 정리한다. 2. 정맥주사 정맥주사의 목적은 신속한 약물 효과와 조직에 자극이 심한 약물을 안전하게 투여하는 것이다. 투약 카드와 처방을 확인하고, 손을 씻으며, 적절한 주사부위를 선정한다. 주사바늘은 30도 각도...2025.05.09
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