총 19개
-
급성십이지장궤양 및 천공 케이스스터디2025.11.121. 급성십이지장궤양 및 천공의 병태생리 소화성궤양은 위궤양과 십이지장궤양을 포함하며, 십이지장궤양이 위궤양보다 흔하다. 궤양은 점막 방어막의 파괴로 인해 점막 아래 조직이 위산에 의해 소화되는 자가소화 현상이다. 십이지장궤양의 주요 원인은 헬리코박터 파일로리 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이며, 점막공격인자와 점막방어인자의 불균형으로 발생한다. 천공은 궤양이 심화되어 십이지장 벽을 완전히 뚫어 복강 내로 내용물이 유출되는 심각한 합병증이다. 2. 급성십이지장궤양의 임상증상 및 진단 십이지장궤양의 특징적 증상은 공복 시 심...2025.11.12
-
핵심기본간호술기 시나리오 구성(비장파열)2025.05.121. 비장파열 비장파열은 복부 둔상으로 인해 발생하는 응급 상황으로, 출혈로 인한 빈혈과 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 이 경우 수혈, 유치도뇨, 보호장구 착용, 기관절개관 관리 등의 핵심기본간호술이 필요하다. 환자의 활력징후와 검사 결과를 모니터링하며, 응급 수술을 통해 비장 봉합술을 시행해야 한다. 1. 비장파열 비장파열은 매우 위험한 의료 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 비장은 인체에서 중요한 역할을 하는 장기이며, 파열 시 심각한 출혈과 감염 위험이 있습니다. 따라서 비장파열 환자는 즉시 응급실로 이송되어 전문의...2025.05.12
-
충수염 appendicitis 간호진단 간호과정 (2개)2025.01.171. 충수염(appendicitis) 충수염은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이며, 응급 복부 수술을 하게 되는 주요 질환입니다. 주요 증상으로는 초기에 부위가 확실하지 않은 지속적인 둔한 복부 통증, 4시간 후 통증이 복부 오른쪽 아랫부분에 국소화되는 것, 미열, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있습니다. 진단을 위해서는 백혈구 수치 증가, 복부 영상검사 등이 활용됩니다. 치료는 항생제 투여와 충수절제술이 주요하며, 간호중재로는 금식 유지, 복부 온찜질 금지, 통증 및 감염 관리 등이 필요합니다. 2. 충수...2025.01.17
-
수술실간호사 복강경 충수절제술 Appendectomy (수술과정 자세함)2025.01.291. 대장 대장은 소화기 중 가장 마지막에 위치하며, 막창자, 결장, 직장으로 분류된다. 길이는 약 1.5m이며, 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관해 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 대장의 벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나눠져 있다. 2. 충수염 충수염은 맹장 끝 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양 등이 생긴다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고...2025.01.29
-
구획증후군2025.05.021. 구획증후군 구획증후군은 여러 가지 이유로 인한 부종으로 근육 구획 내 압력이 증가하여 동맥을 압박하고 말단부의 혈액 공급을 차단하여 조직 괴사가 발생하는 질환입니다. 급성과 만성으로 나뉘며, 주요 원인으로는 사고, 부적절한 자세, 염증, 근막 내 혈액 유입 등이 있습니다. 증상으로는 통증, 창백, 이상감각, 마비 등이 있으며, 조직압 측정을 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 급성의 경우 응급 수술이 필요하며, 만성의 경우 휴식으로 호전될 수 있습니다. 합병증으로는 괴사된 근육으로 인한 운동 범위 제한, 팔다리 가늘어짐, 혈관 ...2025.05.02
-
수술실 Case Study, 충수절제술(Appendectomy) (간호문제 3개, 수술과정, 수술도구, 수술 전.중.후) A+!!2025.01.181. 충수염의 정의 충수염(Appendicitis)은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 응급 복부 수술을 하게 되는 원인 질환으로, 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다. 2. 충수의 위치 소장의 회장(ileum)이 끝나는 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결되어 있는 부위를 맹장이라고 한다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어있으며 충수돌기의 위치는 우측 하복부로 오른쪽 장골 ...2025.01.18
-
자궁열상으로 인한 배전체자궁절제술 사례연구2025.11.141. Total Abdominal Hysterectomy (TAH, 배전체자궁절제술) 자궁열상으로 인한 산후출혈 환자에게 시행된 응급 수술. 개복을 통해 자궁, 자궁방, 질의 상부를 광범위하게 절제하는 수술로, 림프절은 제거하지 않음. 수술 후 출혈량 6000cc, 자궁좌동맥 파열 확인. 복강경 수술에 비해 회복기간이 길고 출혈, 감염, 유착 등의 합병증 위험 존재. 수술 후 폐경 상태 경험 가능. 2. 산후출혈 및 자궁열상 (Postpartum Hemorrhage & Uterine Laceration) 36세 여성이 자연분만 후 ...2025.11.14
-
복강경 충수 절제술: 정의, 수술과정, 간호2025.11.161. 충수염의 정의 및 증상 충수염은 대장의 첫 부분에 붙어 있는 끝이 막힌 작은 관인 충수에 발생하는 염증이다. 급성 복통을 일으키는 가장 흔한 원인이며 충수절제술은 가장 보편적인 응급수술이다. 95% 이상에서 복통이 발생하며, 식욕부진, 오심, 구토(80%)가 동반된다. 초기에는 상복부 통증이 모호하다가 점차 우측 하복부로 국한되며, 충수돌기의 위치에 따라 우측 옆구리 통증이나 이급후증 등 비전형적 증상이 나타날 수 있다. 2. 복강경 충수 절제술의 수술 기구 수술에 사용되는 주요 기구는 Minor set(가위, 겸자, 메스),...2025.11.16
-
급성 내뇌출혈 환자 응급 처치 시나리오2025.11.161. 급성 내뇌출혈의 임상 증상 및 진단 급성 내뇌출혈 환자는 의식 없음, 창백한 외모, 빠르고 얕은 호흡, 입 주위와 옷에 피 자국 등의 증상을 보입니다. 혈압 90/60, 맥박 106회, 호흡 30회, 체온 36.1도의 생체징후 이상이 관찰되며, 심전도 이상과 산소포화도 90%가 측정됩니다. 뇌 CT 스캔을 즉시 실시하여 내뇌출혈의 위치와 정도를 파악하고, 긴급 내시경 검사로 뇌혈관을 확인합니다. 2. 응급 처치 및 초기 치료 환자 도착 후 Nasal Cannula 2L/min으로 산소를 공급하고, Normal Saline 1L...2025.11.16
2 / 2
