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충수돌기염 케이스 - Sara Lin의 임상 실습 과제2025.01.031. 충수돌기염 Sara Lin은 18세 여성 환자로, 이틀 전 응급실에 내원하여 응급 충수 절제술을 받았습니다. 현재 수술 후 2일째이며, 오늘 오후 늦게 퇴원 예정입니다. 수술 후 증상 관리와 약물 투여, 드레싱 교환 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 환자의 활력징후와 통증 수준, 배액관 상태 등을 모니터링하고 적절한 간호를 제공하는 것이 중요합니다. 1. 충수돌기염 충수돌기염은 충수돌기의 염증을 의미하는 질환으로, 급성 복통의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 이 질환은 충수돌기 내부의 염증이 진행되면서 발생하며, 초기에는 복통...2025.01.03
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맹장염2025.01.231. 맹장염 맹장염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지 않지만 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 95% 이상에서 복통이 발생하며, 이 외에도 식욕부진, 오심, 구토, 국소적 복부 압통, 발열 등의 증상이 나타난다. 충수염은 진행 정도에 따라 다양한 형태로 분류되며, 진단을 위해 임상 증상, 이학적 검사, 혈액 검사, 영상 검사 등이 활용된다. 대부분의 경우 충수돌기 절제술을 통해 치료되며, 최근에는 복강경 수술이 선호되고 있다. 수술 후 합병...2025.01.23
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여성건강간호실습 간호진단 3가지, 간호과정 2가지2025.05.041. 난소낭종염전 난소낭종염전은 부인과 응급 수술 중에 다섯 번째로 흔한 질환이며, 주로 가임기 여성의 2.7%에서 발생하는 것으로 보고되고 있다. 체외 수정에 의한 임신에 의해 과자극되어 커진 황체 낭종의 염전은 매우 드물게 보고되어지고 있다. 난소염전 환자는 응급 개복수술이 필요할 정도로 급성 복통을 호소하며, 괴사가 확실한 경우에는 제거해야 한다. 보통 초음파로 진단이 되며, 제거된 난소가 황체 낭종일 경우 임신 유지를 위해 외부에서 프로게스테론을 공급해 주어야 한다. 1. 난소낭종염전 난소낭종염전은 난소 내부에 생긴 낭종이 ...2025.05.04
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자궁외 임신 PBL 사례 간호과정2025.01.121. 쇼크 위험성 환자의 상태를 사정하고 전과 비교한다. 혈액공급을 도울 수 있는 치료를 제공한다. 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 매 15분마다 활력징후를 확인하여 저혈량성 쇼크의 증상을 파악한다. 혈액검사를 실시하여 Hb, Hct 수치의 변화를 확인하고, 출혈 상태를 사정한다. 혈액형을 확인하고 적합한 혈액을 수혈한다. 수액 주입과 철분제 투여로 빈혈을 치료한다. 쇼크 징후에 대해 교육한다. 2. 불안 불안 정도를 자가평가 척도로 사정한다. 안전하게 진행할 수 있다고 정서적 지지를 해준다. 통증을 완화하여 ...2025.01.12
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장천공 및 폐색전증에 대한 문헌고찰2025.05.011. 장천공 장천공은 위장관 일부 벽에 구멍이 생기는 것을 말한다. 위, 소장 천공이 비교적 흔하며, 대장천공은 상대적으로 드물게 나타난다. 장 천공으로 인해 위, 소장 또는 대장의 내용물과 장내 세균이 복강으로 스며들어 침투하게 되고, 이는 생명을 위협할 수 있는 복막염 상태로 이어질 수 있다. 장 천공의 원인은 다양하며, 주요 증상은 심한 복통과 압통이다. 진단을 위해 영상검사와 혈액검사가 도움이 되며, 대부분의 경우 응급수술이 필요하다. 수술 후에도 합병증 발생 위험이 있다. 2. 폐색전증 폐색전증은 다리의 심부 정맥에 생긴 ...2025.05.01
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급성 복막염 (Acute Peritonitis)2025.01.141. 소화기계의 구조와 기능 소화기계의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 구강, 위, 소장, 대장 등 소화기관의 역할과 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 급성 복막염 급성 복막염의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료, 경과 및 합병증, 예방 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 복막염의 발생 원인과 증상, 진단 및 치료 방법 등을 상세히 기술하고 있습니다. 3. 전립선암 이 환자의 경우 전립선암이 동반되어 있었습니다. 전립선암의 정의, 병태생리, 증상, 검사, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 4...2025.01.14
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임신한 미성년자의 윤리적 딜레마 상황 대처2025.01.281. 자율성 존중의 원칙 대상자의 자율성과 의사결정권을 존중해야 하며, 이를 위해 대상자가 의사결정을 내리기 위한 지식과 정보를 이해할 수 있는지 평가하고, 자궁외임신의 위험성, 수술의 필요성 및 중요성, 선택 가능한 합리적 방안 등에 대한 정보를 제공해야 한다. 2. 선행의 원칙 대상자의 자율적 의사결정을 존중하더라도 그 결정이 대상자에게 피해가 된다면 간호사는 온정적 간섭주의에 따라 적극적인 선행을 통해 개입할 수 있다. 이때 간호사는 입원 및 수술의 필요성과 이점을 설명하고, 다른 합리적 대안을 제시하며 대상자가 최선의 선택을...2025.01.28
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핵심기본간호술기 시나리오 구성(비장파열)2025.05.121. 비장파열 비장파열은 복부 둔상으로 인해 발생하는 응급 상황으로, 출혈로 인한 빈혈과 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 이 경우 수혈, 유치도뇨, 보호장구 착용, 기관절개관 관리 등의 핵심기본간호술이 필요하다. 환자의 활력징후와 검사 결과를 모니터링하며, 응급 수술을 통해 비장 봉합술을 시행해야 한다. 1. 비장파열 비장파열은 매우 위험한 의료 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 비장은 인체에서 중요한 역할을 하는 장기이며, 파열 시 심각한 출혈과 감염 위험이 있습니다. 따라서 비장파열 환자는 즉시 응급실로 이송되어 전문의...2025.05.12
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구획증후군2025.05.021. 구획증후군 구획증후군은 여러 가지 이유로 인한 부종으로 근육 구획 내 압력이 증가하여 동맥을 압박하고 말단부의 혈액 공급을 차단하여 조직 괴사가 발생하는 질환입니다. 급성과 만성으로 나뉘며, 주요 원인으로는 사고, 부적절한 자세, 염증, 근막 내 혈액 유입 등이 있습니다. 증상으로는 통증, 창백, 이상감각, 마비 등이 있으며, 조직압 측정을 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 급성의 경우 응급 수술이 필요하며, 만성의 경우 휴식으로 호전될 수 있습니다. 합병증으로는 괴사된 근육으로 인한 운동 범위 제한, 팔다리 가늘어짐, 혈관 ...2025.05.02
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수술실 Case Study, 충수절제술(Appendectomy) (간호문제 3개, 수술과정, 수술도구, 수술 전.중.후) A+!!2025.01.181. 충수염의 정의 충수염(Appendicitis)은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 응급 복부 수술을 하게 되는 원인 질환으로, 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다. 2. 충수의 위치 소장의 회장(ileum)이 끝나는 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결되어 있는 부위를 맹장이라고 한다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어있으며 충수돌기의 위치는 우측 하복부로 오른쪽 장골 ...2025.01.18