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비뇨기계 간호과정 - 방광염(진단1+과정1)2025.01.151. 방광염 방광염은 방광 내부의 점막이 감염되어 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 잔뇨감, 혈뇨, 요도 작열감 등이 있다. 이 사례에서는 55세 여성 환자가 방광염으로 외래를 방문하였으며, 간호사정을 통해 감염 위험성을 확인하고 이에 대한 간호계획 및 중재를 수립하였다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 감염 징후 사정, 손위생 및 무균술 준수, 수분섭취 증진, 소변 산성화 등이 포함되었다. 2. 유치도뇨관 관리 이 사례에서는 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성이 간호진단으로 확인되었다. 이에 따라 유치도뇨관 관리와...2025.01.15
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[기본간호학] 요로감염과 간호사의 역할2025.05.111. 요로감염 요로감염은 전체 병원 감염의 35-40%를 차지하며, 의료비용의 낭비, 입원 기간의 연장, 도뇨관 장차기간의 연장, 만성요로감염으로 진행, 배뇨능력 손상, 환자의 불편감 증가 등의 결과를 초래할 수 있다. 따라서 요로감염 예방을 위한 도뇨 환자의 감염관리 간호는 간호사의 중요한 역할이며, 특히 유치도뇨를 대부분이 삽입하고 있는 환자의 도뇨관 관리를 간호사의 필수적 간호 항목으로 보다 수준 높은 지식과 실천이 요구된다. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 관리체계에는 의료종사자에게 유치도뇨관 관련 요로감염 예방을 위한 지침...2025.05.11
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출산 후 감각 운동 장애와 관련된 배뇨장애2025.01.201. 출산 후 배뇨장애 출산 후 감각 운동 장애로 인한 배뇨장애가 발생한 환자의 사례입니다. 환자는 분만 4시간 후 자가 배뇨에 실패하고 잔뇨가 303ml 측정되어 CIC 1회 시행하였습니다. 이후 지속적인 배뇨 불편감과 잔뇨 증상이 있어 유치도뇨관 삽입 등의 간호중재를 제공하였습니다. 퇴원 전 유치도뇨관 제거 후 자가 배뇨에 성공하였고 잔뇨량도 89ml로 감소하였습니다. 1. 출산 후 배뇨장애 출산 후 배뇨장애는 산모들이 겪는 매우 흔한 문제 중 하나입니다. 임신과 출산 과정에서 골반 근육과 신경이 손상되어 발생하는 경우가 많습니...2025.01.20
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병원 내 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률 지표 정의 및 결과 보고2025.01.031. 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률 요로감염은 병원 감염 중 가장 흔한 감염으로 전체 병원감염의 35-40%를 차지하며, 이중 80-90%는 유치 도뇨관으로 인한 감염증이다. 이 지표는 유치도뇨관 관련 요로감염 발생을 모니터링하고 문제 분석 및 예방활동으로 감염발생을 최소화하기 위해 정의되었다. 지표 정의에 따르면 분자는 유치도뇨관 관련 의료관련감염 총 건수이고, 분모는 유치도뇨관을 사용한 환자의 총 기구사용일수이다. 목표는 0.0% 이하로 설정되었으며, 전년도 평균 0.0%를 기준으로 하였다. 분기별로 데이터를 수집하고 Exce...2025.01.03
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성인간호학 심부전 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 각각 6개 포함)2025.01.141. 심부전 대상자는 심부전 진단을 받았으며, 주요 증상으로 양쪽 다리 부종을 호소하고 있습니다. 심장 기능 저하로 인한 체액 과다로 인해 부종이 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 이뇨제 투여, 다리 거상 등의 중재를 시행하고 있습니다. 또한 장기간 침상 안정으로 인한 욕창 발생 위험이 있어 이를 예방하기 위한 중재도 함께 이루어지고 있습니다. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성도 관리하고 있습니다. 2. 부종 대상자는 양쪽 다리에 부종이 있으며, 이로 인해 걸을 수 없는 상태입니다. 부종 관리를 위해 이뇨제 투여, 다...2025.01.14
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A+ 모성간호학실습 질탈출증 간호과정 (급성통증, 감염위험성, 낙상위험성)2025.01.181. 수술과 관련된 급성통증 대상자가 수술 후 통증을 주로 호소하고 있어 이를 우선적으로 관찰하고 관리하는 것이 필요하다. 통증 완화를 위해 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육, 전환요법, 호흡조절법 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증은 점차 완화되는 추세이나 진통제 투여 중단은 아직 달성하지 못하였다. 퇴원 전까지 통증이 완전히 사라지도록 지속적인 관찰과 관리가 필요할 것으로 보인다. 2. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자에게 유치도뇨관이 삽입되어 있어 감염 위험성이 높은 상태이다. 도뇨관 고정, 소변줄 관리,...2025.01.18
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배뇨곤란 간호과정 배뇨장애 (진단3, 과정1)2025.01.291. 배뇨장애 대상자는 선생님, 소변이 마려운데 안 나와요, 선생님 배가 아파요라고 호소하였다. 간호진단은 장기적인 유치도뇨관 삽입과 관련된 배뇨장애, 침상안정과 관련된 활동지속성 장애, 수술부위와 관련된 피부통합성 장애로 확인되었다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 상태 사정, 물 흐르는 소리 듣기, 따뜻한 물에 손 담그기, 프라이버시 보장, 단순 도뇨 시행, 배뇨장애 원인 설명 등이 이루어졌다. 1. 배뇨장애 배뇨장애는 매우 불편하고 삶의 질을 저하시키는 문제입니다. 이는 신경학적, 근육학적, 또는 구조적 문제로 인해 발생...2025.01.29
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요로감염 ppt (UTI, 감염관리, 감염교육, 감염관리실)2025.01.221. 용어의 정의 무증상 세균뇨(ABS) 또는 무증상 요로감염, 유치도뇨관, 농뇨(pyuria), 유치도뇨관관련 세균뇨, 도뇨관관련 요로감염(CAUTI)에 대해 설명하고 있습니다. 2. 위험인자 성별, 유치도뇨관 삽입기간, 노인, 당뇨 등이 요로감염의 위험인자로 설명되어 있습니다. 3. 요로감염의 원인균 단순요로감염과 복잡요로감염의 주요 원인균들이 Gram negative와 Gram positive 세균으로 구분되어 제시되어 있습니다. 4. 유치도뇨관관련 요로감염의 발생기전 상재균의 이동, 폐쇄시스템의 손상, 무균술 미준수 등이 유...2025.01.22
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정형외과 환자 간호진단 (간호과정 3개)2025.05.081. 신체기동성 저하와 관련된 활동지속성장애 대상자는 total knee replacement 수술 후 신체기동성이 저하되어 활동을 지속하는데 어려움을 겪고 있습니다. 간호사는 대상자의 신체적 활동과 운동 수준을 사정하고, 대상자 및 보호자와 함께 활동의 지침과 목표를 설정하였습니다. 또한 에너지 수준에 맞는 활동을 점진적으로 증가시키고, 능동적 관절운동과 근육강화운동을 격려하였습니다. 보행기 사용을 교육하고 활동 중 정서적 지지를 제공하여 대상자의 활동지속성 장애가 감소하였습니다. 2. 유치도뇨관 관리와 관련된 감염위험성 대상자는...2025.05.08
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침습적 처치(유치도뇨관)와 관련된 감염위험성 간호과정2025.04.301. 침습적 처치와 감염 위험성 정맥주사나 유치도뇨관 같은 침습적 처치는 신체의 정상방어기전을 손상시킬 수 있어 감염 위험성이 있다. 따라서 이러한 침습적 처치를 받는 환자에 대해 감염 증상을 주기적으로 사정하고, 요검사 등을 통해 감염 관련 지표를 확인하며, 필요에 따라 항생제 투여 등의 처치를 시행해야 한다. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 삽입 환자의 경우 도뇨관이 꺾이거나 꼬이지 않도록 관리하고, 도뇨백이 방광보다 아래에 위치하도록 유지하며, 충분한 수분 공급 등의 간호중재가 필요하다. 또한 정기적인 배양검사와 요검사를 통해...2025.04.30
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