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자궁내태아사망(FDIU) 간호과정 (질병고찰, 진단5개, 간호과정 2개)2025.05.111. 자궁내태아사망(FDIU) 자궁내태아사망(FDIU)은 임신 중 태아가 사망하는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 원인 불명(59.6%), 선천성 기형(22.9%), 태반 조기박리(10.1%), 임신중독증(3.7%), 모성질환(2.8%), 제대탈출(0.9%) 등이 있다. 임부의 정상적인 체중증가 소실, 태동 소실, 자궁저 높이 감소, 입덧 증상 소실, 절박유산 증후, 불규칙한 자궁출혈 등의 증상이 나타난다. 치료로는 유도분만, 소파술, 흡입술, 개복수술 등이 있다. 간호중재로는 분만 시 투여약물 교육, 처치과정 교육, 수술 준비, ...2025.05.11
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Case study_여성건강간호학 NSVD 분만 실습_Normal Spontaneous Vaginal Delivery2025.05.141. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인에는 Passenger(만출물), Passageway(산도), Power(만출력), Position(산부의 자세), Psychological response(산부의 심리적 반응) 등이 있다. 태아의 두개골, 봉합선, 대천문, 소천문, 전후경선과 횡경선, 태아의 자세, 선진부 등이 중요한 요인이며, 산도의 구조와 자궁수축, 산부의 자세와 심리적 반응도 영향을 미친다. 2. NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery) NSVD는 산부가 거의 만삭에 이르...2025.05.14
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유도분만 문헌고찰2025.11.121. 정상분만의 단계별 과정 정상분만은 4기로 나뉜다. 분만 1기는 자궁경부 완전개대까지의 과정으로 초산부 평균 12~14시간, 경산부 6~7시간 소요된다. 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며 자궁수축의 빈도와 강도가 점차 증가한다. 분만 2기는 태아만출기로 초산부 50분~1시간, 경산부 15분~30분 소요된다. 분만 3기는 태반박리 및 만출기로 5분 이내 박리되고 10분 이내 만출된다. 분만 4기는 회복기로 태반만출 후 1~4시간까지를 말한다. 2. 옥시토신을 이용한 유도분만 옥시토신은 병원에서 가장 많이 사용하는 유도분만 방법이...2025.11.12
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제왕절개 분만 케이스 스터디: 난산 및 태아곤란2025.11.121. 난산(Dystocia) 난산은 비정상적으로 힘든 진통 및 느리게 진행되는 진통 상태로, 자궁경부 개대와 태아 하강이 잘 이루어지지 않아 분만 진행이 실패하는 것을 의미한다. 만출력 이상, 태아 이상, 산도 이상, 심리 이상, 자세 이상 등으로 분류되며, 자궁수축의 강도 약화, 수축과 이완의 협동 부적절, 태아 하강 및 만출 어려움 등이 주요 증상이다. 간호 중재로는 정서적 지지, 안위 간호, 이완 증진 등이 포함된다. 2. 유도분만(Induced Labor) 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁수축을 일으키는 외부 물질을 투...2025.11.12
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조기양막파열 분만 사례 연구 및 간호중재2025.11.121. 조기양막파열(PROM)의 정의 및 특성 조기양막파열은 임신주수에 상관없이 분만이 시작되기 24시간 전에 파수되는 것을 의미한다. 37주 이후 파막될 경우 80~90%가 24시간 이내에 분만이 시작되며, 37주 이전 파막될 경우 수일~수주 후 분만이 시작된다. 주요 증상은 물처럼 점성이 없는 액체가 흐르는 것으로, 소변과 달리 힘을 주지 않아도 나오고 멈추지 않고 계속 흘러나온다. 배에서 톡하고 터지는 느낌이 들기도 한다. 2. 조기양막파열의 진단 방법 조기양막파열 진단은 양수 결정화, Nitrazine 검사법, Fetal fi...2025.11.12
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분만실 케이스 스터디: 유도분만 및 응급 제왕절개분만2025.11.141. 유도분만(Induced Labor) 41주된 산모가 분만예정일을 넘겼으나 자궁수축이 나타나지 않아 정맥내 피토신 주입(IVP)을 통해 분만을 유도함. 입원 시 자궁 개대 1cm, 경관 30% 소실 상태였으며, 파막 후 약 24시간이 경과했음에도 분만 진행이 지연되어 결국 응급 제왕절개분만으로 진행됨. 초산부의 경우 진통 시작부터 자궁목 완전 개대까지 14시간 이상 소요될 수 있음. 2. 분만진행과 관련된 통증 관리 산모는 분만 진행 과정에 대한 이해 부족으로 인한 불안과 스트레스로 통증을 심하게 호소함. 간호중재로 분만 1기의...2025.11.14
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유도분만 케이스 스터디: 통증 및 감염 위험성 간호2025.11.141. 유도분만(Induction of Labor) 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 산과영역에서 가장 흔히 시행하는 시술 중 하나로, 자궁내 환경이 태아에게 위험할 때, 과숙아, 양수 조기파수, 임신성 고혈압 등의 적응증이 있다. 유도분만의 성공률은 자궁경부의 성숙도를 평가하는 비숍 점수가 높을수록 증가하며, 프로스타글란딘과 옥시토신을 이용한 내과적 방법과 양막절개술 같은 외과적 방법이 사용된다. 2. 회음절개와 관련된 급성통증 간호 분만 후 회음...2025.11.14
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유도분만 사례연구: 고령 초산부의 임상 경험2025.11.151. 유도분만(Induction of Labor) 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 방법이다. 적응증으로는 태아의 위험이 의심될 때, 전자간증 및 자간증, 임신성 고혈압, 당뇨병, 과숙임신 등이 있다. 금기증으로는 아두골반 불균형, 전치태반, 질의 헤르페스 감염 등이 있다. 분만을 유도하는 방법은 약리적 방법(옥시토신, 프로스타글란딘)과 물리적 방법(인공파막)이 있다. 2. 옥시토신을 이용한 유도분만 옥시토신은 자궁수축제로 성숙아의 분만을 유도하는 데 사용된다. 선행조건으로 태아는 종...2025.11.15
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조기양막파열과 유도분만의 간호학적 관리2025.11.161. 조기양막파열(Premature Rupture of Membranes, PROM) 태아가 성장하는 양막이 분만 진통 시작 전에 파열되는 현상입니다. 임신 주수와 관계없이 발생하며, 무색 투명하거나 약간 혼탁한 질 분비물이 특징입니다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염 위험이 증가하며, 탯줄이 자궁에서 먼저 나오는 경우 태아가 위험해질 수 있습니다. 간호 중점은 감염 예방, 자궁수축 확인, 태아심음 및 활력징후 관찰입니다. 2. 조기양막파열의 간호중재 감염 예방을 위해 내과적 멸균법을 준수하고 내진을 피합...2025.11.16
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유도분만 케이스 스터디: 고위험 산모의 간호과정2025.11.161. 유도분만(Induction of Labor) 자연적인 자궁수축 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 방법이다. 적응증으로는 태아 위험, 자간전증, 임신성 고혈압, 당뇨병 등의 모체 질환이 있으며, 금기증으로는 과거 제왕절개술, 전치태반, 질 헤르페스 감염 등이 있다. 옥시토신을 이용한 유도분만은 정맥투여를 원칙으로 하며, 자궁수축 간격이 3~4분, 기간이 40~60초일 때 투여 용량을 조절한다. 간호중재로는 옥시토신 주입 목적 설명, 태아감시, 15분마다 활력징후 측정, 분만 진행 상태 확인 등이 포함된다. 2. 회음...2025.11.16
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