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급성 담낭염 케이스스터디(간호진단 2개, 간호과정 2개(급성통증, 오심)), 수술연구 및 수술방법, 회복실 기록지 등2025.01.061. 급성 결석성 담낭염 급성 결석성 담낭염은 담석으로 인한 담관의 폐쇄에 따른 이차적인 세균 감염으로 생기는 염증성 질환입니다. 담석은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 보통 담낭염과 함께 발생합니다. 초기 증상으로 소화불량, 오른쪽 상복부의 점점 심해지는 급성통증과 압통, 오심과 구토, 불안정, 발한이 발생하며, 특징적으로 우상 복부의 머피 징후가 나타날 수 있습니다. 급성기 치료는 통증 조절, 감염 시 항생제 투여, 수분과 전해질 균형 유지에 초점을 두며, 복강경 담낭절제술이...2025.01.06
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사례별 간호(업무조정)2025.01.201. 요붕증 환자 간호 요붕증이 심해 복수천자 후 2L 배액하기로 한 간경화 환자가 200cc에서 더이상 배액되지 않고 환자는 의식변화와 간성혼수 증상을 보이는 상태. 체위변경을 해보고 의식을 사정하며 증상을 관찰하여 v/s 결과와 함께 의사에게 알린다. 암모니아 수치 확인을 위한 lab 진행 여부를 묻고, 관장 오더 시 관장 세트를 준비한다. 다른 간호사의 도움을 받아 의사 오더에 따라 투약 및 검사를 진행하며 모든 내용을 간호기록지에 기록한다. 2. 부정맥 환자 간호 부정맥이 있는 환자가 EKG monitoring 중 HR 90...2025.01.20
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수술 후 통증 및 오심 간호과정2025.11.131. 수술 후 급성 통증 관리 질식 전자궁 절제술(TVH) 및 전방질벽 수복술 시행 후 환자가 수술 부위의 급성 통증을 호소함. 수술 직후 NRS 6점에서 진통제 투여 후 4점으로 감소. 활력징후 모니터링, 숫자통증등급 사정도구를 이용한 통증 평가, 심호흡요법 및 음악요법 등 비약물적 중재 시행. PCA 사용법 교육 및 Fenaca 진통제 투약으로 통증 관리. 수술 후 2일째까지 NRS 점수가 지속적으로 감소하여 목표 달성. 2. 약물 부작용으로 인한 오심 관리 Ferinject 투약 후 발생한 오심 및 구토 증상 관리. 약물의 흔...2025.11.13
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레보도파 복용 환자의 신경계 간호과정2025.11.151. 레보도파(Levodopa) 부작용 관리 레보도파는 파킨슨병 치료에 사용되는 약물로, 주요 부작용으로 오심과 구토가 나타난다. 약물 복용과 관련된 오심은 식도와 위장에서 느껴지는 불쾌한 느낌의 주관적 현상으로, 구토를 유발할 수도 있고 유발하지 않을 수도 있다. 간호중재로는 구강 간호, 소량씩 자주 나누어 식사하기, 불쾌한 냄새 제거, 진토제 투여 등이 포함된다. 2. 약물 부작용으로 인한 오심 간호진단 약물 복용과 관련된 오심(Nausea) 간호진단에서 장기 목표는 일주일 이내 오심 증상 소실, 단기 목표는 3일 이내 증상 감...2025.11.15
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자궁근종 환자의 간호과정 및 중재2025.11.161. 자궁근종(Uterine Myoma) 자궁근종은 자궁 평활근에서 발생하는 양성 종양으로, 본 케이스의 30세 여성 환자에게서 10cm 크기의 자궁근종이 발견되었다. 환자는 월경양 증가, 월경주기 연장, 월경통 심화, 하복부 팽만감 등의 증상을 호소했으며, 초음파 검사를 통해 자궁내막내 근종(intramural myoma)으로 진단되었다. 이에 따라 복강경하 질식 전 자궁적출술을 시행하게 되었다. 2. 약물부작용과 관련된 오심 간호 수술 후 통증조절을 위해 IV-PCA(자가통증조절)에 Fentanyl을 투여한 결과, 30분 뒤부터...2025.11.16
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