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케이스 퇴행성 척추전방전위증 간호과정2025.04.301. 퇴행성 척추전방전위증 퇴행성 척추전방전위증은 척추뼈의 연결 부위가 약해지면서 척추가 앞쪽으로 이동하는 것을 말한다. 이로 인해 척추뼈와 척추뼈 사이에 신경이 끼이면서 눌리게 되어 요통과 신경 압박으로 인한 심한 좌골신경통을 호소하게 된다. 주요 증상으로는 보행 시 점점 더 악화되는 하지 통증 및 저린감, 하지 위약 등이 있다. 치료는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등의 비수술적 치료를 시행하며, 증상이 지속되거나 신경 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에서는 통증 관리, 감염 예방...2025.04.30
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성인간호학실습_case study_APN(급성신우신염)2025.05.011. 요로감염 요로감염은 병원감염 중 가장 많이 발생하는 감염으로 중증환자가 많이 입원하는 병원은 입원환자의 10% 정도가 유치 도뇨관을 삽입하고 있으며, 유치 도뇨관을 삽입한 환자의 20~25% 정도가 요로감염으로 진행된다. 병원감염의 약 40% 정도를 차지하고 있으며, 70~80%는 도뇨관과 관련되어 있어서 발생하며, 요로감염에 감염되기 쉬운 위험군으로는 소아 및 요도가 짧고 질과 항문이 가까운 여성, 비정상적인 구조를 가진 사람, 폐쇄, 방광 신경 손상, 만성 질병(통풍, 요정체 등)을 가진 사람, 기구사용, 노인 등이 있다....2025.05.01
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울혈성 심부전(CHF) 케이스(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.121. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자의 심박동수, 혈압, 호흡수를 4시간마다 사정하고 매일 소변량을 확인했습니다. 처방된 강심제와 이뇨제를 투여하고 안정적인 환경을 조성하였으며, 수분과 염분 섭취를 제한하도록 교육하였습니다. 그러나 대상자의 활력징후 목표는 달성하지 못했습니다. 2. 불충분한 식이섭취와 관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음 대상자의 체중과 섭취량을 매일 확인하였고, 필요 시 위장관 운동 촉진제를 투여하여 구강 섭취를 격려하였습니다. 또한 영양 부족 시 발생할 수 있는 문제점과 충분한 칼로리 섭취의 중요...2025.01.12
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성인간호학 폐암_case study 간호과정 (A++자료)2025.01.171. 폐 기능 저하와 관련된 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란을 호소하며 빠르고 얕은 호흡, 호흡보조근 사용, 기침과 다량의 객담 등을 보이고 있다. ABGA 검사 결과 PaO2가 감소하고 PaCO2가 증가하여 가스교환 장애가 있음을 알 수 있다. 이에 대한 간호중재로 활력징후와 호흡양상 모니터링, ABGA 수치 확인, 반좌위 취하기, 심호흡 시행, 거담제 투여, 흉부물리요법 등을 계획하였다. 이를 통해 대상자의 호흡곤란이 완화되고 ABGA 수치가 정상범위로 유지되도록 한다. 2. 질병으로 인한 복합적 요인과 관련된 급성통증 대상자는...2025.01.17
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오심, 구토와 관련된 영양 불균형2025.05.141. A형 간염 A형 간염은 장바이러스(enterovirus)과에 속하는 RNA 바이러스가 원인이며, 대변-구강경로를 통해 전파된다. 잠복기는 2~6주이고, 황달이 나타나면 대변 내 바이러스 검출이 줄어들고 바이러스혈증과 전염성도 급격히 감소한다. 대부분의 A형 간염 환자는 무증상이지만, 증상이 있는 경우 권태감, 식욕부진, 피로, 구역, 구토, 우상복부 불편감 등이 나타난다. 검사로는 간효소 수치 증가, 간염 바이러스 검사 등이 이용된다. 치료는 휴식, 영양 섭취, 금주 등의 기본 수칙을 지키는 것이며, 증상에 따라 약물 요법을 ...2025.05.14
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[다문화 간호] [덕구] 영화 속 다문화 대상자에 대한 간호과정2025.05.011. 부모의 부재와 관련된 언어적 의사소통장애 주관적 근거로는 '하배, 고아', '하배, 아야'가 있고, 객관적 근거로는 5살이 3세 수준의 언어능력을 가짐, 발음의 정확도가 떨어짐, 문장이 아닌 단어 나열로 대화를 함, 부모님이 안 계심, 자신의 감정이나 생각을 말로 표현하지 않고 울음을 터트림 등이 있다. 이를 바탕으로 부모의 부재와 관련된 언어적 의사소통장애 간호진단을 내릴 수 있다. 2. 부모의 부재와 관련된 돌봄 제공자 역할 부담감 주관적 근거로는 '내 장손 안 할기다!', '내 덕희 오빠 안 할기다!', '먹기 싫어!',...2025.05.01
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지역사회간호실습 보건소 실습 가족간호과정 A+ 교수님 극찬 사례보고서2025.01.141. 당뇨병 대상자의 어머니는 당뇨병을 앓고 있으며, 공복혈당 180mg/dL, 식후혈당 350mg/dL로 매우 높은 수치를 보이고 있다. 당뇨가 더욱 심해져 식전에 인슐린을 맞고 있지만, 교육받은 대로 투약하지 않고 인슐린 주사를 종종 까먹는 등 적절한 질병관리가 이루어지지 않고 있다. 또한 말초감각이상 증상이 나타나고 있다. 2. 영양불균형 대상자의 아들은 3분 카레, 짜장 등 레토르트 음식과 라면, 과자 등을 주로 섭취하고 있어 영양불균형이 관찰된다. 아동의 성장은 키 110cm, 몸무게 20kg으로 저성장이 나타나고 있다. ...2025.01.14
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성인간호학실습_골관절염(Osteoarthritis) 간호진단 3개/간호과정 2개 A+ 케이스2025.05.091. 골관절염의 병태생리 골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이다. 연골조직의 세포외 기질에 있는 프로테오글리칸이 손상되면서 연골조직이 외부 압력에 의해 견디지 못하고 닳아 없어지게 된다. 2. 골관절염의 임상증상 가장 흔한 증상은 무릎의 통증이며, 특히 계단을 오르내릴 때 통증이 더 심하다. 통증은 대개 오전보다 오후에 더 심하며, 골관절염이 진행되면 무릎이 붓고 물이 차며 하루종일 통증을 느끼기도 한다. 척추, 고관절...2025.05.09
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A+ 췌장암(Pancreatic cancer) case study 진단5 과정3 급성 통증, 출혈위험성, 영양불균형, 감염위험성, 낙상위험성2025.01.241. 급성 통증 대상자는 복합적인 요인으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 비약물적 중재 등을 시행하였습니다. 대상자의 통증 점수는 10일 이내에 4점 이하로 유지되었고, 통증 완화에 대해 긍정적으로 표현하였습니다. 2. 출혈위험성 대상자는 간기능 저하와 관련된 출혈 위험성이 있습니다. 이를 위해 Hb, Hct, Prothrombin time 등을 모니터링하고 간 기능 개선제와 위장관 출혈 예방 약물을 투여하였습니다. 그러나 Prothrombin time 수치가 감소하여 출...2025.01.24
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담낭암 간호과정 케이스 3개2025.01.041. 담낭암 담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암으로, 대부분 담낭 선암종입니다. 초기에는 증상이 없거나 비특이적인 증상을 보이는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많습니다. 가장 흔한 증상은 상복부와 우측 늑골 아래의 둔탁한 통증입니다. 담낭암은 담석과 관련이 있으며, 자기 담낭, 담낭 용종 등도 위험요인이 됩니다. 진단은 영상의학적 검사로 이루어지며, 치료는 주로 수술적 절제가 이루어집니다. 항암화학요법과 방사선 치료도 시행될 수 있습니다. 예후가 좋지 않아 5년 생존율이 5% 미만이지만, 최근 영상 기기의 발달로 초기 암이 진...2025.01.04
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