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불안과 관련된 수면장애 케이스 스터디2025.01.031. 불면증 불면증의 원인으로는 신체적, 생리학적, 심리적, 정신과적, 약물적 요인 등 다양한 요인이 있습니다. 임상증상으로는 쉽게 잠들지 못하거나, 잠이 들어도 자주 깨거나, 이른 새벽에 잠을 깨는 등의 양상이 나타날 수 있습니다. 불면증의 치료는 수면위생, 행동치료, 약물치료 등 다각적인 접근이 필요합니다. 2. 불안 대상자는 남자친구와의 이별 후 자책감과 불안감이 심해져 수면장애가 발생했습니다. 불안과 신경과민이 지속되면서 수면의 질이 저하되었고, 이로 인해 업무 집중력 저하, 피로감 증가 등의 증상이 나타났습니다. 불안 완화...2025.01.03
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간호과정_성인간호학_ 식욕저하와 관련된 영양 불균형2025.05.011. 식욕저하와 관련된 영양 불균형 간호사정을 통해 대상자의 객관적 자료(몸무게, 신체 검진 결과), 주관적 자료(식욕 변화, 체중 변화, 혈액 검사 결과), 일반적 자료(대상자의 호소)를 확인하였다. 이를 바탕으로 식욕저하와 관련된 영양 불균형 간호진단을 내렸다. 간호목표는 대상자의 균형 잡힌 식이 섭취, 단백질 및 알부민 수치 정상화, 입맛 회복, 양호한 영양상태 유지이다. 이를 위해 I/O 측정, 혈액 검사, 체중 측정, 고단백 식이 제공, 경장영양 공급, 적은 양의 식이 제공, 구강 청결, 영양 섭취 교육 등의 간호중재를 계...2025.05.01
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성인간호학 결핵케이스2025.01.141. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 '숨 쉬기 힘들어요'라고 호소하며, 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습이 관찰되었습니다. 앙와위 호흡을 하고 있으며, 잦은 기침과 객담 배출이 관찰되었습니다. 비강 캐뉼라를 적용 중이며, ABGA 검사 결과 산소포화도가 낮게 나타났습니다. 객담도말검사 결과 강한 양성 반응을 보였습니다. 간호사는 산소포화도 측정, 호흡음 청진, 체위 변경, 기침 교육, 호흡 운동 교육, 가습기 사용 등의 중재를 통해 환자의 호흡 양상을 개선하고자 하였습니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 ...2025.01.14
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간성뇌병증(hepatic encephalopathy) 케이스 스터디(case study)_간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.091. 암모니아 수치 증가와 관련된 급성 혼동의 위험 간성 뇌병증 환자의 경우 혈중 암모니아 수치가 높아지면 급성 혼동 상태가 발생할 수 있다. 따라서 간호사는 환자의 암모니아 수치를 지속적으로 모니터링하고, 통증 관리, 지남력 제공, 정서적 지지 등의 중재를 통해 급성 혼동 상태를 관리해야 한다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 간성 뇌병증 환자의 경우 식욕부진으로 인해 영양 불균형이 발생할 수 있다. 간호사는 환자의 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 물 섭취와 저열량 TPN 등을 통해 영양 상태를 개선해야 한다. 또한 환자의 요...2025.05.09
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결장직장암(Colon cancer) 간호진단 Case study2025.01.281. 결장암 결장암은 결장에 생기는 악성 종양으로, 대부분의 결장암은 점막의 샘세포에 생기는 선암이다. 결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령, 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 지나치게 정제된 음식과 가족적 성향 등이 위험인자로 알려져 있다. 결장암의 임상증상은 대부분 비특이적이고 질병이 진전될 때까지 잘 나타나지 않는다. 가장 흔한 증상은 직장 출혈이고 그 밖의 증상은 배변 습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진, 오심과 구토, 빈혈, 덩어리 만져짐 등이 있다. 결장암의 우선적인 치료는...2025.01.28
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성인간호학실습 위암 간호과정(간호진단 3개)2025.04.261. 급성 통증 환자는 수술 후 NRS 6점의 급성 통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, NRS 척도 사용, 진통제 투여, 부작용 확인, PCA 사용법 교육 등의 중재를 통해 입원기간 동안 NRS 3점 이하를 유지하는 것을 목표로 합니다. 2. 영양 불균형 환자는 수술 후 total protein, albumin 수치가 낮아 영양 불균형이 나타나고 있습니다. 치료식 제공, 식사량 관찰, 체중 측정, 영양 교육, 약물 투여 등의 중재를 통해 영양불균형이 발생하지 않도록 합니다. 3. 감염의 위험성 환자는 J-P bag 사용, 위...2025.04.26
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성인간호학 폐암 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.171. 폐암의 정의, 병태생리 및 위험 요인 폐암은 전 세계적으로 암으로 인한 사망 원인 중 가장 높은 비율을 차지하는 심각한 질환입니다. 폐암은 크게 소세포 폐암(SCLC)과 비소세포 폐암(NSCLC)으로 구분되며, 각각 다른 생물학적 특성과 치료 방식을 갖고 있습니다. 폐암의 발병은 유전자 손상, 암유전자 활성화, 종양 억제 유전자 불활성화 등의 복잡한 과정을 거치며, 주요 위험 요인으로는 흡연, 라돈 가스, 석면, 공기 오염, 유전적 요인 등이 있습니다. 2. 폐암의 증상 및 진단 방법 폐암의 증상은 초기에는 비특이적이거나 경미...2025.01.17
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복합적 요인(지식부족, 통증, 신체활동감소)과 관련된 변비2025.01.271. 급성충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 충수는 특별히 확인된 기능은 없으며, 미즙으로 차 있다가 연동운동에 의해 다시 비워집니다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있습니다. 대상자의 경우 충수돌기의 벽이 3mm이상으로 비후된 화농성 충수염입니다. 2. 약물 대상자에게 투여된 약물은 Tridol inj 50mg/1ml, Fent...2025.01.27
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파킨슨병 케이스2025.01.281. 파킨슨병 파킨슨병은 중추신경계 퇴행성 질환으로, 주요 증상으로는 안정 시 진전, 근육 경직, 운동 완서, 자세 불안정 등이 있다. 이 사례에서는 81세 여성 환자의 파킨슨병 관리에 대해 다루고 있다. 환자는 파킨슨병 외에도 치매, 심부전 등의 기저질환이 있어 복합적인 간호가 필요한 상황이다. 간호사정, 간호과정, 간호진단 등을 통해 환자의 영양불균형, 낙상위험성, 피부손상위험성 등의 문제를 파악하고 이에 대한 간호중재를 제공하고 있다. 2. 노인간호 이 사례는 노인 환자의 간호를 다루고 있다. 노인 환자의 경우 만성질환, 인지...2025.01.28
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파킨슨병 간호과정 PPT (영양불균형, 자기돌봄결핍, 언어적의사소통장애)2025.04.291. 파킨슨병의 정의 및 원인 파킨슨병은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애로, 바이러스, 혈관, 대사, 환경적 요인 등으로 추정됩니다. 이차성 파킨슨증은 화학물질, 제초제, 살충제 등에 노출된 후 발생할 수 있습니다. 파킨슨병은 노인성 질환으로 50대 이후 발병률이 가장 높으며, 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 도파민과 아세틸콜린의 균형이 이루어지지 않아 발생합니다. 2. 파킨슨병의 주요 증상 파킨슨병의 주요 증상은 떨림, 경축, 운동 불능, 자세 불안정입니다. 떨림은 초기 증상으로 약 75%에서 나타나며,...2025.04.29
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