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급성 췌장염 간호과정 CASE STUDY2025.01.031. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장 주위 조직의 염증으로 인한 급성 통증이 주 증상이다. 이로 인해 소화 흡수 장애와 영양 불균형이 발생할 수 있다. 또한 환자의 지식 부족으로 인해 질병 관리와 합병증 예방에 어려움이 있을 수 있다. 따라서 통증 관리, 영양 상태 개선, 질병 교육 등의 간호 중재가 필요하다. 1. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 갑작스러운 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 이는 매우 심각한 상태로 발전할 수 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 급성 췌장염의 주요 원인으로는 담석, 과도한 알코올 섭취, ...2025.01.03
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간호학과 역형성 갑상선암(Anaplastic thyroid carcinoma) 케이스 (간호과정3개, 간호진단3개)2025.01.121. 역형성 갑상선암(Anaplastic thyroid carcinoma) 역형성 갑상선암(Anaplastic thyroid carcinoma)은 갑상선의 분비샘 자체에서 생기는 암 중 가장 드문 종류의 암이다. 공격성이 매우 강해서 주위 조직 혹은 멀리 떨어진 부위로 빠르게 퍼지는 경우가 흔하다. 60세 이상에서 발생하는 경우가 많고, 이전에 갑상선 암이 있어서 갑상선 부분 절제술을 받은 경우에 역형성 갑상선암이 발생할 위험이 높다. 대게 빠르게 자라면서 주위 조직을 압박한다. 역형성 갑상선암은 요오드를 흡수하지 않으므로 방사선 ...2025.01.12
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A+받은 불안장애 케이스입니다. 도출한 간호진단은 5개이지만, 간호과정의 적용은 우선순위 1개만했습니다. 간호진단 우울한 정서와 관련된 자해의 위험성2025.01.121. 우울한 정서와 관련된 자해의 위험성 환자는 우울감과 불안감을 호소하며 반복적인 자해 행동을 보이고 있습니다. 간호사는 환자와의 면담을 통해 우울 정도를 확인하고, 환자의 장점을 찾아 자존감을 높이는 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 항우울제 약물 투여와 다양한 병동 프로그램 참여를 통해 우울 증상을 완화하고자 하였습니다. 그러나 일주일 내 자해 시도가 있었던 것으로 보아 목표 달성에는 실패하였습니다. 향후 자해 행동을 완전히 예방하기 위해서는 지속적인 관찰과 더 강화된 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 환경의 변화와 관련된...2025.01.12
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췌장암 환자의 간호과정2025.01.081. 영양불균형 : 영양부족 대상자의 섭취량을 파악하면서 섭취를 못하는 원인을 사정하고 해결 방법을 찾는다. 매일 아침 9시에 체중을 측정하고, 대상자에게 식욕 증진을 위한 교육 자료를 보여주고 식사 때마다 적용하도록 권한다. 이를 통해 대상자의 영양 불균형으로 인한 문제가 발생되지 않도록 한다. 2. 변비 금기가 아니라면 하루에 7-8잔(250mL)의 수분을 섭취 할 수 있도록 권장하고, 대상자가 하루에 한번 횡행결장과 하행결장을 따라서 부드럽게 복부 마사지를 하도록 시범을 보이고 교육한다. 필요하다면 완화제와 관장을 요청하시도록...2025.01.08
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자궁경부암 케이스 스터디 [A+]2025.01.091. 만성통증 : 허리 대상자는 자궁경부암으로 인한 암성 통증과 우측 경피적 신루 설치술로 인한 불편감을 호소하고 있습니다. 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 기록하며, 처방된 진통제를 투여하고 투약의 효과와 부작용을 살펴야 합니다. 추가적 진통제 투약이 가능하다는 것을 설명하고, 대상자의 주변 환경에 자극이 되는 요소들을 제거하며, 불안을 경감시키기 위해 심리적인 지지를 해주어야 합니다. 또한 통증 완화 방법(전환요법, 이완요법, 마사지법)을 적용하여 통증을 관리해야 합니다. 2. 기동성장애와 관련된 낙상위험성 대상자는 다리...2025.01.09
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급성호흡곤란증후군ARDS(간호진단3개, 간호과정3개)-사례연구보고서, Case study2025.01.101. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 내과계 및 외과계 환자 모두에게 발생할 수 있는 질환이다. 패혈증, 폐렴, 외상과 흡인 등 급성호흡곤란증후군(ARDS)와 연관된 기저질환이 있는 환자에서 호흡 곤란이 심해지면 이를 의심하여 예방하려는 여러 방법이 시도되고 있으나 아직 효과적인 예방법이 없으며 ARDS에서 회복된 생존자들은 대부분 질병 발생 후 1~2주 이내에 호전되는 양상을 보이고 있지만 사망률이 30~40%에 이른다. 이와 같은 높은 ...2025.01.10
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[A+,과탑] 폐렴(아동간호학) 케이스스터디_진단5개2025.01.111. 질병과 관련된 고체온 열은 질병이나 손상이 있을 때 신체 조절계의 기준점 체온이 정상보다 상승하여 직장 체온이 38℃보다 높거나 구강체온이 37.5℃보다 높은 것을 의미한다. 대부분의 열은 잠시이고 양성이어서 원인이 되는 감염이 해결되면 내려간다. 만성적인 심질환이나 호흡질환, 신경 질환, 열성 경련이 있는 아동의 열은 치료해야 한다. 아동은 열이 있으면 불편해하고 안절부절 못하기 때문에 체온이 1℃ 상승할 때마다 불감성 체액손실, 산소 소모, 심혈관계 스트레스의 증가를 초래한다. 따라서 열의 원인에 관계 없이 아동의 열을 치...2025.01.11
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[A+,과탑] 뇌경색 간호과정_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 뇌경색 뇌경색 환자의 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단 6개와 간호과정 1개가 제시되어 있습니다. 간호진단에는 '뇌혈관 폐색과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험', '저하된 의식수준에 따른 객담배출능력저하와 관련된 비효과적 기도청결', '뇌혈관 폐색과 관련된 불안정한 혈압의 위험', '외과적 수술 및 처치와 관련된 감염의 위험', '외과적 수술 및 처치와 관련된 출혈의 위험', '질병으로 인한 불충분한 섭취량과 관련된 영양불균형' 등이 포함되어 있습니다. 간호과정에는 장기목표, 단기목표, 중재계획(진단적 계획, 치...2025.01.11
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[A+자료] 성인간호학 실습 담낭암(GB Cancer) Case Study (간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.111. 담낭암의 해부생리 담낭은 간의 우엽에 바로 아래 위치한 작은 가지 모양의 주머니로, 크기는 성인 남성의 엄지손가락보다 약간 크며 길이는 7~10cm, 직경은 2.5cm, 용적은 한 번에 약 20~60ml(최대용적 100~150ml)이다. 담낭의 기능은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축하는 것이다. 담도는 나뭇가지 모양의 수많은 가는 담도가 서로 합류하면서 굵어지며, 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보낸다. 담즙은 간에서 정상적으로 하루에 600-1200ml 생산된다. 2. 담낭암의 병태생리 담낭암은 간에서 만들어져 분비...2025.01.11
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위궤양 케이스(+간호과정 2개포함)2025.01.121. 위궤양 노인 환자에게서 발병한 소화성 궤양은 치유 속도가 젊은 연령대에 비해 느리고, 출혈과 천공, 위 출구 폐색 등의 합병증 발생 확률이 높다. 위궤양의 대표적인 원인은 H.pylori 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등이며, 노인의 경우 위벽의 긴장이 저하되어 위무긴장증 및 위하수가 되기 쉽고, 위점막이 위축성 위염을 일으켜 위액 분비 기능이 떨어진다. 위궤양 환자에게서 나타날 수 있는 증상으로는 상복부 통증, 구역과 구토, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사와 위장조영술검사 등이 시행된다. 치료는 ...2025.01.12
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