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소아폐렴 케이스스터디, 간호진단&과정 2개2025.01.221. 폐렴 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐 실질에 급성 염증이 발생된 것으로 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 치료는 원인균에 따른 항생제 치료를 하며, 입원치료가 권장된다. 2. 간호진단 대상...2025.01.22
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성인 실습 폐암 케이스2025.01.291. 폐암의 정의 폐에 비정상적인 암세포가 증식하여 종괴를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환으로, 임파선이나 혈액을 통하여 뼈, 간, 신장 등 온몸으로 전이될 수 있다. 보통 진단 후 5년 이내에 80% 이상이 사망한다. 남성이 여성보다 약 3~4배 발병률이 높고, 90% 이상이 기관지에서 시작되어 발생한다. 2. 폐암의 원인 가장 큰 원인은 흡연이며, 대기오염이나 석면, 크롬, 방사선 등의 물질에 대한 만성적 노출에 의해 발생하기도 한다. 또한, 유전적 요인이나 결핵, COPD 등의 호흡기 질환의 과거력 등도 폐암의 유발 요인 중...2025.01.29
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정신건강간호학 실습사례연구 보고서2025.04.281. 우울증 대상자는 30년 전 정신건강의학과에서 우울증 진단을 받고 약을 꾸준히 복용해왔다. 1년 전 배우자가 폐암으로 사망한 후 정신과적 증상들이 심해지고 가족과의 관계도 단절되어 외로움을 느끼고 있다. 불안으로 가슴이 답답하고 어지러움으로 구토를 할 때도 있으며, 자살사고가 있었다. 간호중재로는 자살에 대한 직접적인 질문, 지속적인 전화상담, 안전한 환경 조성, 지지체계 교육 등이 이루어졌다. 2. 영양불균형 대상자는 식욕부진으로 인해 체중이 2-3kg 빠졌다. 규칙적으로 식사를 하지만 식욕이 없어 주로 빵이나 과자를 섭취한다...2025.04.28
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정신간호학 케이스스터디 - 영화 속 인물의 간호과정2025.05.031. 영양불균형 대상자가 체중 증가에 대한 두려움으로 인해 음식 섭취를 거부하고 있는 상황이다. 간호사는 대상자의 활력징후 측정, 혈액검사, 섭취량 및 배설량 확인, 체중 측정 등을 통해 대상자의 영양 상태를 사정하고, 편안한 분위기에서 자유롭게 음식을 섭취할 수 있도록 하며, 필요 시 비위관을 통한 유동식 제공, 행동 계약, 집단치료, 약물 투여 등의 중재를 제공한다. 이를 통해 대상자가 적절한 체중 증가와 영양 상태 회복을 달성할 수 있도록 한다. 2. 자존감 저하 대상자는 가족의 지지 부족으로 인해 자존감이 낮은 상태이다. 간...2025.05.03
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A+ 건강신념모형 파악하기 보고서2025.04.301. 영양 불균형 대학교에 입학해 자취를 하게 되면서 귀찮아서 밥을 제대로 챙겨 먹지 않는 날이 많아졌다. 직접 요리를 잘 해먹지 않고 편의점 김밥이나 도시락, 라면, 배달음식 등 트랜스 지방이나 포화 지방 등 몸에 좋지 않은 성분들이 많이 들어있는 음식들로 끼니를 때우다 보니 영양이 매우 불균형하다는 생각이 들었고, 비타민, 미네랄, 식이섬유 같은 몸에 좋은 영양소들이 부족하다고 느끼게 되었다. 2. 불규칙적인 식사패턴 아침을 잘 챙겨 먹지 않는 날이 점점 많아지고 밥을 챙겨 먹기 귀찮아서 끼니를 거를 때도 많아졌다. 또한, 수업...2025.04.30
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영양불균형, 흡인의 위험 간호과정2025.05.021. 영양불균형 대상자의 체중이 지난 2달간 3.8kg 감소하였고, 평소보다 더 피곤해하는 등 영양 섭취 감소의 징후가 있음. 간호사는 체중과 키 측정, 영양 섭취 감소 요인 확인, 식사 태도 사정, 영양 결핍 증상 사정 등을 통해 영양불균형을 파악하고 적절한 중재를 계획해야 함. 2. 연하곤란 대상자에게 목 오른쪽의 부종, 경부 림프절 비대 등 연하곤란 징후가 있음. 간호사는 언어치료사에게 의뢰하여 연하장애 평가와 치료를 제안하고, 식사 환경 개선, 구강 관리 등을 통해 연하 기능 향상을 도모해야 함. 3. 흡인 위험 대상자가 경...2025.05.02
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위암 관련 사례 시나리오 및 간호진단 3개2025.04.271. 위암 최ㅇㅇ(M/57)님은 위암 진단을 받았습니다. 그는 25년 동안 하루 1갑의 담배를 피우고 회사 내에서 회식이 잦았습니다. 아내의 급성 심장마비로 인한 사망과 딸의 타지 생활로 인한 슬픔과 그리움을 술로 해소하고 있습니다. 최근 3주 전부터 소화불량, 복부 통증, 구토 증상이 있었고, 내시경 검사 결과 adenocarcinoma로 진단되었습니다. 그는 수술에 대한 두려움을 표현하고 있습니다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 다음과 같습니다: 1. 위 점막 자극과 관련된 급성 통증 2. 소화불량과 관련된 영양불...2025.04.27
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위암, 위절제술 간호과정2025.01.191. 위암 및 위절제술 간호 위암 환자의 위절제술 후 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 수술 후 통증 관리, 출혈 예방, 감염 관리, 영양 불균형 관리 등이 포함되어 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호계획과 중재, 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 위암 및 위절제술 간호 위암은 위장관 계통의 가장 흔한 암 중 하나로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 위절제술은 위암 치료의 핵심 방법 중 하나로, 환자의 신체적, 심리적 상태에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 위암 및 위절제술 환자에 대한 전문적이고 체계...2025.01.19
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만성신부전 케이스스터디(영양불균형, 낙상위험성)2025.01.121. 만성신부전의 원인 및 병태생리 만성신부전은 신장의 사구체 여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장기능의 회복이 불가능한 상태를 말한다. 원인으로는 사구체 기능장애, 전신질환, 요로폐색 등이 있으며, 병태생리적으로는 사구체 여과율 감소, 대사변화, 심혈관계 변화, 혈액계 변화, 위장계 변화 등이 나타난다. 2. 만성신부전의 임상증상 만성신부전 환자는 신경계, 심혈관계, 호흡계, 혈액계, 위장계, 비뇨기계, 피부계, 근골격계 등 다양한 증상을 보인다. 특히 구토, 식욕부진, 오심 등의 위장계 증상과 어지럼증, 낙상 위험성 등이 나타날...2025.01.12
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[성인] 골수기능 저하와 관련된 출혈의 위험, 불충분한 식이섭취와 관련된 영양 불균형, 침상안정과 관련된 욕창의 위험2025.01.141. 골수기능 저하와 관련된 출혈의 위험 다발성골수종 환자의 경우 골수 기능 저하로 인해 백혈구, 적혈구, 혈소판 수가 감소하여 감염, 빈혈, 출혈이 발생할 수 있다. 환자의 혈액응고검사 결과를 확인하고, 처방된 혈액제제를 수혈하며, 출혈 위험성을 교육하고 외부 피부 손상으로부터 출혈을 통제하는 방법을 교육하는 것이 필요하다. 2. 불충분한 식이섭취와 관련된 영양 불균형 다발성골수종 환자의 경우 연하곤란으로 인해 영양 불균형의 위험이 있다. 일반화학검사 결과를 확인하고, 환자에게 알맞은 식이를 제공하며, 처방된 영양제를 투여하고, ...2025.01.14
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