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자궁근종 HIFU 시술 사례연구 및 간호과정2025.11.161. 자궁근종(Uterine Myoma) 자궁근종은 평활근세포에서 발생하는 호르몬 의존성 양성종양으로, 35세 이상 여성의 40~50%에서 발생한다. 에스트로겐의 영향을 받으며 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다. 주요 증상은 월경과다, 부정자궁출혈, 만성골반통, 압박감 등이며, 초음파 검사와 MRI로 진단된다. 치료법은 고식적 요법, 호르몬요법, 외과적 수술요법이 있다. 2. HIFU(고강도집속초음파) 시술 HIFU는 초음파 영상을 보면서 자궁근종에 고강도의 초음파를 발생시켜 열소작하는 비침습적 치료...2025.11.16
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유도분만 사례연구 및 간호중재2025.11.161. 유도분만(Induction of Labor) 유도분만은 임신의 지속이 모체 건강에 영향을 미치거나 태아 생존에 위협이 될 때, 또는 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행하는 의료 절차이다. 적응증으로는 태아 위험 의심, 자궁수축 미약, 지연된 임신(42-43주), 파막 후 24시간 내 진통 미발생, 급속분만 경험이 있는 다산부 등이 있다. 유도분만의 방법으로는 Prostaglandin(Propess), Oxytocin, 양막파열(Amniotomy)이 있으며, 각 방법은 자궁경관 상태와 임신 주수에 따라 선택된다. 2. ...2025.11.16
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회음부 절개와 관련된 급성통증 간호진단 사례연구2025.11.161. 급성통증 간호진단 회음부 절개와 관련된 급성통증은 분만 후 회음절개술로 인한 수술부위 통증이다. 대상자는 NRS 9점의 심한 통증을 호소했으며, 진통제 투여, 습열요법(좌욕), 건열요법(Heat lamp) 등의 중재를 통해 2시간 이내에 NRS 2점 이내로 경감되었다. 통증 완화를 위해 심호흡, 조기이상 등의 비약물적 요법도 함께 적용되었다. 2. 산후 회음부 관리 회음절개 부위는 매일 09:00, 16:00에 위생상태, 봉합, 부종, 변색 등을 관찰하여 감염이나 합병증을 예방했다. 습열요법은 1일 2-3회, 20분간, 38-...2025.11.16
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골반염증성질환(PID) 간호사례 연구2025.11.161. 골반염증성질환(Pelvic Inflammatory Disease, PID)의 정의 및 원인 골반염증성질환은 질과 자궁경관을 통해 세균이 침입하여 자궁내막, 난관, 난소, 복강 내에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 원인균은 임균, 클라미디아균, 마이코플라즈마 등이며, 85%는 성매개 감염으로 전파됩니다. 위험요인으로는 이전 골반염증성질환 병력, 성매개질환 병력, 자궁내장치 삽입, 산후 또는 유산 후 상태 등이 있습니다. 생식연령기 여성의 10% 이상이 치료 경험이 있으며, 재발 가능성이 높습니다. 2. 골반염증성질환의 임상증상...2025.11.16
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전치태반 환자의 제왕절개 후 간호과정2025.11.161. 전치태반(Placenta Previa)의 정의 및 분류 전치태반은 태반이 자궁경부의 내구를 전체 또는 부분적으로 덮고 있는 상태로, 임신 후반기 출혈성 합병증 중 하나이다. 태반이 자궁내구를 덮는 정도에 따라 완전전치태반(태반이 자궁내구를 완전히 덮음), 부분전치태반(부분적으로 덮음), 변연전치태반(변연부위만 도달), 하부전치태반(2cm 이내 근접)으로 분류된다. 빈도는 200명의 출산 중 1명의 비율로 발생하며, 이전의 제왕절개 분만, 다산부, 35세 이상의 임부에서 빈도가 높다. 2. 전치태반의 임상증상 및 진단 전치태반의...2025.11.16
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PPROM 케이스스터디: 만삭 전 조기양막파열 간호과정2025.11.161. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 질환으로 조산의 약 20%를 차지한다. 양막 파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아의 감염 위험성이 증가하며, 신생아 사망률의 약 30%가 임신 34주 전의 PPROM과 관련이 있다. 26주 전 발생 시 사망률은 37%까지 높아진다. 조산아 합병증으로 호흡곤란증, 뇌실내 출혈, 동맥관 개존증, 괴사성 장염 등이 발생할 수 있다. 2. PPROM의 진단 및 검사 니트라진 검사로 질 분비물의 pH를 확인하여 양수 누출을 진단한다. 양수는 정상 질 분...2025.11.16
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임산부 간호과정: 안위손상, 영양불균형, 불안2025.11.161. 임신 중 안위손상 관리 임신 32주 임산부의 신체변화로 인한 요통과 하지부종 완화를 위한 간호중재. 골반흔들기 운동, 필라테스, 탄력스타킹 착용, 국소적 열요법 등을 통해 불편감을 감소시킴. 임부용 거들 사용으로 요추만곡을 지지하고, 낮은 굽의 신발 착용을 권장. 배우자의 등 마사지 교육으로 근육이완 효과 증진. 임신 3기의 정상적인 불편감임을 설명하여 불안감 감소. 2. 임산부 영양관리 및 식이요법 임산부의 하루 칼슘 700mg, 단백질 65-80g, 엽산, 철분 섭취 필요. 대상자는 탄수화물 위주 식사로 단백질과 칼슘 부족...2025.11.16
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황체낭종 케이스 스터디: 출혈성 황체낭종 간호2025.11.171. 황체낭종(Corpus Luteum Cyst) 황체낭종은 배란 후 황체가 비정상적으로 성장하거나 강내로의 출혈이 낭성으로 변화된 것으로, 직경이 3cm 이상인 경우를 말한다. 가벼운 경우 증상이 없으나 호르몬 생산이 계속되면 무월경과 불규칙적인 자궁출혈이 나타난다. 낭종 내 갑작스러운 출혈 시 골반통이 발생하며, 낭종 파열로 복강내 출혈이 되면 심한 통증, 출혈, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타난다. 진단은 골반 초음파 검사로 확인하며, 치료는 자연 소멸을 기다리거나 필요시 복강경 수술을 시행한다. 2. 난소낭종의 분류 및 특...2025.11.17
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자궁경부이형성증 케이스스터디 및 간호과정2025.11.171. 자궁경부이형성증(CIN) 자궁경부이형성증은 인유두종 바이러스(HPV)에 의해 자궁경부의 세포와 조직이 비정상적으로 변형된 상태로, 자궁경부암의 전 단계입니다. 정상 편평상피가 이형성 세포로 변이된 정도에 따라 경증(CIN1), 중등도(CIN2), 중증(CIN3)으로 분류됩니다. 주요 대상은 25~35세 여성이며, 위험 요인으로는 다수의 성 파트너, 흡연, 발암물질, 스트레스가 있습니다. 진단은 Pap smear 검사로 이루어지며, 치료는 병변의 정도에 따라 경과 관찰, 냉동 치료, 레이저 치료, 원추 절제술, 자궁 절제술 등이...2025.11.17
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아두골반불균형으로 인한 제왕절개술 사례 연구2025.11.171. 제왕절개술(Cesarean Section, C/S) 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법입니다. 자궁하부절개(저분절 절개)와 고전적 절개(정중선 절개) 두 가지 유형이 있으며, 자궁하부절개가 더 일반적입니다. 주요 적응증으로는 아두골반불균형(CPD), 전치태반, 태아질식, 제대탈출 등이 있습니다. 수술 전 충분한 교육과 준비, 수술 중 태아 모니터링, 수술 후 활력징후 확인 및 합병증 예방이 중요한 간호 중재입니다. 2. 아두골반불균형(CPD, Cephalopelvic Disproporti...2025.11.17
