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임상 포트폴리오2025.01.241. 근무 단위의 기구 및 물품 관리 실습 첫날에 출근부 작성과 물품 카운트다운을 관찰하면서 근무 단위의 기구 및 물품 관리에 대해 배울 수 있었다. 2. 건강상태 관련 자료 구별 인수인계를 듣고 환자들의 전반적인 상태를 파악할 수 있었으며, 건강상태와 관련된 의미 있는 자료를 구별할 수 있게 되었다. 3. 약물 투여 및 정맥주입 아침 식수 경구약 투여와 Fluid, Side Inject 시행을 관찰하면서 정확한 절차에 따른 약물 투여와 안전한 정맥주입 유지에 대해 배웠다. 4. 치료적 환경 조성 Acute cholecystitis...2025.01.24
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영양불균형, 흡인의 위험 간호과정2025.05.021. 영양불균형 대상자의 체중이 지난 2달간 3.8kg 감소하였고, 평소보다 더 피곤해하는 등 영양 섭취 감소의 징후가 있음. 간호사는 체중과 키 측정, 영양 섭취 감소 요인 확인, 식사 태도 사정, 영양 결핍 증상 사정 등을 통해 영양불균형을 파악하고 적절한 중재를 계획해야 함. 2. 연하곤란 대상자에게 목 오른쪽의 부종, 경부 림프절 비대 등 연하곤란 징후가 있음. 간호사는 언어치료사에게 의뢰하여 연하장애 평가와 치료를 제안하고, 식사 환경 개선, 구강 관리 등을 통해 연하 기능 향상을 도모해야 함. 3. 흡인 위험 대상자가 경...2025.05.02
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신생아실 임상실습일지2025.01.121. 감염 예방 신생아를 돌보는 사람은 신생아에 대한 교차감염을 방지하기 위해 신생아를 만지기 전, 후에 손 씻기를 철저히 해야 한다. 신생아는 감염 위험이 높으므로 신생아실 방문객을 가급적 제한하고, 방문자의 감염병 질병(수두, 감기, 설사 등) 여부를 확인 후 덧가운을 착용하게 하고 올바른 손 씻기를 하도록 교육한다. 설사와 같이 감염이 의심되는 신생아를 만진 다음이나 구토물, 소변 등으로 손이 오염된 경우에는 손 소독제를 사용하여 손을 씻는다. 2. 눈 간호 출생 직후 1시간 이내에 임균성 결막염을 예방하기 위해, 멸균 생리식...2025.01.12
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성인간호학 두개강 내출혈 임상포트폴리오2025.01.221. 중환자 간호 임상포트폴리오에서 다루고 있는 주요 내용은 중환자 간호와 관련된 것입니다. 환자의 의식상태, 신체사정, 호흡관리, 투약 및 모니터링 등 중환자실에서 수행하는 다양한 간호 활동을 자세히 기술하고 있습니다. 이를 통해 중환자 간호에 필요한 지식과 기술을 습득하고 있음을 알 수 있습니다. 2. 신체사정 포트폴리오에서는 환자의 전반적인 신체사정 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 의식수준, 동공반응, 운동기능 등 신경학적 상태 평가와 함께 활력징후 측정, 배액물 관찰 등 전반적인 신체사정을 수행하고 있습니다. 이를 통해 환...2025.01.22
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A+받은 정상 신생아 케이스 스터디입니다. 진단7개 과정2개2025.04.251. 신생아 간호 신생아의 신체사정 및 관리에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 신생아의 활력징후, 피부, 머리, 얼굴, 눈, 귀, 코, 구강, 목, 가슴, 폐, 심장, 복부, 생식기, 사지 등 전반적인 신체 사정 내용과 함께 신생아 관리 지침(수유, 분유조제, 구토, 설사, 변비, 고열과 탈수, 목욕, 황달, 예방접종 등)이 포함되어 있습니다. 1. 신생아 간호 신생아 간호는 매우 중요하고 섬세한 작업입니다. 신생아는 매우 취약한 상태이므로 전문적이고 세심한 관리가 필요합니다. 신생아 간호사는 신생아의 건강과 안전을 최우선으로 해야...2025.04.25
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흉통 대상자 간호 시나리오 대본2025.01.281. 흉통 간호 이 시나리오는 흉통 증상을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자와의 접촉 전 손위생을 실시하고, 환자의 주호소 증상과 특징을 파악합니다. 활력징후와 산소포화도를 측정하고, 신체 사정을 실시합니다. 심전도 모니터링을 하며 의사에게 환자 상태를 보고하고, 처방에 따라 산소 투여와 통증 중재를 시행합니다. 의료진 간 효율적인 의사소통을 통해 환자 상태를 재평가하고 보호자에게 설명합니다. 이를 통해 흉통 환자에 대한 체계적인 간호 과정을 보여줍니다. 1. 흉통 간호 흉통은 심각한 건강 문제를 나타낼 ...2025.01.28
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신생아 발달특징 및 출생 시 간호2025.05.061. 신체사정 신생아의 정상 발달 특징을 설명하고 있습니다. 두위, 흉위, 체중, 활력징후 등 신체 각 부위의 정상 범위와 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 피부 및 생리적 현상 신생아에게 나타날 수 있는 다양한 피부 병변과 생리적 현상들을 설명하고 있습니다. 솜털, 태지, 구진, 황달, 몽고반점 등 정상적인 생리적 현상들을 기술하고 있습니다. 3. 반사 및 행동 특성 신생아의 다양한 반사 행동들을 설명하고 있습니다. 모로반사, 긴장성 경반사, 파악반사, 흡철반사, 포유반사, 바빈스키반사 등 신생아기에 나타나는 반사 행동들의 ...2025.05.06
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신생아 신체사정 레포트2025.05.161. 신생아 신체사정 신생아의 자궁 외 적응 정도를 사정하기 위해 Apgar score를 측정하는 방법과 정상 소견을 설명하였습니다. 또한 신생아의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후 측정 방법과 정상 범위를 제시하였습니다. 신체계측 항목인 체중, 신장, 두위, 흉위 측정 방법과 정상 범위도 기술하였습니다. 신생아의 일반적 외양, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 구강, 목, 가슴, 복부, 생식기, 등, 사지 등 각 부위별 특징과 사정 방법을 상세히 설명하였습니다. 1. 신생아 신체사정 신생아 신체사정은 신생아의 건강 상태를 확인하...2025.05.16
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신생아 신체사정 보고서2025.05.131. 신생아 신체사정 신생아 신체사정에 대한 보고서입니다. 신생아의 준비사항, 자세, 맥박, 호흡, 장음, 피부색, 피부, 머리둘레, 가슴둘레, 신장, 머리, 얼굴, 목, 가슴, 복부, 생식기, 등과 둔부, 고관절, 척추, 사지 등 다양한 신체 부위에 대한 사정 내용이 포함되어 있습니다. 신생아의 정상적인 소견과 비정상적인 소견들이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 신생아 신체사정 신생아 신체사정은 신생아의 건강 상태를 확인하고 적절한 간호 계획을 수립하는 데 매우 중요한 과정입니다. 신생아의 외형, 활력징후, 반사 및 행동 등을 면...2025.05.13
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통합간호실습 고위험 신생아 간호2025.04.301. 고위험 신생아의 정의 신생아기, 특히 생후 수일간에 이환이나 사망위험이 크고, 특별한 간호를 필요로 하는 조건을 가진 신생아를 말한다. 모체측의 고위험 임신, 분만에 의한 것과, 신생아 자체에 원인이 있는 것이 있으며 모체의 고위험요인을 가진 것은 신생아의 10~20%정도로 태아 및 신생아사망의 반수이상의 원인이 된다고 한다. 2. 고위험 신생아의 생리적 장애 신생아 용혈성 질환, 초자 양막증, 수정체 후부 섬유 증식증, 괴사성 장염, 파상풍, 임균성 안염 등 다양한 생리적 장애가 있다. 3. 고위험 신생아의 신체사정 외모, ...2025.04.30
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