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급성 세뇨관 괴사 문헌고찰2025.01.151. 급성 세뇨관 괴사 급성 세뇨관 괴사는 신장의 세뇨관 세포가 손상되거나 파괴되는 상태로, 이는 급성 신부전의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 세뇨관은 신장에서 혈액을 여과하여 소변을 생성하는 중요한 역할을 합니다. ATN은 적절히 치료하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 2. 증상 급성 세뇨관 괴사의 증상은 급성 신부전과 유사하며, 소변량 감소, 부종, 피로감, 혼돈 및 의식 변화, 호흡곤란, 고혈압 등이 나타날 수 있습니다. 3. 원인 급성 세뇨관 괴사의 주요 원인은 허혈성 손상, 신독성 물질, 패혈증, 외상 등입...2025.01.15
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CKD 만성신부전 CASESTUDY(간호진단3개,간호과정3개,느낀점포함A+)2025.01.181. 만성신부전 만성 신부전은 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 일반적으로 사구체 여과율(GFR)이 정상의 30% 이하로 저하하고, 고질소혈증(혈청 크레아티닌>1.4mg/이)이 3개월 이상 계속되면 진단을 확정한다. 고혈압과 당뇨병은 만성 신부전의 가장 흔한 원인이며, 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 고혈압과...2025.01.18
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만성신질환 케이스스터디, 간호진단&과정 4개2025.01.221. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장의 노폐물 배설, 신체 항상성 유지, 내분비 대사 등의 기능이 감소하여 온전한 제 기능을 하지 못하는 질병상태를 의미한다. 신부전 상태가 만성적이게 되어 말기 신부전 상태에 이르면 신장이 정상 상태로 회복이 불가능하게 되고 투석이나 신대체요법, 신장이식을 하지 않으면 질병 이전의 건강상태로 회복이 어렵기 때문에 질병에 따른 삶의 제한을 받아들이고 현재의 질병상태에 대해 이해하며 적절한 건강관리를 통해 삶의 질을 증진시키는 것이 중요하다. 2. 만성신질환의 원인...2025.01.22
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말기 신부전 환자의 간호2025.01.221. 말기 신부전 말기 신부전(ESRD)은 신장기능이 15% 이하로 저하되어 투석요법이나 신장이식이 필요한 단계의 신장질환을 말한다. 주요 원인으로는 다낭성 신장질환(PKD)이 있으며, 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 말기 신부전 환자는 빈혈, 고혈압, 요독증 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 시행된다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석 환자 간호...2025.01.22
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ESRD case study. 간호실습케이스2025.01.191. 신장의 구조와 기능 신장은 한 쌍의 후복막장기로서, 피질, 수질, 신우로 구성되어 있다. 신장의 주요 기능은 혈액을 여과하여 소변을 생성하고, 체액과 전해질 균형, 산-염기 균형, 적혈구 생성, 비타민 D 활성화 등의 역할을 한다. 신장 기능이 저하되면 노폐물 배설 장애, 전해질 불균형, 빈혈 등의 증상이 나타난다. 2. ESRD(End Stage Renal Disease)의 정의와 원인 ESRD는 신장 기능이 정상의 10% 미만으로 떨어져 노폐물 배설이 되지 않는 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이...2025.01.19
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투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension)2025.01.121. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 전, 중, 후에 발생할 수 있는 체액 손실, 심장 기능 저하, 혈관 긴장도 감소 등의 요인으로 인해 발생합니다. 구토, 오심, 어지러움, 실신 등의 증상이 나타나며, 투석 시기에 따라 원인이 다릅니다. 저혈압이 지속되면 체액 상태, 심장 기능, 감염 등을 평가하고 보존적 치료를 시행합니다. 1. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 치료 중 발생하는 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 이는 혈액량...2025.01.12
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당뇨병 합병증: 급성 및 만성 합병증 관리2025.11.121. 급성합병증 당뇨병의 급성합병증은 혈당 수치의 극단적 변화로 인해 발생합니다. 고혈당성 혼수와 케톤산혈증은 인슐린 결핍으로 지방질 분해 시 케톤체 축적으로 나타나며, 호흡 곤란과 의식 소실을 초래할 수 있습니다. 저혈당은 혈당이 50~60mg/dL 이하로 떨어질 때 발생하며, 초기 증상으로 창백함, 발한, 빈맥이 나타나고, 심각하면 경련, 의식상실, 뇌손상을 유발합니다. 약물 용량 조절과 규칙적인 식사가 예방의 핵심입니다. 2. 심혈관계 질환 당뇨병 환자의 만성합병증 중 동맥경화증은 혈관 내 콜레스테롤 증가로 발생하며, 뇌출혈,...2025.11.12
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혈액투석환자의 식이요법2025.01.211. 혈액투석 환자의 식이요법 혈액투석 환자의 식이요법은 신장 기능 저하로 인한 전해질 불균형, 수분 축적, 노폐물 배출 장애 등의 문제를 해결하기 위해 필요합니다. 열량, 수분, 칼륨, 인, 염분 섭취를 적절히 조절하고 단백질 섭취량을 제한하는 것이 중요합니다. 영양 실조를 예방하고 감염에 대한 저항력을 높이기 위해서는 전문가의 지속적인 교육과 관리가 필요합니다. 1. 혈액투석 환자의 식이요법 혈액투석 환자의 식이요법은 매우 중요한 부분입니다. 이들은 신장 기능이 저하되어 있기 때문에 체내 수분, 전해질, 단백질, 칼륨, 인 등의...2025.01.21
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아동간호학 급성신우신염(APN) 사례보고서(케이스)2025.01.141. 급성신우신염(APN) 급성신우신염은 신우와 신배를 포함하는 상부요로감염으로, 소아에게 있어서 발열 이외의 다른 전형적인 증상을 보이지 않는 경우가 흔하며 비특이적인 증상이 주로 나타나고, 임상 증상과 소변 배양 검사만으로 정확한 진단을 내리기 어려울 수도 있습니다. 적절한 치료를 받지 못한 경우에는 신장에 반흔을 남겨 영구적인 신손상으로 고혈압, 만성 신장질환, 균혈증, 뇌수막염 등의 심각한 후유증을 야기할 수 있기 때문에 급성신우신염의 빠른 진단과 적절한 치료는 매우 중요합니다. 1. 급성신우신염(APN) 급성신우신염(APN...2025.01.14
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다낭신, UTI 발표자료2025.01.151. 다낭신(PKD) 다낭신은 신장에 낭종이 생기는 유전자 돌연변이가 원인이며, 근본적인 치료법은 없지만 약물 치료와 생활 습관 변화로 질병 진행을 늦출 수 있습니다. 다낭신은 상염색체 우성 유전형과 열성 유전형이 있으며, 주요 증상으로는 옆구리 통증, 혈뇨, 요로 감염 등이 있습니다. 치료 목적은 요로 감염 예방, 만성 통증과 출혈 감소, ESRD 예방 등이며, 혈압 강하제 복용, 수분 섭취, 금연, 체중 유지, 식단 관리 등이 권장됩니다. 2. 요로 감염(UTI) 요로 감염은 요로계에 미생물이 침입하여 염증 반응을 일으키는 것으...2025.01.15
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