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급성 신부전 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말합니다. 신장 기능 저하로 인해 체내에 질소 노폐물이 축적되고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생깁니다. 급성 신부전은 병원 입원 환자의 약 5%, 중환자실 입원 환자의 약 30%에서 나타나며, 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 인해 폐부종, 고칼륨혈증, 대사성산증 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있으며, 일시적인 투석 치료가 필요할 수 있습니다. 1. 급성 신부전 ...2025.01.03
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전해질 불균형의 위험, 체액과다 간호진단2025.05.111. 전해질 불균형의 위험 대상자는 2년 전 뇌졸중 발병 후 다시 발병하였고, 20년 동안 당뇨병을 진단받고 투약 중입니다. 최근 들어 손과 발이 붓고 소변량이 적으며 거품이 있고, 당뇨 조절도 되지 않아 응급실에 방문하였습니다. 전반적으로 기운이 없어 보이고 질문을 하면 간단히 답변만 합니다. 혈액검사 결과 Sodium 130mEq/L, Potassium 5.5mEq/L로 전해질 불균형이 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 전해질 수치가 정상 범위로 돌아올 수 있도록 약물 투여, 혈액투석, 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2....2025.05.11
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다발성골수종(multiple myeloma, MM) A+ 자료2025.05.071. 다발성 골수종 다발성 골수종은 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환입니다. 주요 원인으로는 방사선, 유기화합물, 제초제, 살충제 노출, 유전적 요인, 바이러스 감염 등이 있습니다. 병태생리적으로는 형질세포의 과도한 증식, 악성 형질세포의 골수 침윤, 비정상 면역글로불린 과다 생성, 뼈 파괴 등의 특징을 보입니다. 증상으로는 골격계 침범으로 인한 통증, 골다공증 및 병리적 골절, 척수압박으로 인한 하반신 장애, 고칼슘혈증, 신장 기능 저하 등이 나타납니다. 진단은 혈액 및 소변 검사, 방사선 ...2025.05.07
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AKI (급성신부전) 환자의 중환자실 간호2025.01.051. AKI (급성신부전) AKI(급성신부전)은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 이 환자는 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환이 있었고, 구토, 설사 등의 증상으로 인해 탈수가 발생하여 AKI가 발생한 것으로 보입니다. 주요 검사 결과에서 BUN, Cr 수치가 매우 높고 eGFR이 낮아 신장 기능이 크게 저하된 것을 확인할 수 있습니다. 이에 따라 체액 과다, 호흡 장애, 감염 위험, 전해질 불균형, 대사성 산증, 빈혈 등의 합병증이 발생한 것으로 보입니다. 따라서 이 환자에게는 CRRT, 혈액투석 등의 신대체요법과 함...2025.01.05
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급성 신부전 사례연구보고서2025.01.111. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑작스럽게 저하된 상태를 의미하며, 신장이 노폐물과 잉여 수분을 배출하지 못해 발생한다. 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 임상 증상으로는 다뇨증, 소변감소증, 나트륨 불균형, 고칼륨혈증, 대사산증 등이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사와 소변검사를 시행하며, 치료는 수분과 전해질 균형 유지, 원인 교정, 영양 관리 등이 필요하다. 1. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 주요 원인으로는 신장...2025.01.11
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비효과적 말초조직 관류, 영양부족 간호과정2025.01.121. 신기능 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류: 신장 대상자는 퇴원 전까지 신장 관류가 정상적으로 이루어질 것이다. 대상자는 3일 내로 혈뇨를 보이지 않고, 5일 내로 BUN(8-20)/Cr(0.51-0.95)로 수치가 정상치로 회복되며, 7일 내로 eGFR 수치 15 이상으로 증가할 것이다. 간호중재로는 활력징후 및 배뇨양상 사정, I/O 모니터링, 약물 투여, 통증 관리, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 연하곤란, 식욕부진과 관련된 영양부족 대상자는 퇴원 전까지 영양상태의 균형을 유지할 것이다. 대상자는 5일 이내에 식사량...2025.01.12
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성인간호학 고칼륨혈증 문헌고찰2025.01.131. 칼륨(Potassium, K) 칼륨(Potassium, K)은 세포 내에 가장 많은 전해질로 약 96%(150mEq/L)가 세포 내애 존재하고 나머지 4% (5mEq)가 혈관 내에 존재한다. 혈청칼륨양의 정상범위는3.5~5.0mEq/L이다. 혈청 칼륨양이 2.5mEq이하이거나 7.0mEq/L이상이면 심장마비를 초래할 수 있다. 칼륨의 기능은 세포내 삼투질 농도를 조절하는 데 중요한 역할을 하며 신경자극의 전도와 골격근, 심장, 평활근의 수축을 돕는다. 또한 수소이온과 세포 교환을 통해 산-염기 균형 유지에 기여한다. 2. 고칼...2025.01.13
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만성신부전(Chronic renal failure) 간호진단 및 목표, 중재 6가지2025.01.161. 만성신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) 만성신부전(Chronic Kidney Disease, CKD)은 시간이 지남에 따라 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환으로, 말기 신부전(End-Stage Renal Disease, ESRD)에 이르기까지 다양한 단계에서 나타날 수 있습니다. 신장 기능의 지속적인 감소는 체내 노폐물 축적, 전해질 불균형, 체액 저류 등을 초래하여 환자의 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 본 레포트에서는 만성신부전의 정의, 원인, 병태생리, 증상, 진단 및 치료 방법을 다루고, 간호중...2025.01.16
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[케이스 스터디] 성인간호학 실습 - 급성신부전 ARF2025.01.131. 급성 신부전(acute renal failure) 급성 신부전이란 신장 기능이 급격(수시간에서 수일)하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다. 2. 원인 및 병태생리 다양한 원인에 의해 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환...2025.01.13
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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험2025.01.201. 영양불균형: 영양부족 환자는 신장기능 저하로 인한 섭취량 감소로 영양불균형: 영양부족 문제를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '신장기능이 안 좋아서 투석받고 있어요', '원래 다 잘 먹었는데 입원한 이후로 식욕이 없어요', '일반식 주실거 아니면 뉴케어만 먹을게요', '밥 맛 없어요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 9월 12일 혈액투석식이 거부하고 뉴케어 200ml 하루 3회 섭취로 식이 변경, 모든 식사를 거부하는 모습 관찰 등이 있습니다. 2. 피부통합성 장애의 위험 환자는 요독증으로 인한 소양감으로 피부통합성 장애의 위...2025.01.20
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