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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험2025.01.201. 영양불균형: 영양부족 환자는 신장기능 저하로 인한 섭취량 감소로 영양불균형: 영양부족 문제를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '신장기능이 안 좋아서 투석받고 있어요', '원래 다 잘 먹었는데 입원한 이후로 식욕이 없어요', '일반식 주실거 아니면 뉴케어만 먹을게요', '밥 맛 없어요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 9월 12일 혈액투석식이 거부하고 뉴케어 200ml 하루 3회 섭취로 식이 변경, 모든 식사를 거부하는 모습 관찰 등이 있습니다. 2. 피부통합성 장애의 위험 환자는 요독증으로 인한 소양감으로 피부통합성 장애의 위...2025.01.20
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고혈압성 신장병 문헌고찰2025.01.151. 고혈압성 신장병 고혈압성 신장병(Hypertensive Nephropathy)은 고혈압으로 인해 신장의 혈관이 손상되어 발생하는 만성 신장 질환입니다. 고혈압은 신장의 사구체(혈액 여과 소체)에 직접적인 압력을 가하고, 이로 인해 혈관이 두꺼워지고 손상되어 신장 기능이 저하됩니다. 이 상태는 만성 신부전으로 이어질 수 있으며, 궁극적으로는 신부전이 발생할 수 있습니다. 2. 증상 고혈압성 신장병의 초기에는 증상이 거의 없지만, 질환이 진행됨에 따라 단백뇨, 부종, 고혈압 악화, 피로감, 소변 양 변화, 체중 증가, 구토 및 메...2025.01.15
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급성 세뇨관 괴사 문헌고찰2025.01.151. 급성 세뇨관 괴사 급성 세뇨관 괴사는 신장의 세뇨관 세포가 손상되거나 파괴되는 상태로, 이는 급성 신부전의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 세뇨관은 신장에서 혈액을 여과하여 소변을 생성하는 중요한 역할을 합니다. ATN은 적절히 치료하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 2. 증상 급성 세뇨관 괴사의 증상은 급성 신부전과 유사하며, 소변량 감소, 부종, 피로감, 혼돈 및 의식 변화, 호흡곤란, 고혈압 등이 나타날 수 있습니다. 3. 원인 급성 세뇨관 괴사의 주요 원인은 허혈성 손상, 신독성 물질, 패혈증, 외상 등입...2025.01.15
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이식신병증 문헌고찰2025.01.151. 이식신병증 이식신병증(Transplant Nephropathy)은 신장 이식 후 이식된 신장에서 발생하는 만성적인 기능 저하와 손상을 의미합니다. 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 이식된 신장의 장기적인 생존과 환자의 건강에 중요한 영향을 미칩니다. 이식신병증의 주요 증상으로는 소변량 감소, 부종, 고혈압, 피로감, 체중 증가, 소변 변화, 요독증 증상 등이 있습니다. 주요 원인으로는 만성 이식 거부 반응, 면역억제제의 부작용, 재발성 신장 질환, 감염, 약물 독성, 혈관 문제 등이 있습니다. 진단은 혈액 검사, 소...2025.01.15
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비효과적 말초조직 관류, 영양부족 간호과정2025.01.121. 신기능 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류: 신장 대상자는 퇴원 전까지 신장 관류가 정상적으로 이루어질 것이다. 대상자는 3일 내로 혈뇨를 보이지 않고, 5일 내로 BUN(8-20)/Cr(0.51-0.95)로 수치가 정상치로 회복되며, 7일 내로 eGFR 수치 15 이상으로 증가할 것이다. 간호중재로는 활력징후 및 배뇨양상 사정, I/O 모니터링, 약물 투여, 통증 관리, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 연하곤란, 식욕부진과 관련된 영양부족 대상자는 퇴원 전까지 영양상태의 균형을 유지할 것이다. 대상자는 5일 이내에 식사량...2025.01.12
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A+받은 만성콩팥병 케이스2025.01.121. 만성 신부전 만성 신부전은 신장의 기능이 서서히 나빠져 기능 부전 상태에 이르는 것을 말하며 급성신부전과 달리 나빠진 신장 기능이 정상 기능을 회복하지 못한다. 만성신부전은 생각보다 흔한 병이며 우리나라에서의 유병률은 약 13% 정도로, 7명 중에서 1명이 앓고 있을 정도이다. 더군다나 그 주요 원인인 당뇨병과 고혈압이 점점 증가하고 있고 고령 인구의 증가로 만성신부전 환자는 해가 갈수록 늘어나는 추세이다. 2. 만성 신부전의 원인 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한...2025.01.12
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폐쇄성 요로병증 문헌고찰2025.01.151. 폐쇄성 요로병증 폐쇄성 요로병증은 요로의 일부분이 막히거나 좁아져 소변이 제대로 배출되지 못하는 상태를 의미합니다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 통증, 혈뇨, 빈뇨, 요로감염, 발열, 신부전, 구토 및 메스꺼움 등이 있습니다. 원인으로는 결석, 종양, 요로협착, 전립선 비대증, 선천성 기형, 감염, 외상 등이 있습니다. 진단은 신체검사, 혈액 검사, 소변 검사, 영상 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 원인에 따라 결석 제거, 종양 치료, 요로 확장술, 전립선 치료, 감염 치료, 스텐트 삽입, 체액 및 전해질 관리, 신장 대...2025.01.15
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간호학과 AK 실습 CKD case study (A+자료)2025.01.221. 만성 신부전 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체 여과율이 60ml/min/1.73m2 이하일 때를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이 있으며, 병태생리는 네프론 파괴로 인한 사구체 여과율과 청소율 감소, 요 농축 능력 저하, 전해질 재흡수 능력 상실 등이다. 증상으로는 빈혈, 고혈압, 호흡 장애, 위장관 증상, 신경계 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 단백뇨 검사, 사구체 여과율 측정, 혈액화학 검사 등을 시행한다. 치료는 수액과 전해질 균형 유지, 감염 예방,...2025.01.22
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급성 신부전 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말합니다. 신장 기능 저하로 인해 체내에 질소 노폐물이 축적되고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생깁니다. 급성 신부전은 병원 입원 환자의 약 5%, 중환자실 입원 환자의 약 30%에서 나타나며, 빨리 원인을 찾아 치료하면 원래의 신장 기능을 회복할 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 급격한 신장기능 저하로 인해 폐부종, 고칼륨혈증, 대사성산증 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있으며, 일시적인 투석 치료가 필요할 수 있습니다. 1. 급성 신부전 ...2025.01.03
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심방세동 간호과정 케이스2025.01.101. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종이다. 심방에서 매우 빠르고 비정상적인 전기 신호가 발생하여 심방의 규칙적인 수축이 소실되고 불규칙한 잔떨림이 발생한다. 심방 세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 무기력하고 피곤한 느낌, 어지러움, 숨이 차다 등이 있다. 심방 세동의 치료는 크게 정상적인 심박동을 회복/유지 시키는 것과 심방 세동 환자에서 가장 흔한 합병...2025.01.10
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