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성인간호학 고칼륨혈증 문헌고찰2025.01.131. 칼륨(Potassium, K) 칼륨(Potassium, K)은 세포 내에 가장 많은 전해질로 약 96%(150mEq/L)가 세포 내애 존재하고 나머지 4% (5mEq)가 혈관 내에 존재한다. 혈청칼륨양의 정상범위는3.5~5.0mEq/L이다. 혈청 칼륨양이 2.5mEq이하이거나 7.0mEq/L이상이면 심장마비를 초래할 수 있다. 칼륨의 기능은 세포내 삼투질 농도를 조절하는 데 중요한 역할을 하며 신경자극의 전도와 골격근, 심장, 평활근의 수축을 돕는다. 또한 수소이온과 세포 교환을 통해 산-염기 균형 유지에 기여한다. 2. 고칼...2025.01.13
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AKI(ARF) 케이스스터디 보고서_ A+ 받은 보고서2025.04.301. 급성 신장 손상(Acute kidney injury, AKI) 급성 신장 손상은 콩팥기능이 몇 시간 또는 며칠 내에 빠르게 감소되어 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 급성 신장 손상의 원인은 신전성, 신성, 신후성의 3가지로 분류되며, 체액부족, 심박출량 감소, 전신 혈관확장, 저혈압 등이 주요 유발요인입니다. 신속한 치료가 이루어지지 않으면 만성 신부전으로 진행할 수 있어 적절한 관리와 치료가 중요합니다. 1. 급성 신장 손상(Acute kidney inj...2025.04.30
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급성 신부전 케이스 문헌고찰 + 간호진단 3개2025.01.211. 급성 신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나는 임상증후군입니다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며 회복 가능성이 있습니다. 급성신부전의 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며 각각의 특징과 증상이 다릅니다. 진단을 위해서는 병력청취, 혈액검사, 영상검사 등이 필요하며 치료는 보존적 요법, 약물요법, 신대체요법 등으로 이루어집니다. 간호에서는 수분균형, 신기능 모니터링, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 신장의 부적절한 기능...2025.01.21
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만성신부전 환자의 간호 과정 및 사정 도구 활용2025.01.031. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능이 지속적으로 감소하는 상태를 말합니다. 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73㎡ 이하일 경우 신장 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 5단계로 나뉩니다. 주요 원인으로는 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 혈관성, 사구체성, 요세뇨관 간질성, 폐쇄성 등 다양한 기전으로 신장 기능이 저하될 수 있습니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈...2025.01.03
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급성 세뇨관 괴사 문헌고찰2025.01.151. 급성 세뇨관 괴사 급성 세뇨관 괴사는 신장의 세뇨관 세포가 손상되거나 파괴되는 상태로, 이는 급성 신부전의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 세뇨관은 신장에서 혈액을 여과하여 소변을 생성하는 중요한 역할을 합니다. ATN은 적절히 치료하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 2. 증상 급성 세뇨관 괴사의 증상은 급성 신부전과 유사하며, 소변량 감소, 부종, 피로감, 혼돈 및 의식 변화, 호흡곤란, 고혈압 등이 나타날 수 있습니다. 3. 원인 급성 세뇨관 괴사의 주요 원인은 허혈성 손상, 신독성 물질, 패혈증, 외상 등입...2025.01.15
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만성 간질성 신염 문헌고찰2025.01.151. 만성 간질성 신염 만성 간질성 신염은 신장의 간질(interstitium)과 신세뇨관(tubules) 주변에 만성적으로 염증이 발생하는 질환으로, 이로 인해 신장 조직이 손상되고 신장 기능이 점차적으로 저하됩니다. 이는 급성 간질성 신염과 달리 장기간에 걸쳐 서서히 진행되며, 신장 기능을 영구적으로 손상시킬 수 있습니다. 2. 증상 만성 간질성 신염의 증상은 초기에는 경미하거나 뚜렷하지 않을 수 있으며, 신장 기능이 저하됨에 따라 소변량 변화, 야뇨증, 부종, 고혈압, 피로감, 빈혈, 요독증 증상 등이 나타날 수 있습니다. 3...2025.01.15
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만성신장질환(만성신부전) [CKD, Chronic Kidney Disease]2025.01.121. 만성신장질환(만성신부전) 만성신장질환은 3개월 이상 신장의 구조적 또는 기능적 이상이 존재하거나 사구체여과율이 감소한 질환입니다. 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 신장 기능이 서서히 손상되면서 네프론이 파괴되어 발생합니다. 증상이 나타나면 이미 말기신부전 단계에 이르렀을 수 있으므로 조기 발견과 관리가 중요합니다. 2. 당뇨병과 고혈압 당뇨병과 고혈압은 만성신장질환의 두 가지 주요 원인입니다. 당뇨는 혈당 상승으로 인해 신장을 포함한 다양한 장기에 손상을 줄 수 있으며, 고혈압 환자에서 혈압 조절이 되지 않는 경우에도 만성신...2025.01.12
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성인간호학 만성신부전 A+ 케이스스터디 간호진단5개, 과정 3개2025.01.121. 만성신부전증 만성신부전은 신장 기능 저하에 따라 다양한 체내 장기에 부전을 야기하며, 그중 하나의 장기인 피부에 영향을 미쳐 여러 가지 피부 증상을 유발한다. 신부전증 환자들이 투석을 통해 생명을 연장하고 질환을 조절하게 되면서 다양한 피부의 변화가 보고되고 있다. 요독증 환자에게서 가장 흔한 피부 소견은 피부건조증, 소양감, 과색소침착, 자색반, 털감소증, 손발톱의 변형 등이며, 석회화, 천공성 및 물집성 질환을 비롯하여 진균감염, 바이러스 감염, 자극성 피부염, 모공각화증 등이 발생할 수 있다. 2. 만성 신부전의 정의 만...2025.01.12
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비효과적 말초조직 관류, 영양부족 간호과정2025.01.121. 신기능 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류: 신장 대상자는 퇴원 전까지 신장 관류가 정상적으로 이루어질 것이다. 대상자는 3일 내로 혈뇨를 보이지 않고, 5일 내로 BUN(8-20)/Cr(0.51-0.95)로 수치가 정상치로 회복되며, 7일 내로 eGFR 수치 15 이상으로 증가할 것이다. 간호중재로는 활력징후 및 배뇨양상 사정, I/O 모니터링, 약물 투여, 통증 관리, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 연하곤란, 식욕부진과 관련된 영양부족 대상자는 퇴원 전까지 영양상태의 균형을 유지할 것이다. 대상자는 5일 이내에 식사량...2025.01.12
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급성 신부전 사례연구보고서2025.01.111. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑작스럽게 저하된 상태를 의미하며, 신장이 노폐물과 잉여 수분을 배출하지 못해 발생한다. 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 임상 증상으로는 다뇨증, 소변감소증, 나트륨 불균형, 고칼륨혈증, 대사산증 등이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사와 소변검사를 시행하며, 치료는 수분과 전해질 균형 유지, 원인 교정, 영양 관리 등이 필요하다. 1. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 악화되는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 주요 원인으로는 신장...2025.01.11
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