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제왕절개 여성간호 케이스2025.01.211. 제왕절개수술 제왕절개수술(cesarean section)은 질식분만에 반대되는 개념으로 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 태아 모니터 사용이 빈번해지고 초산연령의 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 자연분만 시 질식분만을 피하려는 추세, 기계분만의 감소, 제왕절개를 원하는 산모의 수가 증가한 결과로 제왕절개분만의 증가 추세를 보이고 있습니다. 제왕절개분만은 분만 경험을 가중시키고 아기와 새로운 부모역할에 적응하는데 부담이 ...2025.01.21
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신생아 패혈증 사례 연구2025.04.281. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 생후 1개월 미만의 신생아에서 발열이나 저체온, 빈맥, 빈호흡 등의 이상이 있고 혈액균 배양 검사에서 세균이나 바이러스, 진균 등이 자라나는 상태입니다. 조기 발현 신생아 감염의 경우 1000명당 1~4명 정도로 발생하며, 정상 만삭아에 비해 1000g 미만의 극소 저체중 출생아에서 조기 발현 패혈증의 빈도가 10배 정도 더 높습니다. 후기 발현 신생아 패혈증은 분만 이후에 생기는 감염이 원인입니다. 치료는 세균 배양 후 항균 감수성에 맞는 항생제 투여, 전해질 이상 및 대사성 산증 등에 대한 교...2025.04.28
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[간호] 신생아 간호과정 - 비효과적 기도청결, 체온조절 장애 위험성2025.04.281. 비효과적 기도청결 신생아의 얼굴이 창백하고 입술 주변이 파란 것을 관찰하였다. nasal cannula 2L 산소요법을 시행하고 suction을 통해 양수와 객담 5cc를 배출하였다. 활력징후 측정 결과 BP 70/50mmHg, HR 140회, RR 70회, BT 37.0°C, SPO2 85%로 나타났다. 이를 통해 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호진단을 내렸다. 간호목표는 대상자가 퇴원 시까지 정상적인 호흡양상을 유지하는 것이며, 단기목표는 1시간 이내 SPO2가 95% 이상 유지되는 것이다. 이를 위해 활력징후와 SP...2025.04.28
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[실습 A+] 아동간호학 신생아 일과성 빈호흡 간호진단 4개, 간호과정 2개 자세함2025.04.281. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 태아 폐포액의 흡수가 부적절하거나 지연되어서 생기는 질환이다. 주로 만삭아 후기 조산아에서 흔히 발생하며, 만삭아 1,000명당 5.7명의 발생 빈도를 보인다. 일반적으로 빈호흡(호흡수 분당 60회 이상), 경한 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소포화도 유지를 위한 산소 치료를 필요로 함을 특징으로 하며, 이러한 호흡기 증상은 비교적 경하고 출생 직후 급성기에 발생하며 출생 24~72시간 이내에 좋아지는 것이 일반적이다. 2. 가스교환장애 폐액 흡수 지연으로 인한 호흡곤란과 관련된 가스...2025.04.28
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고위험 신생아 요점 정리2025.01.291. 고위험 신생아의 생리적 기능과 특성 고위험 신생아는 재태 기간이나 출생 시 체중과 관계없이, 출생과 관련된 상황이나 자궁 외 생활의 적응과 관련된 것으로 고위험 상태나 환경으로 인해 이환율과 사망률이 평균보다 높은 신생아입니다. 이들은 체온 조절, 호흡, 심혈관계, 위장관계, 간, 비뇨기계, 면역계 등의 기능이 미성숙하여 다양한 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 부당경량아(SGA) 부당경량아는 체중이 자궁 내 성장 곡선에서 10% 이하에 속하는 신생아로, 자궁 내 성장 지연으로 인해 기대되는 비율로 성장하지 못한 신생아입니다....2025.01.29
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신생아 출산 직 후 간호 문헌고찰2025.01.271. 기도관리 신생아의 기도관리는 2기부터 시작해야 한다. 분만중에 양수나 점액이 흡인되어 무기폐나 폐렴을 일으킬 수 있으므로 아두가 만출 되고 견갑출을 기다리는 순간부터 고무 스포이드로 3강의 점액이나 양수 등을 흡인해야 한다. ICU에서 head down position으로 하고 계속 suction을 해준다. 아기가 호흡을 하는지 관찰할 때 우는 것을 호흡하는 것이다. RR이 1분에 40~60회면 정상이다. 2. 체온관리 출생 즉시, 심부체온과 피부체온을 하강한다. 심부체온은 2~3도 까지 떨어지기 때문에 신생아 체표 면에 있는...2025.01.27
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여성간호학 정상분만과정 문헌고찰2025.01.271. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물질, 만출력, 심리적 반응, 산부의 자세 등이 있다. 산도는 자연분만에서 가장 중요한 요인이며, 모체 골반의 유형 및 경선, 자궁하부의 신장성, 경관개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력 등이 포함된다. 만출물질에는 태아와 태반이 포함되며, 만출력에는 일차 만출력과 이차 만출력이 있다. 심리적 반응과 산부의 자세도 분만에 영향을 준다. 2. 분만과정 분만과정은 전구증상, 분만의 단계(제1기, 제2기, 제3기, 제4기)로 구분된다. 전구...2025.01.27
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A+ 제왕절개 PROM 간호과정 케이스2025.01.271. 만삭 전 조기 파막(PPROM) 만삭 전 조기 파막(preterm premature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생된다. 진통은 파막 후 수일~수주 이후 시작된다. 만삭 전 조기파막은 양수가 갑자기 질로부터 쏟아지거나 천천히 누수된 후에 진단된다. 만삭 전 조기 파막은 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높다. 융모양막염은 양막, 융모막과 양수 내의 감염으로 태아와 임부의 생명을...2025.01.27
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고위험 신생아 간호 요약정리 보고서2025.01.281. 고위험 신생아 확인 고위험 신생아는 재태기간과 출생 시 체중과 상관없이 출생과 관련한 상황이나 자궁 외 생활의 적응과정에서 사망률이나 이환률이 평균보다 높은 신생아로 정의할 수 있다. 고위험 신생아의 분류에는 재태연령, 체중, 재태연령-체중, 사망률에 따른 분류가 있다. 2. 고위험 신생아의 간호 고위험 신생아 간호의 주요 목표는 호흡을 확보하고 유지하는 것이다. 이를 위해 체계적 사정, 생리적 자료 모니터링, 호흡지지, 체온 조절, 감염 예방, 수화, 영양 관리 등의 간호중재가 필요하다. 3. 미숙아 미숙아는 37주 미만에 ...2025.01.28
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신생아황달 juandice 케이스 스터디2025.01.281. 신생아 황달 신생아의 간효소는 기능적으로 미숙하고, 상대적으로 빌리루빈 생성량이 많아 며칠동안 혈청 빌리루빈 양이 증가한다. 빌리루빈은 대변으로 배설되는 것이 정상이나, 신생아의 장은 무균적이고 운동성이 적어 우로빌리노겐을 효과적으로 배설하지 못한다. 이로 인하여 장에서 직접 빌리루빈이 다시 간접 빌리루빈으로 변환되어 장점막에서 다시 흡수되며, 간으로 이동하게 된다. 생리적 황달은 생후 첫 24시간 이후에 나타나며, 만삭아의 50%, 미숙아의 80% 정도가 출생 2-3일 후 보인다. 황달이 발생할 경우 장배설을 증진시키는데에 ...2025.01.28
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