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뇌경색 간호과정: 뇌조직 관류장애와 불안2025.01.031. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 동맥경화, 심장병, 소혈관질환 등이 있다. 치료로는 혈전용해 치료와 이차 예방치료가 있다. 뇌경색 환자는 비효과적인 뇌조직 관류장애와 불안을 경험할 수 있다. 2. 뇌조직 관류장애 뇌경색으로 인한 뇌혈류 감소는 뇌조직 관류장애를 초래한다. 이로 인해 의식변화가 발생할 수 있다. 간호중재로는 뇌조직 관류 개선을 위한 약물 투여, 체위 관리, 혈전 예방 등이 필요하다. 3. 불안 뇌경색 환자는 갑작스러운 건강상태 변화로...2025.01.03
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cerebral hemorrhage, 뇌출혈, 간호진단1개, 간호과정12개2025.05.091. 뇌출혈의 정의, 원인 및 관련요인 뇌졸중은 뇌의 갑작스런 혈류감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄적으로 나타내는 용어로 뇌혈관에 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌내출혈은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 거미막하 출혈은 90%가 선천적이며, 80%는 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열 때문이다. 2. 뇌출혈의 병태생리 뇌는 체중의 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 20%를 받으며 신체의 산소 ...2025.05.09
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거미막하 출혈 SAH Subarachnoid Hemorrhage(간호진단 2개)(간호과정 2개)2025.05.111. 거미막하 출혈 거미막하 출혈은 외상없이 거미막하강 내에서 일어난 경우이며 전체 뇌혈관 질환의 약 10%를 차지하며 그 원인 중 75%정도는 뇌동맥류이고 10%는 뇌동정맥 기형이며 나머지 15%는 원인 이상이거나 다른 여러 질환에 동반되어 나타난다. 뇌동맥류는 주로 윌리스 환의 부위에 생기며 혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소하고 신경세포 호기성 호흡이 저하되어 ATP 생성이 저하되면서 다량의 젖산이 생성되어 pH가 낮아지게 된다. 증상으로는 오심, 구토를 동반한 심한 두통, 편측 부전, 느린 언어, 안구 진탕 등이 나타나며 출...2025.05.11
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경막하출혈(SDH) 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/급성통증, 감염위험성2025.01.131. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 수술적 치료나 약물치료 등이 이루어집니다. 2. 급성통증 외상으로 인한 다발성 골절 및 두부 손상으로 인해 환자가 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 통증의 강도, 부위, 양...2025.01.13
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뇌수막염 케이스스터디 <고체온,급성통증,손상위험성> 간호진단과정2025.01.091. 뇌수막염 뇌수막염은 감기와 증상이 비슷해 초기에 정확한 진단을 하지 못하는 경우가 많다. 특히 바이러스성 뇌수막염은 비교적 치료가 쉽고 7~10일이면 완전히 회복되지만 수막구균성 뇌수막염의 경우 증상이 급격히 악화되어 사망하거나 회복하더라도 사지절단, 뇌손상, 청력 상실등의 후유증이 남을 수 있다. 뇌수막염은 어린이 뿐만 아니라 다양한 연령층에서 발병하기 때문에 이에 대해 잘 알아두고 초기에 잘 대처할 필요가 있다. 1. 뇌수막염 뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 수막이 감염되는 질병입니다. 이는 세균, 바이러스, 진균 등...2025.01.09
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성인 뇌졸중 케이스스터디 (A+) 현직 대병 중환자실 간호사 직접 작성2025.05.051. 뇌졸중 뇌는 신경원 기능에 필요한 산소와 포도당 공급을 지속적인 혈액 공급이 요구된다. 뇌의 최적 기능을 유지하기 위한 뇌 혈류는 750~1,000mL/min으로 심박출량의 20%를 소모한다. 뇌로 가는 혈류가 완전히 차단되면 신경학적 대사는 30초내에 변화하고, 2분내에 대사가 중단되며, 5분내에 뇌세포는 괴사된다. 뇌졸중 발생 시 뇌 손상이나 기능 상실의 정도는 측부 순환에 의해 부분적으로 결정된다. 2. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한...2025.05.05
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뇌경색 환자의 간호2025.01.051. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 뇌경색의 주요 위험인자로는 유전적 요인, 생리적 요인, 생활습관, 환경적 요인, 사회적 요인 등이 있다. 뇌경색의 병태생리는 뇌세포에 필요한 영양분 공급이 감소하여 뇌조직이 허혈되고 손상되는 것이다. 뇌경색의 주요 증상으로는 초기 경고 전구증상, 인지변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통장애 등이 있다. 진단을...2025.01.05
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성인간호학4 신경계 간호과정 요약-좋은 점수 받음2025.01.051. 뇌전증 환자 간호과정 뇌전증 환자의 간호과정에는 사정, 진단, 계획과 목표, 간호 중재, 평가 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 발작 전구 요인, 발작 형태, 일상생활에 미치는 영향 등을 사정하고, 발작 예방, 발작 공포 감소, 대처기전 향상, 환자 및 가족 교육, 합병증 관리 등의 간호 중재를 제공합니다. 평가 시에는 발작 예방, 공포 감소, 대처기전 향상, 뇌전증에 대한 이해와 지식 증진, 합병증 예방 등을 확인합니다. 2. 다발경화증 환자 간호과정 다발경화증 환자의 간호과정에는 사정, 진단, 계획과 목표, 간호 중재, 평...2025.01.05
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IICP 대상자 간호 레포트2025.04.271. 두개내압 상승(IICP) 두개내압 상승(IICP)은 뇌 조직, 혈액, 뇌척수액 등 용적에 의해 생기는 압력이 20mmHg 이상을 의미하는 중요한 증상입니다. 두개강 내 구조물은 압력에 매우 민감하여 다양한 이유로 압박을 받으면 세포성 국소빈혈이 오고 이로 인해 괴사가 진행되면 뇌에 영구적 손상과 사망으로 이어질 수 있습니다. 2. 두개내압 상승 원인 두개내압은 뇌용적이 증가하는 뇌부종, 뇌수종, 뇌종양, 뇌농양 등과 혈액 용적을 증가시키는 뇌출혈과 뇌척수액의 흡수장애 또는 과잉생산이 있을 때 상승합니다. 그 외에도 Valsal...2025.04.27
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ICH casestudy 간호진단 6개, 간호과정 1개(이론적 근거 포함) 세세함!!2025.04.301. 뇌실질내출혈(ICH) 뇌실질내출혈(ICH)은 기저신경절에 있는 혈관의 파열에 의한 뇌내 출혈이다. 대부분 동맥경화로 인해 경화된 동맥이 높은 압력으로 인해 괴사되고 결국은 파열되어 피가 뇌실질 속으로 들어간다. 출혈된 피는 굳어서 혈종을 형성하고 이는 뇌 조직을 파괴하거나 출혈 부위의 정상적인 뇌 조직을 압박하여 증상이 나타난다. 진단을 위해 CT scan과 CTA가 사용되며, 치료는 약물 치료와 수술 요법이 있다. 간호 중재로는 EVD 삽입 후 관리, 신경학적 증상 모니터링, 혈압 및 뇌압 관리 등이 필요하다. 1. 뇌실질내...2025.04.30
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