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LC 간경화 임상개념도2025.05.121. 간경화 간경화는 간 조직이 점진적으로 손상되어 정상 간 조직이 섬유조직으로 대체되는 만성 간 질환입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되어 암모니아 대사, 전해질 불균형, 영양 불균형 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 간경화 환자는 간 기능 저하로 인한 다양한 증상과 합병증을 경험할 수 있으므로 이에 대한 적절한 관리가 필요합니다. 2. 간성 혼수 간성 혼수는 간경화 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증으로, 암모니아 축적으로 인한 의식 저하 및 혼란 상태를 말합니다. 이를 예방하기 위해 암모니아 수치를 낮추는 약물 치료와 함...2025.05.12
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간경화 환자의 출혈위험성 간호진단 및 간호과정2025.11.131. 간경화와 출혈위험성 알코올성 간경화로 인한 간 기능 저하 및 문맥압 상승으로 식도정맥류 출혈 위험이 증가한 상태. 환자는 토혈, 반상출혈, 잇몸출혈 등의 증상을 보이며, 혈액검사에서 헤모글로빈 6.8g/dl, 혈소판 41(10^3/ul)로 감소되어 있음. 간경화로 인해 응고인자 합성이 저하되어 위장관출혈 위험이 높음. 2년 전 식도정맥류 출혈로 내시경적 정맥류 결찰술(EVL) 시행 과거력 있음. 2. 간호중재 및 약물치료 Terlipressin 4시간 간격 투여로 문맥압 감소 및 출혈 조절. 비선택적 베타차단제(Indenol)...2025.11.13
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간경화증, 간성혼수, 식도정맥류 정리2025.01.101. 간경화증의 원인 및 증상 간경화증의 주요 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성 간염, 약물 및 독성물질, 쓸개즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관 질환 등이 있다. 증상으로는 소화기계, 신경계, 피부계, 대사성 장애, 심혈관계, 면역계, 요로계, 혈액계, 호흡기계, 생식기계 등의 다양한 증상이 나타날 수 있다. 2. 간경화증의 진단검사 간경화증의 진단을 위해 혈액검사, 방사선검사, 간초음파검사, 식도위내시경 등이 활용된다. 혈액검사에서는 AST, ALT, LDH, 총빌리루빈, 총단백, 알부...2025.01.10
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간질환으로 인한 식도 정맥류와 관련된 출혈의 위험 (간호과정 A+)2025.01.161. 간질환 대상자는 간경화로 인한 식도 정맥류 출혈로 내시경적 수술을 받은 이력이 있으며, 현재 AST와 ALT가 높은 수치로 나타나 간 기능 장애로 인해 혈액 응고기능이 저하될 수 있음. 또한 CT 스캔에서 식도정맥류 주변 조직의 출혈 및 염증 소견이 확인되어 소화기 내부의 염증성 상태가 고려되어야 함. 2. 식도 정맥류 대상자는 간경화로 인한 식도 정맥류 출혈로 내시경적 수술을 받은 이력이 있으며, 현재 가슴이 뭉치는 듯한 답답한 느낌이 있고 혼자 식사하기 어려운 것으로 보아 위장 내부의 손상 가능성이 있음. 3. 출혈 위험 ...2025.01.16
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(성인실습A+) 간경변 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 간경변 이 사례는 42세 남성 환자가 간경변으로 응급실을 통해 입원한 내용입니다. 환자는 2017년에 간경변과 고혈압을 진단받았으며, 식도정맥류로 입원한 적도 있었습니다. 주 증상은 복수와 토혈이었으며, 신체 검진 결과 배가 팽만되어 있고 하지 부종이 있었습니다. 혈액 검사 결과 WBC, Hb, Hct, Plt 수치가 감소하고 AST, T-Bilirubin, D-Bilirubin, Glucose 수치가 증가한 것으로 나타났습니다. 간호 진단으로는 토혈과 관련된 출혈 위험, 복수와 관련된 체액 불균형 위험, 하지부종과 관련된 체...2025.05.02
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식도정맥류 간호진단/영양부족 간호과정2025.01.291. 식도정맥류 식도정맥류 환자의 간호 진단 및 영양 부족 관리에 대한 내용입니다. 금식으로 인한 영양 부족 상태를 평가하고, 영양 공급을 위한 간호 중재를 제공하였습니다. 또한 환자의 심리적 상태를 고려하여 교육과 정서적 지지를 제공하였습니다. 2. 영양 부족 식도정맥류로 인한 금식 상태에서 발생한 영양 부족 문제를 다루고 있습니다. 체중 감소, 피부 상태 악화, 혈액 검사 수치 저하 등의 영양 부족 징후를 확인하고, 수액 및 영양제 공급, 단계적 식이 진행 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 3. 간호 과정 식도정맥류 환자의 간호...2025.01.29
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위장관 출혈의 원인, 증상, 진단 및 치료2025.11.121. 위장관 출혈(GI Bleeding) 위장관 출혈은 상부 위장관(위, 십이지장, 식도)과 하부 위장관(소장, 대장)에서 발생하는 출혈을 의미한다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 위/십이지장 궤양, 식도 정맥류, 식도 열상 등이며, 하부 위장관 출혈은 대장 게실, 궤양성 대장염, 대장암 등이 원인이다. 증상으로는 토혈(hematemesis), 흑색변(melena), 혈변(hematochezia) 등이 있으며, 내시경 검사가 가장 정확한 진단 방법이다. 치료는 수액 공급, 약물 투여(넥시움), 필요시 수혈 등을 포함한다. 2. 식...2025.11.12
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성인간호학 실습 케이스 (gastrointestinal hemorrhage) 위장관출혈2025.01.041. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생합니다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 하부 위장관 출혈은 주로 혈변으로 나타납니다. 내시경 검사를 통해 출혈 부위와 병변을 확인하고, 지혈 요법으로 치료합니다. 출혈이 지속되거나 재발할 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 2. 식도정맥류 간경변증의 주요 합병증인 식도정맥류는 출혈이 경미할 경우 특별한 증상이 없지만, 출혈이 심하면 토혈, 빈혈, 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 내시경 검사로 정맥류의 정도를 확인하고...2025.01.04
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식도정맥류 간호과정 출혈 위험성 (진단5, 과정1)2025.01.291. 식도정맥류 출혈 위험성 대상자는 10년 전 alcoholic LC 진단을 받았고, 고혈압과 당뇨가 있는 상태입니다. 최근 식도정맥류 출혈로 내원하여 내시경 결찰술을 받았습니다. 간호사는 대상자의 활력징후, 출혈 징후, 검사 결과 등을 면밀히 사정하여 출혈 위험 요인을 파악하고, 수혈, 약물 투여, 환자 교육 등의 간호중재를 통해 출혈 예방 및 관리를 하고 있습니다. 1. 식도정맥류 출혈 위험성 식도정맥류 출혈은 매우 위험한 합병증으로, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 식도정맥류는 간경화 등의 질환으로 인해 문맥압이 상승하면서...2025.01.29
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식도정맥류 출혈 대상자의 간호 중재2025.05.141. 식도정맥류 출혈의 정의 및 원인 식도 정맥류는 문맥압 상승에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오른 상태를 말한다. 간경변증 등으로 인해 간문맥에 혈액이 고여 문맥압이 높아질 경우 식도의 정맥 쪽으로 흐르는 혈류가 많아지면서 식도 정맥이 확장되어 크기가 증가한다. 혹처럼 부풀어 올라 확장된 정맥을 정맥류라고 하는데 이 식도 정맥류가 터지면 토혈이나 흑색변, 혈변이 발생하고 심할 경우 저혈량 쇼크에 빠져 사망에 이를 수도 있다. 2. 식도정맥류 출혈의 진단 및 증상 식도 정맥류를 진단하기 위해서는 내시...2025.05.14
