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성인간호 케이스 스터디_TKA2025.01.031. 패혈증 패혈증은 전신 감염 징후가 있는 상태로, 감염성 미생물이 혈류로 들어간 상태이다. 혈류에 있는 미생물과 독소는 다른 신체 부위로 유입되어, 과다한 호르몬을 촉진하고 조직과 혈관을 변화시키며 산소화와 조직관류 장애를 촉진하는 산화성 스트레스를 초래하는 염증반응을 자극한다. 광범위한 혈관 확장과 혈액 울혈이 나타나며, 환자는 경증의 저혈압과 소변배설량 저하, 그리고 호흡수의 증가가 나타난다. 이러한 반응은 심박출량이 감소되는 과소역동 상태의 결과이다. 2. 인공무릎관절 전치환술(TKA) TKA 수술을 받은 환자의 수술 후 ...2025.01.03
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성인간호학실습 케이스 스터디 'TKRA 수술부위와 관련된 급성통증' A+ 자료2025.05.141. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 무릎에 염증이 발생하는 질환으로, 연골, 뼈, 관절막의 병적 변화로 인해 통증, 기능 장애, 변형을 유발한다. 진단을 위해 단순 방사선 사진, 동위원소 검사, MRI 등을 활용하며, 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등의 보존적 치료를 하고 심한 경우 TKRA 수술을 시행한다. 2. TKRA 수술 TKRA는 퇴행성 관절염 등으로 인해 무릎 관절이 손상된 경우 인공관절을 삽입하여 통증을 해소하고 관절 기능을 회복시키는 수술이다. 수술 방법은 뼈와 연골을 정리하고 맞춤형 인공관절을 삽입하는 것이...2025.05.14
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자궁경부암 cervical cancer case study_간호진단(수술과 관련된 통증, 수술과 관련된 체액불균형, 질병과 관련된 지식부족)2025.01.141. 수술과 관련된 통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 관리하기 위해 통증의 위치, 양상, 발현시간, 발생기간, 횟수, 질, 강도와 통증의 촉진요인을 포괄적으로 사정하였다. 또한 활력징후를 모니터링하고, 진통제 투여, 체위변경, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 수술과 관련된 체액불균형 대상자가 수술 후 탈수 증상을 보여 체액불균형이 있는 것으로 판단되었다. 이에 활력징후와 소변량, 색깔 및 비중을 모니터링하고, 정맥 수액요법, 구강 수분섭취 증가, 이뇨제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 ...2025.01.14
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자궁경부암 여성 케이스 (교수님 컨펌 후 수정본)2025.05.131. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암이다. 이 질환은 세계적으로 여성에서 두 번째로 흔한 암으로 우리나라에서 발생하는 전체 암 중에서 4위, 여성에게 발생하는 암 중에서는 1위를 차지한다. 자궁경부암의 병태생리 및 원인, 진행과정, 임상증상, 진단검사, 치료 및 예방방법, 경과 및 합병증에 대해 알아보고자 한다. 2. 자궁경부암의 분류 자궁경부암은 편평상피세포암, 원주상피암, 선편평암, 선암 등으로 분류된다. 이 중 편평상피세포암이 약 90%를 차지하며, 자궁경부암의 호발부위는 편평원주상피접...2025.05.13
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제왕절개분만 대상자 교육 자료2025.01.231. 제왕절개분만의 정의와 적응증 제왕절개분만은 산모의 복부를 갈라 자궁을 절개하여 직접 태아를 꺼내는 수술법을 말합니다. 적응증으로는 산모와 태아 요인, 산모측 요인, 태아측 요인, 태반 요인 등이 있습니다. 2. 제왕절개분만 준비 - 위험요인 제왕절개분만 준비 시 고려해야 할 위험요인에는 불충분한 영양상태, 고령, 심장병, 당뇨병, 빈혈, 간질환, 신장질환, 전신마취 시 흡인 위험, 수술 전 구토, 설사, 불충분한 수분 섭취 등이 있습니다. 3. 제왕절개분만 준비 - 수술 전 검사 제왕절개분만 수술 전 필요한 검사에는 소변 검사...2025.01.23
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난소낭종 복강경 수술 사례 연구2025.01.061. 난소낭종 난소낭종은 난소에 생기는 양성종양으로, 대부분 악성이 아니지만 일부 악성 종양의 가능성이 있어 감별이 필요합니다. 증상으로는 하복부 팽만감, 요통, 복통, 구토 등이 있을 수 있으며, 진단을 위해 골반 초음파 검사 등이 시행됩니다. 치료로는 경과 관찰 또는 수술적 제거가 필요할 수 있습니다. 2. 복강경 수술 복강경 수술은 절개 부위가 작아 수술 후 통증이 적고 회복이 빠르지만, 수술 시간이 오래 걸리고 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 수술 중 발생할 수 있는 합병증으로는 장기 천공, 출혈, 감염 등이 있으며, 수술...2025.01.06
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성인간호학실습케이스-척추전방전위증 spondylolisthesis2025.01.121. 척추전방전위증 68세 남성 환자가 2016년부터 우측 둔부와 다리 통증을 호소하여 주사 치료를 받았으나 증상이 악화되어 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 심장질환, 우측 1-3 손가락 절단, 역류성 식도염, 당뇨, 고지혈증 등의 과거력이 있습니다. 수술 전 검사 결과 체온 상승, 통증, 불안 등의 증상이 관찰되었습니다. 수술 후 간호 중재로는 진통제 투여, 복부팽만 사정, 활력징후 모니터링, 비약물적 통증 관리, 체온 관리, 낙상 예방 등이 이루어졌습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 감소, 체온 정상화, 낙상 없이 안전하게 회...2025.01.12
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[실습 all A+] 충수돌기염 케이스, 충수돌기염 간호과정2025.01.161. 충수돌기염 충수돌기염은 대장의 일부인 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생한 것이다. 발생할 수 있는 연령대는 다양하지만 20~30세 사이에서 가장 많이 발생한다. 진행정도에 따라 급성, 화농성, 괴저성, 천공성 충수염으로 나뉜다. 대부분의 경우 수술적 절제를 필요로 하는 급성복통을 야기한다. 충수돌기 개구부 폐쇄, 장내압력 상승, 괴사나 천공 발생 등의 병태생리로 인해 발생하며, 급격한 복통, 구토, 식욕 상실 등의 증상이 나타난다. 진단은 복부 CT, 복부 초음파, WBC 수치 증가 등으로 하며, 치료는...2025.01.16
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골관절염 환자의 수술 후 간호2025.01.041. 신체 기동성 장애 대상자는 TKR 수술 이력이 있고 하지와 상지의 근력이 저하되어 있으며 전반적인 쇠약감을 호소하고 있습니다. 기동력과 일상생활 의존도가 높아 독립적으로 활동하기 어려운 상태입니다. 따라서 대상자의 근력 회복과 점진적인 활동 증진을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 고령이며 전반적인 쇠약감과 근력 저하, 수술 경험 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 다양한 간호중재가 필요합니다. 대상자와 보호자에게 낙상 예방법을 교육하고, 환경적 요인을 개선하여 낙상 발생을 최소화...2025.01.04
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성인간호학실습2 case(간호진단 5개)2025.05.161. 부적절한 대처와 관련된 불안정한 혈압 위험성 대상자의 혈압이 불안정하여 2시간마다 활력징후를 측정하였다. 대상자의 고혈압으로 인해 어지러움, 흉통이 있음을 확인하였다. 소책자를 이용해 대상자에게 약물의 필요성 및 효능, 부작용(서맥, 기립성 저혈압 등)을 설명하고 이상증상 발생 시 즉시 알리도록 교육하였다. 대상자에게 조용하고 편안한 자극이 적은 환경을 제공하였다. 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 생활요법(심호흡, 운동, 스트레스 최소화, 표준체중 유지 등)에 대해 교육하고 격려하였다. 대상자에게 정서적 지지를 제공하였다. 2....2025.05.16
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