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성인간호학 직장암 간호과정 사례보고서 A+2025.01.131. 직장암 직장암은 결장직장에 나타나는 암으로, 대부분 단일 위험요인으로 설명할 수 없다. 가족성 선종성 폴립증과 염증성 장질환 같은 유전적 소인이 위험을 높이며, 약 20%는 가족력이 있다. 증상은 비특이적이거나 질병 진행 시 나타나며, 진단검사로는 내시경, 영상검사 등이 있다. 합병증으로는 폐색, 출혈, 천공 등이 있으며, 치료는 건강한 생활습관 유지와 함께 수술, 화학요법 등이 이루어진다. 2. 회장루 회장루는 장의 외과적 절제 시 배출을 위해 복부에 만들어진 개구부로, 대변이 계속 배출되는 양상이다. 피부통합성 장애, 회장...2025.01.13
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[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study2025.05.141. GIST의 병태생리 위장관기질종양(gastrointestinal stromal tumor: GIST)은 위장관 벽 근육층에 위치하여 위장관 운동에 관여하는 카알세포(interstitial cell of Cajal)의 변이에 의해 발생한다. GIST를 유발하는 원인이나 위험인자는 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 세포 성장을 조절하는 c-KIT 유전자의 돌연변이로 인한 c-KIT 단백질의 지속적인 활성화와 PDGFRα유전자의 돌연변이에 의해 발병하는 것으로 보고되었다. GIST의 85~95%에서 KIT 혹은 PDGFRα...2025.05.14
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 기본간호 Fundamental (약물계산 포함)2025.01.041. 기본간호 절대호중구수가 낮은 클라이언트의 퇴원 교육 시 고려해야 할 사항에 대해 설명하고, 수술 후 상처 치유 및 벌어짐 예방을 위한 간호중재를 제시하며, 목발 사용 시 올바른 자세와 보행법에 대해 설명한다. 또한 정통 유대교 신자 클라이언트의 식이 요구사항을 고려한 간식 제공 방법을 제안한다. 2. 약물 계산 중환자실에 입원한 클라이언트의 진정제 투여 시 발생할 수 있는 문제와 대처 방법, 경장영양 공급 시 발생할 수 있는 문제와 해결 방법, 그리고 약물 투여 경로와 제형에 따른 주의사항을 설명한다. 1. 기본간호 기본간호는...2025.01.04
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수술 전 환자 간호, 수술 후 환자 간호, 문헌고찰2025.01.121. 수술 전 환자의 간호 수술 전 환자의 간호에는 간호사정, 간호계획과 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 수술 후 합병증의 가능성을 높이는 위험요인을 확인합니다. 간호계획과 수행에서는 생리적 준비, 위장관계 준비, 투약상태, 피부준비, 심리적 준비, 수술동의서, 소생술 처방, 수술 전 교육 등을 포함합니다. 2. 수술 후 올라온 환자의 간호 수술 후 올라온 환자의 간호에는 간호사정과 간호계획 및 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 호흡기계, 순환기계, 신경계, 수분-전해질 균형, 요로계, 위장관...2025.01.12
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VSIM 간호과정 - Marily Hughes2025.01.151. 비효과적 말초조직 관류 환자의 왼쪽 다리에서 맥박이 촉지되지 않고 모세혈관 재충만 시간이 지연되는 등 말초 혈액 순환이 감소된 상태로 확인되었습니다. 이는 수술 후 석고 드레싱으로 인한 압박으로 인해 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 석고 드레싱을 제거하고 다리를 심장 높이로 유지하며, 피부 상태와 부종, 운동 능력 및 감각 등을 지속적으로 사정하여 적절한 간호 중재를 제공할 필요가 있습니다. 2. 급성 통증 환자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 8점 정도로 매우 심한 상태입니다. 진통제 투여에도...2025.01.15
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난소낭종 문헌고찰, 간호과정 포함 (ovarian cyst)2025.05.091. 난소낭종의 병리 및 생리 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물을 통칭하는 개념이다. 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 다양할 수 있다. 정상적으로 난소에서는 배란 시 난포가 만들어지는데, 이 난포가 지속적으로 자라나는 경우 기능성 난소 낭종이 발생할 수 있다. 양성 난소 신생물에는 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등이 포함된다. 2. 난소낭종의 원인 난소낭종은 기능성 낭종과 양성 난소 종양으...2025.05.09
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성인간호 담낭염 케이스스터디 진단3개2025.01.191. 급성통증 대상자는 9월 3일 담낭절제술을 받았으며, 수술 후 통증으로 인해 불편감을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 이완요법, 냉요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 단기 목표로는 6시간 이내 통증 감소, 8시간 이내 숙면 취하기 등을 설정하였고, 장기 목표로는 퇴원 시까지 NRS 3점 이하 유지하는 것입니다. 2. 배변장애 수술 후 5일째 대상자는 배변 장애를 호소하고 있습니다. 간호사는 고섬유식이, 수분섭취, 신체활동 격려, 복부 마사지 등의 중재를 통해 배변 기능 회복을 돕고자 합니다....2025.01.19
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선천성거대결장 아동 A+ 케이스, 체액불균형의 위험, 고체온2025.05.011. 선천성거대결장 선천성거대결장은 임신 4주~12주 사이에 위장관을 따라 신경세포가 이동하는 것에 실패하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 태아의 결장의 전체 또는 일부에 신경절 세포가 결핍되어 장운동 기능이 저하됩니다. 주요 증상으로는 태변 배출 지연, 복부팽만, 구토, 변비 등이 있으며, 진단을 위해 직장수지검사, 방사선검사, 직장압력검사, 직장 흡인생검 등이 시행됩니다. 치료는 수술이 일반적이며, 수술 전 영양상태 개선, 관장, 저섬유식이 등의 보존적 치료를 시행합니다. 2. 체액불균형의 위험 이 환아는 장기간의 금식과 회복...2025.05.01
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여성건강간호학실습 케이스 스터디 Uterovaginal prolapse(자궁탈출증), TVH(질식전자궁절제술) CASESTUDY 자료2025.01.241. 자궁질탈출증 자궁이 정상위치에서 벗어나 내려가거나 질 내로 탈출하는 것으로 골반저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나서 자궁을 정상적으로 지지하지 못해 나타난다. 증상으로는 오래 서 있거나 무거운 것을 들면 질 부위의 압박감, 요통, 피로감 등이 있다. 진단은 골반기저부를 시진, 촉진하여 탈출의 정도를 평가하며, 치료는 증상에 따라 보존적 관리나 수술적 치료를 선택한다. 수술로는 질식전자궁절제술(TVH)이 주로 시행된다. 2. 질식전자궁절제술 질구를 통해 자궁 전체를 적출하고 질을 통해 분리된 자궁을 제거하는 방법으...2025.01.24
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성인간호 케이스 스터디_TKA2025.01.031. 패혈증 패혈증은 전신 감염 징후가 있는 상태로, 감염성 미생물이 혈류로 들어간 상태이다. 혈류에 있는 미생물과 독소는 다른 신체 부위로 유입되어, 과다한 호르몬을 촉진하고 조직과 혈관을 변화시키며 산소화와 조직관류 장애를 촉진하는 산화성 스트레스를 초래하는 염증반응을 자극한다. 광범위한 혈관 확장과 혈액 울혈이 나타나며, 환자는 경증의 저혈압과 소변배설량 저하, 그리고 호흡수의 증가가 나타난다. 이러한 반응은 심박출량이 감소되는 과소역동 상태의 결과이다. 2. 인공무릎관절 전치환술(TKA) TKA 수술을 받은 환자의 수술 후 ...2025.01.03
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