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산모의 건강상태에 따른 고위험 신생아2025.01.151. 당뇨병 산모의 신생아 당뇨병이 있는 여성은 인슐린 치료 전에는 임신이 어렵고 임신 시에도 어머니와 영아 모두 사망률이 높지만, 모체의 당뇨병이 효과적으로 조절되고, 태아 장애에 대한 이해가 증가하면서 당뇨병 산모의 신생아(infants of diabetic mothers, IDMs)의 이환율과 사망률이 의미 있게 감소함. 당뇨병 산모의 신생아는 재태기간보다 크고, 얼굴이 둥글고 넓으며, 태지가 많고, 다혈증, 기면, 신경과민 등의 임상양상을 보임. 따라서 혈당을 주의 깊게 관찰하여 적절한 혈당을 유지시키는 것이 필요하다. 2....2025.01.15
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허쉬호른증후군_피부손상, 체액부족위험2025.01.141. Wolf-Hirschhorn syndrome Wolf-Hirschhorn syndrome은 1965년 Wolf와 Hirschhorn에 의해 처음 보고된 유전질환으로, 4번 염색체 단완의 부분적인 결실 또는 전좌로 인해 발생한다. 이 질환은 특이한 얼굴 외형, 소두증, 정신지연, 저신장, 근육긴장저하, 경련, 선천심장병, 홍채결손, 생식기 이상, 청력소실, 신장 기형 등의 다양한 증상을 보인다. 환아의 2/3 정도가 생후 첫 1년 이내에 저산소증, 선천성 기형, 호흡기 감염증으로 사망하며, 수명은 24~55세 정도이다. 이 질환...2025.01.14
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A+ 아동간호학 무뇌수두증(Hydranencephaly) 케이스 스터디2025.01.121. 무뇌수두증(Hydranencephaly) 무뇌수두증은 재태 기간 중 내경동맥의 폐쇄 등과 같은 여러 가지 원인에 의해 뇌발육 장애가 오거나 뇌조직이 파괴되어, 대뇌반구가 뇌척수액으로 가득찬 낭으로 대체되는 중추신경계의 선천성 질환이다. 뇌간이나 뇌저 신경절, 두개골 그리고 두피는 잘 보존되어 있다. 가쪽뇌실의 맥락얼기에서 뇌척수액이 계속 생산은 이루어지나 흡수가 제대로 이루어지지 않아 태아 머리가 커지는 경우도 있다. 이로 인해 뇌압이 증가하여 머리가 커지고, 대뇌낫이 파열되기도 한다. 2. 기도분비물 증가와 관련된 비효율적 ...2025.01.12
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Gastrointestinal & Nutrition2025.01.041. Hirschsprung disease (HD) Hirschsprung disease는 선천성 거대결장 질환으로, 결장 일부에 신경 세포가 없어 장 운동 부족 및 장 폐쇄를 일으킵니다. 감염된 부분을 제거하기 위한 수술과 함께 임시 장루 조성이 필요할 수 있습니다. 수술 후에는 장루 주변 피부 상태, 배출물의 양상 등을 관찰해야 합니다. 2. Intussusception 장 중첩증은 주로 6세 미만 영유아에게 발생하는 폐쇄성 위장 장애입니다. 갑작스러운 복통, 소세지 모양의 복부 종괴, 혈액이 섞인 점액성 대변 등의 증상이 나타...2025.01.04
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아동 잠복고환 케이스2025.01.291. 잠복고환 잠복고환은 고환이 정상적으로 하강하지 않고 복강 내 또는 서혜부에 위치하는 선천성 기형입니다. 이 증상은 신생아 검진 시 발견되며, 수술을 통해 고환을 정상 위치로 내리는 치료가 필요합니다. 부모들은 이 상태에 대해 불안감을 느끼며, 간호사는 부모의 불안을 해소하고 감염 예방을 위한 간호를 제공해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 1) 신생아의 선천적 결함과 관련된 부모의 불안, 2) 수술부위 오염과 관련된 감염 위험성입니다. 간호사는 부모의 불안 정도를 사정하고, 정보 제공 및 표현 격려를 통해 불안을...2025.01.29
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고위험 신생아 관련 요약 정리본2025.01.101. 성숙장애 체중과 관련된 고위험 신생아에는 저체중아와 과체중아가 있다. 저체중아는 재태기간에 관계없이 출생 시 체중이 2,500g 이하인 신생아이고, 과체중아는 재태기간에 관계없이 출생시 체중이 4,000g 이상인 신생아이다. 이러한 고위험 신생아의 원인은 모체, 태아, 태반, 사회경제적 요인 등 다양하며, 증상으로는 호흡곤란증후군, 두개내출혈, 폐렴, 패혈증 등이 나타난다. 치료 및 간호로는 호흡지지, 감염예방, 체온조절, 수분공급, 영양공급, 발달적 중재와 간호 제공 등이 필요하다. 2. 재태기간에 관계된 고위험 신생아 미숙...2025.01.10
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아동간호학 케이스 스터디: 다지증 신생아와 산모의 불안2025.01.271. 다지증 다지증은 신생아에게 발생할 수 있는 선천성 기형으로, 정상적인 손가락 개수보다 더 많은 손가락이 발달하는 것을 말한다. 이번 케이스에서는 산전 초음파 검사에서 발견되지 않았던 다지증이 신생아실에서 처음 발견되었다. 이로 인해 부모는 큰 충격과 불안을 겪게 되었다. 따라서 신생아의 다지증에 대한 정확한 정보 제공과 함께 부모의 불안 관리가 중요했다. 2. 산모의 불안과 모유수유 산모는 아기의 다지증으로 인해 큰 불안을 겪고 있었으며, 이로 인해 모유 분비가 원활하지 않았다. 모유수유는 아기와 산모 모두에게 중요한 영향을 ...2025.01.27
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비중격만곡2025.01.231. 비중격 만곡증 비중격 만곡증은 코의 중앙에 수직으로 위치하여 콧구멍을 둘로 나누는 벽인 비중격이 휘어져 코와 관련된 증상을 일으키거나 코막힘, 부비동염 등의 기능적 장애를 유발하는 경우를 말한다. 이는 선천성, 발달성, 외상성 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 코막힘, 후비루, 두통 등의 증상을 동반한다. 진단은 전비경 검사, 비강 기능 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 비중격 성형술을 통해 이루어진다. 수술 후에는 약 3-4주간의 외래 치료가 필요하며, 비중격 천공, 재발, 안장코 등의 합병증이 발생할 수 있다. 1....2025.01.23
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[아동간호학 책 요약정리] 신생아의 기형(근골격계, 위장관계, 비뇨기계)2025.05.111. 발달성 고관절이형성증 발달성 고관절이형성증은 고관절의 구성요소인 비구, 대퇴골두, 주위 연조직 중 하나 이상에 발육부진이 나타나는 질환이다. 유전적, 기계적, 내분비적 소인이 있으며, 가족력, 산모의 자궁 크기, 양수과소증, 거대아 등이 위험요인이다. 임상증상으로는 깊은 피부주름과 짧은 다리, 고관절 외전제한, Galleazzi 징후, Ortolani 검사 양성, Barlow 검사 양성, Trendelenburg 징후 등이 있다. 치료는 생후 6개월 이전에는 파브릭보장구나 외전부목으로, 생후 6개월에서 18개월 사이에는 연부조...2025.05.11
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제류(Omphalocele) 간호과정2025.05.141. 제류(Omphalocele) 제류(Omphalocele)는 복벽결손의 한 종류로 배꼽고리가 닫히지 않아 복강 내 기관이 양막으로 구성된 주머니에 싸여 제대의 기저부로 탈장되는 질환이다. 특징적 소견으로는 배꼽을 통해 중앙에서 튀어나오는 탈장소견이 있다. 제대 부위로는 장의 일부가 탈출할 수도 있고 소장, 위장, 간 등의 산발적 탈출이 일어날 수도 있다. 제류는 출생아 5000명 중 1명에 발생한다. 백인보다는 흑인에게 흔하며 만삭아보다는 미숙아 혹은 저체중출생아인 경우, 산모의 나이가 너무 많거나 너무 적은 경우에 흔하다. 배...2025.05.14
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